Нарушения кислотно-основного состояния

Задача № 6.1.

Метаболический алкалоз может развиваться при:

1) нарушении периферического кровообращения;

2) обильной рвоте, избыточном введении раствора соды;

3) гипервентиляции и избыточном введении раствора соды;

4) недостаточном введении раствора соды.

Задача № 6.2.

Какой вариант нарушения КОС чаще всего развивается при олиго-анурической стадии ОПН:

1) метаболический алкалоз;

2) метаболический ацидоз;

3) респираторный ацидоз.

Задача № 6.3.

Определите вид нарушения КОС при наличии следующих данных: pH = 7,35, paCO2 = 25 мм Hg, BE = -8,0 ммоль/л, масса тела 60 кг.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.4.

Нормальная величина SB (стандартный бикарбонат) плазмы составляет:

1) 41 мэкв/л;

2) 7,35-7,45 мэкв/л;

3) -3 — +3 мэкв/л;

4) 20-24 ммоль/л.

Задача № 6.5.

Нормальная величина BB (буферные основания) плазмы составляет:

1) 41 мэкв/л;

2) 7,35-7,45 мэкв/л;

3) -3 — +3 мэкв/л;

4) 20-24 ммоль/л.

Задача № 6.6.

Нормальная величина BE (избыток буферных оснований) плазмы составляет:

1) 41 мэкв/л;

2) 7,35-7,45 мэкв/л;

3) -3 — +3 ммоль/л;

4) 20-24 ммоль/л.

Задача № 6.7.

Назовите три основные показателя, необходимые для оценки расстройств КОС.

1) pO2, pCO2, BE;

2) pCO2, pH, BE;

3) BE, pH, pO2.

Задача № 6.8.

Определите необходимое количество 4,2% соды для терапии у больного массой 68 кг при pH 7,2, BE -22 ммоль/л.

Задача № 6.9.

Определите вид расстройства КОС при следующих показателях: pH = 7,51, paCO2 = 17 мм Hg, BE = -6,0 ммоль/л, масса тела 90 кг.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.


Задача № 6.10.

Определите вид нарушения КОС при следующих показателях: pH = 7,29, paCO2 = 30 мм Hg, BE = -11,0 ммоль/л, масса тела 70 кг.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.11.

Определите вид нарушения КОС при следующих показателях: pH = 7,53, paCO2 = 16 мм Hg, BE = -3,0 ммоль/л, масса тела 70 кг.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.12.

Определите вид нарушения КОС при следующих показателях: pH = 7,19, paCO2 = 34 мм Hg, BE = -14,0 ммоль/л, масса тела 65 кг.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.13.

Показана ощелачивающая терапия метаболического ацидоза при всех перечисленных состояниях, кроме:

1) диабетической комы;

2) астматического статуса;

3) остановки эффективного кровообращения;

4) острой почечной недостаточности.

Задача № 6.14.

Какой вариант нарушения КОС является ведущим при шоке:

1) метаболический алкалоз;

2) метаболический ацидоз;

3) респираторный алкалоз;

4) респираторный ацидоз.

Задача № 6.15.

Метаболический ацидоз может развиваться при:

1) обильной рвоте;

2) гипервентиляции;

3) нарушении периферического кровообращения;

4) избыточном введении соды.

Задача № 6.16.

Какой вид нарушения КОС чаще всего наблюдается при холере, тяжёлом гастроэнтерите:

1) метаболический алкалоз;

2) метаболический ацидоз;

3) респираторный ацидоз;

4) респираторный алкалоз.

Задача № 6.17.

Назовите физико-химические и физиологические системы защиты организма от метаболического ацидоза.

1) системы кровообращения, внешнего дыхания, буферные;

2) системы выведения, внешнего дыхания, буферные;

3) белки, гемоглобин, фосфаты;

4) гидрокарбонатная, фосфатная, белковая, гемоглобиновая системы.

Задача № 6.18.

Показанием для введения гидрокарбоната натрия является:

1) респираторный ацидоз;

2) декомпенсированный метаболический ацидоз;

3) pH < 7,2;

4) BE > -5 ммоль/л;

5) [K+] > 7 ммоль/л.

Задача № 6.19.

У больного в диабетической коме (масса тела 40 кг) BE = — 13 ммоль/л, pH 7,19. Сколько соды необходимо ввести внутривенно?

Задача № 6.20.

Интерпретируйте данные: pH 7,25, pCO2 64 мм Hg, BE = — 1 ммоль/л.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.21.

Интерпретируйте данные: pH 7,21, pCO2 35 мм Hg, BE = — 8 ммоль/л.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.22.

Интерпретируйте данные: pH 7,50, pCO2 37 мм Hg, BE = + 6,2 ммоль/л.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.23.

Интерпретируйте данные: pH 7,54, pCO2 25 мм Hg, BE = 0.

1) компенсированный метаболический ацидоз; 2) компенсированный метаболический алкалоз; 3) компенсированный респираторный ацидоз; 4) компенсированный респираторный алкалоз; 5) декомпенсированный метаболический ацидоз; 6) декомпенсированный метаболический алкалоз; 7) декомпенсированный респираторный ацидоз; 8) декомпенсированный респираторный алкалоз.

Задача № 6.24.

У больного с декомпенсированным стенозом привратника в результате потери желудочного содержимого развивается следующий вариант нарушения КОС:

1) метаболический алкалоз;

2) метаболический ацидоз;

3) респираторный ацидоз;

4) респираторный алкалоз.

Задача № 6.25.

Нормальное pH артериальной крови составляет:

1) 7,15-7,25;

2) 7,25-7,35;

3) 7,35-7,45.

Задача № 6.26.

Для коррекции метаболического ацидоза можно использовать:

1) изотонический раствор NaCl;

2) аскорбиновую кислоту в больших дозах;

3) альбумин;

4) раствор натрия гидрокарбоната, трисамин;

5) аскорбиновую кислоту в больших дозах, трисбуфер.

Задача № 6.27.

Причиной метаболического ацидоза может быть:

1) гипокалиемия;

2) гиповентиляция при дыхании 100% кислородом;

3) острая сосудистая недостаточность;

4) передозировка лазикса.

Наши рекомендации