Понятие об антропонозах, зоонозах, сапронозах.
Антропонозы – инфекционные болезни, резервуаром возбудителя которых является человек.
Зоонозы – инфекционные болезни, резервуаром возбудителя которых являются животные. Организм человека чаще является биологическим тупиком.
Сапронозы – инфекционные болезни, резервуаром возбудителей которых является внешняя среда.
Динамика эпидемического процесса
Динамика эпидемического процесса – изменение уровня заболеваемости людей инфекционными болезнями по годам за многолетний период (цикличность), месяцам в течение года (сезонность), и более коротким интервалам за период одной эпидемии.
Определяется социальными и природными факторами и внутренней регуляцией эпидемического процесса.
Сезонность заболевания
Сезонность – регулярные колебания уровня инфекционной заболеваемости в годовой динамике. Определяется социальными и природными условиями и фазностью функционирования паразитарных систем.
Спорадическая заболеваемость – единичная, разрозненная заболеваемость.
Эпидемическая заболеваемость– по клиническим проявлениям дифференцируют на эпидемическую вспышку, эпидемию (в узком смысле слова) и пандемию.
Эпидемическая вспышка – кратковременный подъем заболеваемости.
Пандемия – необычайно широкое (континентальное или глобальное) распространение заболеваний на достаточно высоком уровне.
Экзотическая заболеваемость– заболеваемость, несвойственная данной местности. Она возникает в результате заноса возбудителя извне, или с организмом хозяина, или в объектах внешней среды.
Эндемичная заболеваемость (эндемия)– это постоянно регистрируемая на определенной территории заболеваемость, свойственная данной местности в связи с наличием резервуара возбудителя.
Понятие об эпидемическом очаге.
Э.о. –
1) место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в пределах возможного механизма передачи возбудителя.
2) популяция возбудителя вместе с поддерживающими ее существование людьми.
ВОСПРИИМЧИВОСТЬ ОРГАНИЗМА
Восприимчивым называется человек, у которого сопротивляемость определенному патогенному агенту недостаточно эффективна
Восприимчивость организма человека к инфекциям увеличивается при:
1. Наличии открытых ран,
2. Наличие инвазивных устройств (трахеостомы, катетеры и т.п.)
3. Наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, неоплазмоз, лейкемия и т.п.)
4. Определенном терапевтическом вмешательстве (иммуноподавляющая терапия, облучение, применение гормонов или антибиотиков)
Иммунитет – невосприимчивость организма по отношению к инфекционным болезням
1. Естественный
2. Искусственный
▪ Активный
▪ Пассивный
Иммунотерапия – лечебные мероприятия, направленные на подавление инфекционного процесса или на обеспечение благоприятного его течения с помощью целенаправленного повышения иммунитета
Специфические методы подразумевают применение вакцин.
Внутрибольничная инфекция ВБИ (син. больничная, госпитальная,внутригоспитальная, нозокомиальная) — любое клинически распознаваемоеинфекционное заболевание, которое поражает больного в результате егопоступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, илиинфекционное заболевание сотрудника больницы вследствие его работы вданном учреждении, вне зависимости от проявления симптомов заболеванияво время или после пребывания в больнице
Факторы, влияющие на развитие ВБИ:
•санитарно-техническое состояние объектов ЛПУ, в т. ч. эффективностьработы системы вентиляции;
•соответствие объемно-планировочных решений, площади, набора помещений гигиеническим нормативам;
•состояние противоэпидемического режима и условия труда медперсонала;
•инфекционная и профессиональная заболеваемость медицинских работников;
•микробиологический мониторинг (микроорганизмы от больных, медицинского персонала, из внутрибольничной среды, их свойства);
•оценка новых инвазивных медицинских технологий и изделии с позиции ихэпидемиологической безопасности;
•рациональная стратегия и тактика применения антибиотиков ихимиопрепаратов, в т. ч. иммуносупрессоры, переливание крови, лучеваятерапия;•
снижение защитных сил организма в связи с нарушением питания;
•состояние неспецифических защитных сил организма у лиц пожилого ираннего детского возраста;
•медленная психологическая перестройка части клиницистов, по - прежнемурассматривающих многие ВБИ как неинфекционнуюпатологию и несвоевременно осуществляют или вовсе не проводятпрофилактические и противоэпидемические мероприятия.