Цитраты.
5. Для устранения возникающих аритмий применяются
Лидокаин,
Дифенин,
Пропранолол
4. другие противоаритмические средства.
Дигитоксин являетсяодним из основных гликозидов наперстянки (пурпуровой). Действие его начинается через 2-3 ч, максимальный эффект достигается через 8-12 ч и сохраняется до 2-3 нед. При повторном применении дигитоксин способен к накоплению (кумуляции).
Дигоксин выделенный гликозид из наперстянки шерстистой, который действует быстрее и менее длительно - (до 2-4 сут.), в меньшей степени накапливается в организме по сравнению с дигитоксином.
Целанида /изоланид/Еще быстрее и короче действие также получаем из наперстянки шерстистой. Поскольку препараты наперстянки действуют относительно медленно, но длительно, их целесообразно применять для лечения хронической сердечной недостаточности, а также при сердечных аритмиях. Целанид, учитывая его фармакокинетику, можно назначать при острой сердечной недостаточности внутривенно.
Препараты горицвета весеннего (адонизид), обладают меньшей активностью, действуют быстрее (через 2-4 ч) и короче - (1-2 сут). Учитывая успокаивающий эффект, их назначают при неврозах, повышенной возбудимости (микстура Бехтерева).
Препараты строфанта очень хорошо растворимы в воде, плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта. При парентеральном введении они действуют быстро и мощно. Гликозид строфанта строфантин вводят обычно внутривенно. Действие наблюдается через 5-10 мин. Применяется строфантин при острой сердечной недостаточности, возникающей при декомпенсированных пороках сердца, инфаркте миокарда, инфекциях, интоксикациях и т.д.
Препараты ландыша: Коргликон содержит сумму гликозидов ландыша применяется внутривенно при острой сердечной недостаточности. Галеновый препарат - настойка ландыша при приеме внутрь оказывает слабое стимулирующее действие на сердце и успокаивающее на ЦНС, может увеличить активность и токсичность сердечных гликозидов.
Антиаритмические вещества |
1. Блокирующие ионные каналы |
К | Na | Ca |
1. Амиодарон 2. Сталол | 1. Верапамил 2. Дилтиазем | 1. Хинидин 2. Новокаинамид 3. Лидокаин 4. Дифенин |
2. Ослабляющие симпатическое влияние на миокард |
Торможение эмоциогенных стрктр | Антиадренергические препараты |
1. Анксиолитики (БЗД) 2. Снотворные в малых дозах 3. седативные препараты (валериана, бромиды) | 1. β-адреноблокаторы 2. β/α-адреноблокаторы За счет гипотензии 3. Симпатолитики |
1. психомоторные стимуляторы | |
2. стимуляторы адренергической передачи | β-Адренномиметики α-Адренномиметики |
3. в-ва ослабляющие парасимпатику | М- и Н- холиноблокаторы |
4. разных химических групп | кофеин мочегонные |
Средства, влияющие на систему крови |
Средства, влияющие на лейкопоэз |
В-ва, влияющие на жидкое состояние крови |
Средства, влияющие на эритропоэз |
Стимуляторы лейкопоэза |
-натрия нуклеинат -пентоксил -метилурацил -лейкоген |
Угнетают лейкопоэз |
Противо бластомные |
Ингибиторы фибринолиза |
-аминокапроиовая кислота -амбен |
Для лечения гипохромных анемий |
А) препараты Fe++ (для приема внутрь) -железа закисного сульфат -железа лактат -железо восстановленное -гемостимулин |
Б) препараты Fe++ (для парентерального введения) -феррум лек -ферковен -меди сульфат -коамид -магния сульфат -аскорбиновая кислота -рибофлавин -коамид |
Для лечения гиперхромных анемий |
-цианокобаламин -оксикобаламин -витогепат -фолиевая кислота |
Активаторы фибринолиза |
-фибринолизин -стрептолиаза -стрептокиназа -урокиназа -альтеплаза |
На агрегацию тромбоцитов |
Тормозящие агрегацию (дезагреганты) |
А) ингибиторы ЦОГ -ацетилсалициловая кислота |
б) простациклин и его препараты -простоциклин -карбоциклин -эпопростенол |
в)ингибиторы аденозиндезаминазы -дипиридомол |
г)нарушающие синтез тромбоксана и блокирующие тромбоксановые рецепторы -дезоксибен -ридогрел |
Непрямого действия |
-неодикумарин -фенилин |
Усиливающие Агрегацию (проагреганты) |
-адренапин -серотонин -тромбин |
Местного действия |
А)Специфические гемостатики -тромбин -гемостатическая губка -фибриноген -адреналин -серотонин |
Б)Неспецифически с гемостатики -вяжущие -Н2О2 |
Системного действия |
-фибриноген -викасол -препараты Са Растительного происхождения -лагохилус -листья крапивы -тысячелистник |
Прямого действия |
А)Естественные -Гепарин -герулин |
Б)Искуственные -натрия гидроцетрат -динагрисвая соль ЭДТА |