Краткие анатомо-физиологические данные и общая морфология центральной и периферической нервной системы
1. Основные этапы развития нервной системы. Структурная единица нервной системы – неврон, его строение и функциональное значение.
2. Основные анатомо-топографические отделы нервной системы.
3. Вегетативно-висцеральная иннервация.
4. Ретикулярная формация мозга. Лимбическая система. Кора головного мозга. Борозды, извилины. Локализация функций в коре больших полушарий. Роль коры в регуляции всех функций организма. Понятие о функциональных уровнях деятельности коры головного мозга.
5. Кровоснабжение головного и спинного мозга.
6. Оболочки головного и спинного мозга. Спинномозговая жидкость, ее состав.
Проводящие пути головного и спинного мозга. Семиотика и топическая диагностика поражений нервной системы.
1. Движения и их расстройства. Современные представления об организации движений.
2. Понятие о рефлексе и рефлекторной дуге.
3. Обратная афферентация. Кольцевые связи. Современные представления о двигательном анализаторе. Многоэтапное и многозначное обеспечение двигательной функции.
4. Спинальное рефлекторное кольцо, регулирующее мышечный тонус. Рефлекторная деятельность, спинальный автоматизм.
5. Пирамидная и экстрапирамидная системы. Регуляция произвольных движений. Корково-мышечный путь.
Центральные и периферические двигательные невроны
1. Особенности хода пирамидного пути.
2. Центральный и периферический параличи.
3. Семиотика поражения двигательного пути на различных уровнях
4. Поражение половины спинного мозга, поперечника спинного мозга, бокового столба, переднего рога, передних корешков, сплетений, нервов.
5. Центральный и периферический тип расстройства мочеиспускания.
Чувствительность и симптомы ее нарушения
1. Понятие о рецепции, чувствительности. Проводники глубокой и поверхностной чувствительности.
2. Синдромы поражения чувствительных путей на различных уровнях головного и спинного мозга (по длиннику и по поперечнику).
3. Виды расстройства чувствительности: Анестезия, гипестезия, гиперестезия, гиперпатия, парестезия, боли.
4. Типы расстройства чувствительности: периферические, спинальные, церебральные.
Экстрапирамидная система. Синдромы поражения подкорковых
ганглиев и мозжечка
1. Экстрапирамидная система. Анатомия базальных ганглиев. Связи подкорковых ганглиев с различными отделами головного и спинного мозга.
2. Физиология экстрапирамидной системы. Роль экстрапирамидной системы в реализации стереотипных автоматизированных движений.
3. Корковое представительство экстрапирамидной системы.
4. Биохимизм экстрапирамидной системы.
5. Синдромы поражения подкорковых ганглиев: паллидарный, стриарный синдромы.
6. Мозжечок. Анатомо-физиологические особенности мозжечка.
7. Связи мозжечка с различными отделами головного и спинного мозга.
8. Синдромы поражения мозжечка.
Черепные нервы. Основные анатомо-физиологические данные и
симптомы поражения
1. I пара – обонятельный нерв: гипосмия, анасмия
2. II пара – зрительный нерв: острота зрения, поля зрения, гомонимная и гетеронимная гемианапсии. Состояние соска зрительного нерва.
3. III,IV,VI пары – глазодвигательные нервы: косоглазие, двоение птоз. Иннервация мышц, регулирующих диаметр зрачка и ее патология. Паралич взора.
4. V пара – тройничный нерв. Периферический и сегментарный типы расстройств чувствительности на лице. Роговичный рефлекс. Симптомы поражения двигательной функции.
5. VII пара – лицевой нерв: центральный и периферический тип параличей на разных уровнях.
6. VIII пара – слуховой и вестибулярный нервы. Глухота. Нарушение вестибулярных функций.
7. IX, X пары – языкоглоточный и блуждающий нервы. Нарушение функции глотания и фонации.
8. XI пара – добавочный нерв. Симптомы поражения.
9. XII пара – подъязычный нерв. Центральный и периферический типы поражения.
Вегетативная нервная система. Синдромы поражения.
1. Анатомо-физиологические особенности вегетативной нервной системы. Сегментарные и надсегментарные ее отделы. Симпатическая нервная система: боковые рога спинного мозга, пограничный ствол, ганглии. Парасимпатическая нервная система: мезэнцефальный, бульбарный, сакральный отделы.
2. Высшие уровни интеграции вегетативной нервной системы: лимбическая система, гипоталамус, ретикулярная формация (лимбико-ретикулярная ось).
3. Синдром поражения вегетативной нервной системы на различных уровнях.
4. Синдромы поражения лимбической системы, ретикулярной формации.
5. Поражение гипоталамической области. Вегетативно-сосудистые пароксизмы. Нейроэндокринные синдромы.
6. Поражение ствола головного мозга, боковых рогов спинного мозга, ганглиев пограничного ствола, сплетений, нервов, висцеральные синдромы.
7. Синдром Горнера и Агайл-Робертсона.
Синдромы нарушения высших мозговых функций
1. Анатомо-физиологические особенности коры больших полушарий. Ассоциативные пути, комиссуральные волокна, проекционные системы. Цитоархитектоника коры головного больших полушарий. Строение коркового отдела анализатора. Первичные, вторичные и третичные поля.
2. Современные представления о системе локализации функций.
3. Основные представительства в коре.
4. Гностические функции. Виды расстройств гностических функций.
5. Праксис, виды апраксий.
6. Речь, формирование речи. Понятие о второй сигнальной системе.
7. Расстройства речи.
8. Синдром поражения отдельных долей.
Менингеальный синдром
1. Оболочки головного и спинного мозга
2. Физиология ликворообразования. Ликворопроводящие пути.
3. Менингеальный симптоиокомплекс.
Дополнительные методы исследования
1. Электроэнцефалография (ЭЭГ)
2. Эхо-энцефалография (Эхо-ЭГ)
3. Электромиография (ЭМГ)
4. Реоэнцефалография (РЭГ)
5. Компьютерная томография (КТ)
6. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
7. Исследование спинномозговой жидкости
Частная неврология
Сосудистые заболевания нервной системы
1. Классификация. Острые нарушения мозгового кровообращения. Хронические нарушения мозгового кровообращения.
2. Гипертоническая болезнь. Атеросклероз церебральных сосудов.
3. Геморрагические и ишемические инсульты.
4. Синдром окклюзии и стеноза магистральных сосудов.
5. Лечение больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга, тактика ведения.
6. Сосудистые мальформации. Классификация, клиника, диагностика, лечение и тактика ведения.
Инфекционные и воспалительные заболевания нервной системы
1. Менингиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
2. Арахноидиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
3. Энцефалиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
4. Полиомиелит. Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
5. Энцефаломиелиты. Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
6. Нейросифилис. Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
7. Туберкулез. Клиника, диагностика, лечение и профилактика.
8. Понятие о хронических инфекциях. Боковой амиотрофический склероз. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
9. Демиелинизирующие заболевания. Рассеянный склероз. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Заболевания периферической нервной системы
1. Остеохондроз позвоночника и его неврологические проявления.
2. Полирадикулонейропатии.
3. Нейропатии.
4. Врожденные дефекты позвоночника и спинного мозга. Сирингомиелия. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
Опухоли головного и спинного мозга.
1. Классификация, клиника, диагностика, лечение, тактика ведения. Гидроцефалия.
Травматические поражения нервной системы
1. Травмы головного мозга. Классификация, клиника, диагностика, лечение и тактика ведения.
2. Травмы спинного мозга. Классификация, клиника, диагностика, лечение и тактика ведения.
Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы
1. Нервно-мышечные заболевания. Классификация, клиника, диагностика, лечение.
2. Заболевания экстрапирамидной системы. Классификация, клиника, диагностика, лечение и тактика ведения.
3. Пирамидные дегенерации. Болезнь Штрюмпеля.
Эпилепсия и судорожные синдромы
Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
Заболевания вегетативной нервной системы
Классификация, клиника, диагностика, лечение и профилактика.
Поражение нервной системы при заболеваниях внутренних органов.
3.1.2. Примерный вариант итогового теста.
Квалификационные тесты по неврологии
для лечебного факультета.
№ п/п | Ответ | З а д а н и е | |
1. | б | Биназальная гемианопсия наступает при поражении: а) центральных отделов перекреста зрительных нервов б) наружных отделов перекреста зрительных нервов в) зрительной лучистости г) зрительных трактов | |
2. | б | К концентрическому сужению полей зрения приводит неполное сдавление: а) зрительного тракта б) зрительного перекреста в) наружного коленчатого тела г) зрительной лучистости | |
3. | б | При поражении зрительного тракта возникает гемианопсия а) биназальная б) гомонимная в) битемпоральная г) нижнеквадрантная | |
4. | б | Гомонимная гемианопсия не наблюдается при поражении а) зрительного тракта б) зрительного перекреста в) зрительной лучистости г) внутренней капсулы | |
5. | в | Обонятельные галлюцинации наблюдаются при поражении а) обонятельного бугорка б) обонятельной луковицы в) височной доли г) теменной доли | |
6. | а | Битемпоральная гемианопсия наблюдается при поражении а) центральных отделов перекреста зрительных нервов б) наружных отделов перекреста зрительных нервов в) зрительных трактов г) зрительной лучистости с двух сторон | |
7. | в | При периферическом парезе лицевого нерва, сходящемся косоглазии за счет левого глаза, гиперестезия в средней зоне Зельдера слева, патологических рефлексах справа очаг локализуется а) в левом мосто-мозжечковом углу б) в правом полушарии мозжечка в) в мосту мозга слева г) в области верхушки пирамиды левой височной кости | |
8. | в | Сочетание боли и герпетических высыпаний в наружном слуховом проходе и ушной раковине, нарушение слуховой и вестибулярной функции является признаком поражения узла а) вестибулярного б) крылонебного в) коленчатого г) гассерова | |
9. | б | Выпадение верхних квадрантов полей зрения наступает при поражении а) наружных отделов зрительного перекреста б) язычной извилины в) глубинных отделов теменной доли г) первичных зрительных центров в таламусе | |
10. | г | Непарное заднее ядро глазодвигательного нерва (ядро Перлеа) обеспечивает реакцию зрачка а) на свет б) на болевое раздражение в) на конвергенцию г) на аккомодацию | |
11. | г | Больной со зрительной агнозией а) плохо видит окружающие предметы, но узнает их б) видит предметы хорошо, но форма кажется искаженной в) не видит предметы по периферии полей зрения г) видит предметы, но не узнает их | |
12. | в | Сочетание нарушения глотания, фонации, дизартрии, пареза мягкого неба, отсутствие глоточного рефлекса и тетрапареза свидетельствует о поражении а) ножек мозга б) моста мозга в) продолговатого мозга г) покрышки среднего мозга | |
13. | а | Сочетание пареза левой половины мягкого неба, отклонения язычка вправо, повышения сухожильных рефлексов и патологических рефлексов на правых конечностях свидетельствует о поражении а) продолговатого мозга на уровне двигательного ядра IX и X нервов слева б) продолговатого мозга на уровне IIX нерва слева в) колена внутренней капсулы слева г) заднего бедра внутренней капсулы слева | |
14. | г | При альтернирующем синдроме Мийяра-Гублера очаг находится а) в основании ножки мозга б) в заднебоковом отделе продолговатого мозга в) в области заднего ядра г) в основании нижней части моста мозга | |
15. | в | Разрушение вершины пирамиды височной кости с четкими краями дефекта («отрубленная» пирамида) является характерным рентгенологическим признаком а) невриномы слухового нерва б) невриномы тройничного нерва в) холестеатомы мосто-мозжечкового угла г) всех перечисленных новообразований | |
16. | в | Выпадение верхних (или нижних) половин полей зрения обоих глаз характерно для поражения а) ретробульбарных отрезков обоих зрительных нервов б) перекреста зрительных нервов в) шпорной борозды обеих затылочных долей г) верно а) и б) д) верно б) и в) | |
17. | а | Офтальмоскопический синдром Фостера-Кеннеди характеризуется наличием признаков а) атрофии диска зрительного нерва на стороне поражения с застойным диском на противоположной очагу стороне б) застойных дисков с двух сторон в) атрофии дисков зрительных нервов с двух сторон г) застойного диска в сочетании с атрофией на стороне очага поражения | |
18. | в | Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение а) анальгетиков б) спазмолитиков в) противосудорожных средств г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного | |
19. | а | Для нейропатии тройничного нерва характерны а) снижение корнеального рефлекса б) нарушение вкуса на задней трети языка в) гипалгезия во внутренней зоне Зельдера г) гипертрофия жевательной мускулатуры д) все перечисленное | |
20. | б | Для поражения лицевого нерва в области мостомозжечкового угла не характерны а) снижение корнеального рефлекса б) гиперакузия, сухость коньюнктивы в) нарушение вкуса на передних 2/3 языка г) сочетание поражения V и VIII пары | |
21. | в | При поражении языкоглоточного нерва наблюдается а) нарушение вкуса на передних 2/3 языка б) парез гортани в) парез мягкого неба г) верно а) и в) д) верно б) и в) | |
22. | г | Для поражения блуждающего нерва не характерны а) дисфония б) дисфагия в) нарушение сердечного ритма г) нарушение вкуса | |
23. | д | Для нейропатии добавочного нерва характерны а) опущение лопатки б) похудание мышц шеи в) затруднение глотания г) все перечисленное д) верно а) и б) | |
24. | в | Поражение ядра подьязычного нерва от надьядерного поражения отличается наличием а) дизартрии б) ограничением подвижности языка в) фибрилляций г) сопутствующего поражения блуждающего нерва д) всего перечисленного | |
25. | в | При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава наблюдается а) отечность околоушной области б) болезненность при пальпации височной мышцы в) ограничение подвижности нижней челюсти г) верно а) и б) д) все перечисленное | |
26. | д | Для болевой миофасциальной дисфункции лица характерны а) болезненность пораженной мышцы при жевании и открывании рта б) гипестезия в области пораженной мышцы в) наличие болезненных узелков в толще жевательной мышцы г) верно а) и б) д) верно а) и в) | |
27. | г | Причиной невралгии тройничного нерва являются а) заболевания придаточных пазух б) компрессия корешка нерва извитыми сосудами на основании мозга в) сдавление ветвей нервов в подглазничном и нижнечелюстном каналах г) все перечисленное д) верно б) и в) | |
28. | д | Для классической невралгии тройничного нерва характерны а) перманентный болевой синдром б) гипалгезия на лице в области иннервации II и III ветвей V нерва в) курковые зоны на лице г) психомоторное возбуждение во время приступа д) верно б) и в) | |
29. | д | Для неврита тройничного нерва характерны а) отсутствие постоянного болевого синдрома б) гипестезия на лице в) трофические расстройства на лице г) слабость жевательной мускулатуры д) верно в) и г) е) все перечисленное | |
30. | г | Для невралгии носоресничного нерва характерны а) приступообразные боли в области глаза и носа б) приступообразные боли в лобно-височно-затылочной области в) ринорея, слезотечение г) верно а) и в) д) верно б) и в) | |
31. | г | Для невралгии ушно-височного нерва характерны а) наличие курковых зон в области виска б) гиперемия и гипергидроз околоушной области в) приступообразные боли в околоушной области г) все перечисленное д) верно б) и в) | |
32. | г | Для невралгии языкоглоточного нерва характерны а) приступы стреляющих болей в корне языка б) приступы стреляющих болей в миндалинах в) наличие курковых зон в корне языка г) все перечисленное | |
33. | г | Для невралгии верхнегортанного нерва характерны а) приступы боли в области гортани б) пароксизмы кашля во время болевого приступа в) дисфония г) верно а) и б) | |
34. | г | Для ганглионита коленчатого узла VIII нерва характерны а) боли в области уха с иррадиацией в затылок б) герпетические высыпания в ушной раковине в) нарушение вкуса на задней 1/3 языка г) верно а) и б) | |
35. | г | Для гипертонического субарахноидального кровоизлияния обязательным признаком является а) утрата сознания б) зрачковые расстройства в) нистагм г) менингиальный синдром | |
36. | г | Для дегидратирующей терапии гипертонического кровоизлияния в мозг при АД 230/130 мм. рт. ст. и осмолярности крови выше 300 мосм/л. следует выбрать а) мочевину б) стероиды в) маннитол г) лазикс | |
37. | б | При гипертоническом субарахноидальном кровоизлиянии не следует применять а) анальгетики б) антифибринолитики в) дегидратирующие препараты г) спазмолитики | |
38. | г | Чтобы купировать психомоторное возбуждение при тяжелой черепно-мозговой травме, назначают а) седуксен б) аминозин в) гексенал г) любой из перечисленных препаратов | |
39. | а | Для лечения нарушений венозного кровообращения мозга при нормальном уровне системного артериального давления не следует применять а) b-адреноблокаторы б) антикоагулянты в) антиагреганты г) препараты ксантинового ряда | |
40. | в | Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением а) ганглиоблокаторов б) миорелаксантов в) атропина г) адреналина | |
41. | в | Холинергический криз сопровождается всем перечисленным, кроме а) сужения зрачков, слюнотечения, тошноты, диареи, болей в животе б) пароксизмальной мышечной слабости, гипотонии в) дрожания и фасцикулярных подергиваний г) тахикардии | |
42. | в | Объем помощи на догоспитальном этапе в случае неотложного состояния ограничивается назначением средств, необходимых а) для купирования нарушений сердечной деятельности б) для купирования нарушений дыхания в) для обеспечения безопасной транспортировки в стационар г) для снятия болевого синдрома | |
43. | в | Для симпатоадреналового пароксизма характерно все перечисленное, кроме а) тахикардии б) ознобоподобного дрожания в) олигурии г) мидриаза | |
44. | а | Характерные для невралгии тройничного нерва болевые приступы продолжаются а) секунды б) минуты в) часы г) дни | |
45. | б | Симптоматическая невралгия тройничного нерва может возникать при любом из ниже перечисленных заболеваний кроме а) рассеянного склероза б) синдрома Толосы-Ханта в) аневризмы базилярной артерии г) невриномы слухового нерва | |
46. | г | Боли при невралгии тройничного нерва и атипичные лицевые боли могут быть а) стреляющими б) пароксизмальными в) сочетанными с участками анестезии г) односторонними | |
47. | а | В острой стадии невралгии тройничного нерва оказание экстренной медикаментозной помощи начинают с назначения а) антиконвульсантов б) десенсибилизирующих в) анальгетиков г) снотворных | |
48. | а | Какому препарату из группы антиконвульсантов отдается предпочтение при лечении обострения невралгии тройничного нерва а) тегретол б) морфолеп в) суксилеп г) триметин | |
49. | г | Особенностью клинических проявлений глоссалгии являются а) парестезии типа жжения б) боли ломящего, давящего характера в) чувство набухания языка г) все выше перечисленное | |
50. | а | С чего следует начинать оказание помощи больным при всех видах глоссалгии: а) с психотерапии б) с седативных в) с анальгетиков г) с коррекции протезов | |
51. | б | Парасимпатический корешок крылонебного узла отходит от а) II ветви тройничного нерва б) лицевого нерва в) сплетения внутренней сонной артерии г) большеберцового нерва | |
52. | а | Симптомокомплекс, возникающий при поражении крылонебного узла известен под названием а) синдром Сладера б) синдром Оппенгейма в) синдром Горнера г) синдром Свегрена | |
53. | а | Особенностями клинических проявлений поражения цилиарного узла являются а) часто повторяющиеся приступы резких болей в области глазного яблока б) боли в области корня носа в) боли в подчелюстной области г) боли в височной области | |
54. | а | Синдром ушного узла проявляется а) пароксизмами односторонних болей жгучего характера в височной области б) приступы болей в глазничных, носовых и подглазничных областях лица в) пароксизмами сильных болей в глазном яблоке или позади него г) постоянными тупыми болями в подчелюстной области и в языке | |
55. | б | Волокна для нижних конечностей располагаются в тонком пучке задних канатиков по отношению к средней линии а) латерально б) медиально в) вентрально г) дорсально | |
56. | а | Волокна для туловища и верхних конечностей располагаются в клиновидном пучке задних канатиков по отношению к средней линии а) латерально б) медиально в) вентрально г) дорсально | |
57. | б | Волокна болевой и температурной чувствительности (латеральная петля) присоединяются к волокнам глубокой и тактильной чувствительности (медиальная петля) а) в продолговатом мозге б) в мосту мозга в) в ножках мозга г) в зрительном бугре | |
58. | а | Болевыми рецепторами являются а) свободные нервные окончания б) тельце Мейсснера в) луковицы Краузе г) пластинчатое тельце Фатера-Пачини | |
59. | г | При корешковом (внестволовом) топическом варианте выпадения синдром языкоглоточного нерва включает а) дисфагию б) дисфонию в) снижение (утрату) глоточного и дужкового рефлексов на стороне поражения г) все выше перечисленное | |
60. | г | При корешковом (внестволовом) топическом варианте синдрома подъязычного нерва наблюдается а) атрофия гомолатеральной половины языка б) девиация кончика языка в сторону пораженного нерва при высовывании в) девиация кончика языка в сторону, противоположную пораженному нерву г) правильно а) и б) д) правильно а) и в) | |
61. | г | Основными клиническими проявлениями миастении являются все, за исключением а) повышенная мышечная утомляемость при работе б) мышечная слабость нарастает при повторении активных движений в) ослабление речи больного во время беседы г) медленное расслабление мышц после сокращения | |
62. | г | Основными неврологическими симптомами при стоматитах являются а) парестезии в полости рта, боли б) везикулы, по ходу II-III ветвей тройничного нерва в) полиморфизм болезненных элементов г) все выше перечисленное | |
63. | а | Основными проявлениями неврологической симптоматики при не кариозной болезни зубов являются а) расстройство чувствительности и болевые симптомокомплексы б) возникновение самопроизвольных длительных приступообразных болей в) снижение электровозбудимости пульпы зуба г) все выше перечисленное | |
64. | г | Основными неврологическими симптомами при пульпите являются а) самопроизвольные боли становящиеся позже почти непрерывными б) ночные боли в) острые кратковременные боли г) верно а) и б) | |
65. | г | Основными неврологическими симптомами при периодонтите являются а) интенсивные боли в области одного уха б) пульсирующая иррадиация боли в соседние зубы в) резкое усиление боли при перкуссии зуба г) все выше перечисленное | |
66. | а,б,в,г | При центральном параличе наблюдается: а) гипертония мышц б) гиперрефлексия сухожильных рефлексов в) патологические рефлексы г) гипорефлексия кожных рефлексов д) фибриллярные или фасцикулярные подергивания | |
67. | а,б,в,г | Для периферического паралича характерны: а) гипотония мышц б) арефлексия сухожильных рефлексов в) атрофия мышц г) изменение электровозбудимости д) синкинезии - содружественные движения | |
68. | г | Альтернирующие параличи возникают: а) при поражении пирамидного пути в передней центральной извилине б) при поражении пирамидного пути в лучистом венце в) при поражении пирамидного пути во внутренней капсуле г) при поражении пирамидного пути на уровне ствола головного мозга в сочетании с двигательными ядрами ЧМН д) при поражении пирамидного пути в спинном мозге (передние рога, боковые столбы) | |
69. | а,в,г,д | Путь поверхностной чувствительности проходит через: а) периферический нерв, сплетение, задний корешок б) задний столб спинного мозга в) задний рог спинного мозга г) боковой столб спинного мозга д) зрительный бугор | |
70. | а,в,г,д | При поражении глазодвигательного нерва наблюдается: а) птоз верхнего века б) мноз в) мндриаз г) расходящееся косоглазие д) диплопия | |
71. | б,г,д | Признаками бульбарного паралича являются: а) афазия б) дисфония в) дизартрия г) дисфагия д) тахикардия, диспное | |
72. | а,б,в,г | Прнзнакамн псевдобульбарного паралича являются: а) дисфагия о) дисфония в) дизартрия г) рефлексы орального автоматизма д) отсутствие глоточного рефлекса | |
73. | а,б,г,д | При поражении лицевого нерва в мосто-мозжечковом углу наблюдается: а) периферический паралич мимических мышц на стороне поражения б) сухость глаза в) слезотечение г) расстройство вкуса на передних 2/3 языка д) сочетанное поражение 5 и 7 пары | |
74. | а,б,в,г,д | При поражении лобной доли наблюдается: а) моторная афазия б) расстройство психики в) атаксия в) хватательные рефлексы г) дорожные подергивания головы и глаз в противоположную сторону или паралич взора | |
75. | а,б,г,д | При поражении теменной доли наблюдается. а) астереогнозия б) апраксия (идеаторная, моторная, конструктивная) в) центральная гемнплегня г) алексия, аграфия, акалькулия д) расстройство схемы тела | |
76. | а,б,г,д | При поражении височной доли наблюдается: а) слуховые, обонятельные, вкусовые галлюцинации б) сенсорная афазия в) гипокинезия г) амнестическая афазия д) атаксия | |
77. | б,в,г,д | При поражении затылочной доли наблюдается: а) битемпоральная гемианопсия б) метаморфопсия в) гомонимная квадрантная или гемианопсия г) зрительные галлюцинации д) зрительная агнозия | |
78. | а,б,г,д | Основными видами афазий являются: а) моторная афазия б) сенсорная афазия в) дизартрия г) амнестическая афазия д) семантическая афазия | |
79. | а,б,в,д | Основными гипоталамическими синдромами являются: а) нейро-обменно-эндокринный 6) вегетативно-сосудистый в) вегетативно-висцеральный г) гипертензионный д) нейротрофический | |
80. | а,б,г,д | Для субарахноидального кровоизлияния характерны: а) острая головная боль, рвота б) расстройство сознания, психомоторное возбуждение в) грубые очаговые симптомы г) менингиальный синдром д) кровь в ликворе | |
81. | а,б,в,г,д | Для паренхиматозного кровоизлияния характерны: а) острое начало, потеря сознания б) бради- или тахикардия, нарушение ритма дыхания в) смещение срединного ЭХО-сигнала г) грубые очаговые симптомы (контралатеральный гемипарез) д) кровянистая цереброспинальная жидкость | |
82. | а,в,г,д | Для геморрагического инсульта характерны: а) лейкоцитоз в крови со сдвигом влево б) повышение протромбинового индекса в) смешение М-ЭХО на ЭХО-ЭГ г) очаг повышенной плотности на КТ д) примесь крови в ликворе | |
83. | г | Больной с сенсорной афазией: а) не может говорить и не понимает обращенную речь б) понимает обращенную речь, но не может говорить в) может говорить, но забывает названия предметов г) не понимает обращенную речь и не контролирует собственную | |
84. | в | Сочетание нарушения глотания и фонации, дизартрии, пареза мягкого неба, отсутствие глоточного рефлекса и тетрапареза свидетельствуют о поражении: а) ножек мозга б) моста мозга в) продолговатого мозга | |
85. | в | Апраксия возникает при поражении: а) лобной доли б) височной доли в) теменной доли г) затылочной доли | |
86. | б | Характерными для больных невралгией тройничного нерва являются жалобы: а) на постоянные ноющие боли, захватывающие половину лица б) на короткие пароксизмы интенсивной боли, провоцирующиеся легким прикосновением к лицу | |
87. | а | Чтобы купировать психомоторное возбуждение при черепно-мозговой травме применяют: а) диазепам (седуксен, реланиум) б) аминазин в) гексенал г) любой из перечисленных препаратов | |
88. | в | Наиболее эффективным методом патогенетической терапии невралгии тройничного нерва является назначение: а) аналгетиков б) спазмолитиков в) противосудорожных средств г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного | |
89. | а | Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар больного с гипертоническим кровоизлиянием в мозг является: а) утрата сознания б) рвота г) инфаркт миокарда д) отек легкого | |
90. | а,б | Развитие при черепно-мозговой травме гемипареза свидетельствует: а) о внутричерепной гематоме б) об ушибе мозга в) о переломе костей черепа г) о всем перечисленном |
Статистические характеристики комплекса контролирующих материалов. Статистическая обработка результатов проведена по результатам тестирования в двух группах студентов лечебного факультета (число испытуемых N=29), проведенного в 2007-2008 учебном году.
МАТРИЦА РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТИРОВАНИЯ "Сосудистые заболевания головного мозга"
Студент | Задания теста | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Ri | pi | gi | Ri2 | |||||||||||||||||||||||||||||||
0.17 | 0.83 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.2 | 0.8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.2 | 0.8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.3 | 0.7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.33 | 0.67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.43 | 0.57 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.47 | 0.53 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.3 | 0.7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.3 | 0.7 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.23 | 0.77 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.4 | 0.6 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.23 | 0.77 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.33 | 0.67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.33 | 0.67 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.5 | 0.5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.2 | 0.8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.63 | 0.37 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.77 | 0.23 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.23 | 0.77 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.23 | 0.77 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.27 | 0.73 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.4 | 0.6 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.5 | 0.5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.5 | 0.5 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.83 | 0.17 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.53 | 0.47 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.7 | 0.3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.47 | 0.53 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
0.37 | 0.63 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Rj | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Wj | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pj | 0,9 | 0,83 | 0,59 | 0,59 | 0,79 | 0,66 | 0,72 | 0,62 | 0,41 | 0,34 | 0,38 | 0,28 | 0,28 | 0,41 | 0,17 | 0,24 | 0,59 | 0,45 | 0,2 | 0,24 | 0,41 | 0,14 | 0,2 | 0,1 | 0.1 | 0,14 | 0.07 | 0.17 | 0,31 | 0,41 | ||||
Gj | 0,1 | 0,17 | 0,41 | 0,41 | 0,21 | 0,34 | 0,28 | 0,38 | 0,59 | 0,66 | 0,62 | 0,72 | 0,72 | 0,59 | 0,83 | 0,76 | 0,41 | 0,55 | 0.8 | 0,76 | 0,59 | 0,86 | 0.8 | 0.9 | 0.9 | 0,86 | 0.93 | 0.83 | 0,69 | 0,59 | ||||
Dj | 0,09 | 0,14 | 0,24 | 0,24 | 0,166 | 0,22 | 0,2 | 0,24 | 0,24 | 0,22 | 0,24 | 0,2 | 0,2 | 0,24 | 0,14 | 0,18 | 0,24 | 0,25 | 0.16 | 0,18 | 0,24 | 0,12 | 0.16 | 0.09 | 0.09 | 0,12 | 0.065 | 0.14 | 0,21 | 0,24 | ||||
Sj | 0,3 | 0,37 | 0,49 | 0.49 | 0,4 | 0,47 | 0,45 | 0,49 | 0.49 | 0.47 | 0,49 | 0,45 | 0,45 | 0,49 | 0.37 | 0,42 | 0.49 | 0,5 | 0.4 | 0,42 | 0.49 | 0,35 | 0.4 | 0.3 | 0.3 | 0,35 | 0.25 | 0.37 | 0.46 | 0.49 |
Суммарный тестовый балл
Х =
N=29 – количество студентов
M=30 – количество заданий
Х = = 5+6+6 … +14+11=341
Х =341 – суммарный тестовый балл