Анализ показателей здоровья населения. Анализ здоровья проводится по показателям заболеваемости.

Оценка деятельности фельдшерско-акушерского пункта.

Оценка деятельности ФАП проводится по следующим направлениям:

· Общая характеристика района обслуживания;

· Материально-техническая оснащенность ФАП;

· Характеристика кадров;

· Анализ показателей здоровья населения;

· Объем доврачебной помощи, ее качество;

· Анализ качества лечебной и профилактической помощи.

1) Общая характеристика района обслуживания. Оценка деятельности ФАП по этому направлению включает данные о селе, в котором находится ФАП, его санитарном состоянии, дорогах, водоснабжении, количестве дворов, жителей, хозяйственных объектов.

2) Материально-техническая оснащенность ФАП. Оценка деятельности ФАП по этому направлению характеризуется общей площадью, системой тепло- и водоснабжения, наличием телефонной связи, расстоянием до участковой больницы и ЦРБ; структурой помещений, оборудованием твердым и мягким инвентарем, аппаратурой, инструментарием; полнотой использования аппаратуры; обеспечением стерильности при проведении процедур, прививок, оказании хирургической помощи; наличием медикаментов для оказания неотложной помощи.

3) Характеристика кадров. Оценка деятельности ФАП по этому направлению складывается из вычисления и анализа следующих показателей:

а) укомплектованность ФАП кадрами (в целом, медицинским, прочим персоналом):

б) обеспеченность населения медицинским персоналом:

в) квалификация медицинских работников (степень овладения профессией) оценивается уровнем аттестации – числом, %, медицинских работников, имеющих квалификационную категорию, и уровнем квалификации (высшая категория – 1 балл, первая – 0,6 балла, вторая – 0, 25).

Пример. Из трех медработников ФАП аттестованы двое, один имеет первую, второй – вторую категорию.

Анализ показателей здоровья населения. Анализ здоровья проводится по показателям заболеваемости.

Показатели заболеваемости:

а) общий (или по нозологическим формам) показатель заболеваемости:

б) показатели структуры заболеваемости – доли отдельных заболеваний в общем их количестве.

Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности подразумевается совокупность всех случаев заболеваний в данном году, сопровождающихся утратой трудоспособности и выдачей листка нетрудоспособности.

Основные показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности:

ü Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих;

ü Число дней нетрудоспособности на 100 работающих;

ü Средняя длительность (в днях) одного случая утраты трудоспособности;

ü Показатель структуры заболеваемости (удельный вес):

5) Объем доврачебной помощи. Оценка деятельности ФАП по этому направлению определяется:

ü Числом посещений ФАП на одного жителя в год:

ü Нагрузкой фельдшера на приеме в час:

ü Нагрузкой фельдшера на амбулаторном приеме в день:

ü Нагрузкой фельдшера на дому в день:

6) Анализ качества лечебной и профилактической помощи. Этот вид анализа проводят с целью определения уровня:

а) выявляемости патологии на профосмотрах:

б) эффективности диспансеризации женщин и детей. Эффективность характеризуется:

· Своевременностью взятия беременных на учет (до 12 недель);

· Своевременностью их госпитализации;

· Своевременностью и качеством патронажных наблюдений беременных и детей раннего возраста:

· Активностью выявления инфекционных больных (на дому);

· Сроками доставки больных, требующих экстренной хирургической помощи;

· Числом допущенных ошибок в диагностике и оказании медицинской помощи фельдшером при направлении больных к врачам специалистам (дается ответственным врачом-куратором);

· Медицинской профилактикой на ФАП (число прочитанных лекций, бесед, выпущенных бюллетеней, основными темами, числом охваченных сельских жителей этими мероприятиями);

· Противоэпидемической работой.

При анализе все данные представляют в динамике (за 2 – 3 года) в сопоставлении с аналогичными показателями по другим районам и средними по селу в целом.

Оценка деятельности ФАП дополняется вычислением и анализом интегрального коэффициента качества (КК) медицинской помощи. Для этого используется стандарт качества, сравнение с которым фактических показателей деятельности позволяет определить степень их отклонения от эталона.