Г) tumor – протяженность местной инвазии в зоне основного опухолевого узла

ОПУХОЛИ. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Карта 1.

1. Определение понятия опухоль. Патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки.

2. Проявления клеточного атипизма а) изменение размеров клето б) изменение формы в) изменение ядра г)гиперхромия ядра д) изменение ядерно-цитоплазматического отношения.

3. Установить соответствие:

1. Высокодифференцированные опухоли. Степень гистологической дифференцировки:

2. Умереннодифференцированные опухоли. а) степень G 1; б) степень G 2; в) степень G 3;

3. Низкодифференцированные опухоли.

1а, 2б, 3в

4. Определение понятия рецидивирование. Появление опухоли на прежнем месте после хирургического удаления или лучевого лечения.

5. Виды метастазирования

а) гематогенное б)лимфогенное в) имплантационное (контактное) г) смешанное

6. Охарактеризуйте доброкачественную опухоль из плоского эпителия

а) название папилома

б) преимущественная локализация

1 - кожа, 2 – голосовые связки, 3 – мочевой пузырь

7. Выберите из приведенных генов ген, регулирующий апоптоза) c-myc, б) c-ras, в) Rb, г) p53, д) bcl-2, е) c-sis

Карта 2.

1. Определение понятия метастазирование. Перенос опухолевых клеток током лимфы или крови в другие органы с формированием в них опухолевых узлов.

2. Определение понятия экспансивный рост опухоли. Рост опухоли «сама из себя», отодвигая окружающие ткани.

3. Определение понятия инфильтрирующий рост. Клетки опухоли врастают в окружающие ткани и разрушают их.

4. Перечислите гистологические разновидности доброкачественных опухолей из железистого эпителия

а) ацинарная аденома б) тубулярная аденома в)трабекулярная аденома г) сосочковая аденома д)аденоматозный полип

5. Перечислите гистогенетические группы опухолей

а) эпителиальные опухоли без специфической локализации (органоспецифические) б) опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифичекие) в)мезенхимальные опухоли г) опухоли меланинобразующей ткани д) опухоли нервной системы и оболочек мозга е) опухоли системы крови ж) тератомы

6. Что означает буква «М» в TNM-классификации?

а) metastasis – наличие метастазов в регионарных лимфоузлах

Б) metastasis – наличие отдаленных гематогенных метастазов

в) metastasis – наличие метастазов в отдаленных лимфоузлах

г) metastasis – наличие любых гематогенных метастазов

7. Назовите классы генов, играющих важную роль в канцерогенезе:

а) гены факторов роста и их рецепторов б) гены факторов транскрипции. в) регуляторов клеточного цикла

Карта 3.

1. Определение понятия аппозиционный рост. АППОЗИЦИОННЫЙ РОСТ - за счет превращения нормальных клеток в опухолевые в пределах опухолевого поля ( чаще - в начальной стадии роста злокачественных опухолей).

2. Назовите теории опухолевого роста а) вирусно-генетическая б) физико-химическаяв) дизонтогенетическая г) полиэтиологическая

3. Установить соответствие:

1. Высокодифференцированные опухоли. Степень гистологической дифференцировки:

2. Умереннодифференцированные опухоли. а) степень G 1; б) степень G 2; в) степень G 3;

3. Низкодифференцированные опухоли.

1а, 2б, 3в

4. Перечислите микроскопические формы рака

а) «рак на месте» б) плоскоклеточный (эпидермальный) рак в)аденокарцинома (железистый рак) г) слизистый (коллоидный) рак д) солидный рак е) мелкоклеточный рак ж)фиброзны рак з)медуллярны рак

5. Что такое диморфный рак?Диморфный рак (смешанный, аденоплоскоклеточный) – имеющий патогистологические характеристики и плоскоклеточного рака, и аденокарциномы.

6. Выберите онкогены из приведенных генов: а) c-myc, б) p53, в) c-ras, г) Rb, д) c-sis

Карта 4.

1. Определение понятия эндофитный рост - опухоль растет в толщу органа или в стенку полого органа.

2. Определение понятия экзофитный рост - опухоль растет на поверхности органа или в просвет полого органа.

3. Проявления клеточного атипизма а) изменение размеров клето б) изменение формы в) изменение ядра г) гиперхромия ядра д) изменение ядерно-цитоплазматического отношения.

4. Определение понятия метастазирование.Метастазирование (каскадный процесс) – перенос опухолевых клеток различными путями из первичного очага в другие участки организма с развитием новых опухолевых очагов – метастазов.

5. Перечислите гистологические разновидности доброкачественных опухолей из железистого эпителия а) фиброаденома б) альвеолярная аденома в)трабекулярная аденома г)цистаденома (кистозная) д) тубулярная аденома

6. Название злокачественных опухолей из производных мезенхимы. В зависимости от ткани-источника: из фиброзной ткани — фиброма и фибросаркома, из гладкомышечной ткани — лейомиома и леймиосаркома, из жиро­вой ткани — липома и липосаркома, из хрящевой ткани — хондрома и хондросаркома, из костной ткани — остеома и остеосаркома.

7. Что означает буква «N» в TNM-классификации?

а) nodus – вовлечение в метастатический процесс региональных лимфатических узлов

б) nodus – наличие метастазов в отдаленных лимфоузлах

в) nodus – размеры первичного опухолевого узла

г) nodus – размеры первичного опухолевого узла с пакетами пораженных метастатическим процессом регионарных лимфоузлов

8. Выберите антионкогены из приведенных генов: а) c-myc, б) c-ras в) p53, , г) Rb, д) c-sis

Карта 5.

1. Опухоль – патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки.

2. Проявления клеточного атипизма а) изменение размеров клето б) изменение формы в) изменение ядра г) гиперхромия ядра д) изменение ядерно-цитоплазматического отношения.

3. Проявления тканевого атипизмаа) нарушение формы и величины морфологических структур б) соотношения стромы и паренхимы в) беспорядочное расположение волокнистых структур

4. Определение понятия рецидивирование. Появление опухоли на прежнем месте после хирургического удаления или лучевого лечения.

5. Определение понятия эндофитный рост -опухоль растет в толщу органа или в стенку полого органа.

6. Назовите две основные стадии канцерогенеза:

а) трансдукция, б) инициация, в) локомоция, г) промоция

7. Назовите классы генов, играющих важную роль в канцерогенезе:

а) гены факторов роста и их рецепторов б) гены факторов транскрипции. в) регуляторов клеточного цикла

Карта 6.

Охарактеризуйте злокачественные опухоли:

1. Виды морфологического атипизма а) тканевой б) клеточный

2. Характер роста инфильтрирующий

3. Определение понятия метастазирование.Перенос опухолевых клеток током лимфы или крови в другие органы с формированием в них опухолевых узлов.

4. Виды метастазирования а) гематогенное б) лимфогенное в) имплантационное (контактное) г) смешанное

5. Перечислите гистологические разновидности доброкачественных опухолей из железистого эпителия

а) ацинарная аденома б) тубулярная аденома в) трабекулярная аденома г) сосочковая аденома д) аденоматозный полип

6. Установить соответствие:

1. Высокодифференцированные опухоли. Степень гистологической дифференцировки:

2. Умереннодифференцированные опухоли. а) степень G 1; б) степень G 2; в) степень G 3;

3. Низкодифференцированные опухоли.

1а, 2б, 3в

7. Определение понятия рецидивирование.Появление опухоли на прежнем месте после хирургического удаления или лучевого лечения.

8. Выберите из приведенных генов ген, регулирующий апоптоза) c-myc, б) c-ras, в) Rb, г) p53, д) bcl-2, е) c-sis

Карта 7.

Охарактеризуйте злокачественные опухоли

1. Виды морфологического атипизма а) тканевой б) клеточный

2. Определение понятия метастазирование. Перенос опухолевых клеток током лимфы или крови в другие органы с формированием в них опухолевых узлов.

3. Виды метастазирования а) гематогенное б) лимфогенное в) имплантационное (контактное) г) смешанное 4. Задача. У больного 42 лет на коже лба определялось опухолевидное образование с сосочкового вида по­верхностью, плотной на ощупь. Опухоль удалена и направлена в патогистологическую лабораторию. Выставлен диагноз - папиллома.

Задание:

Опишите микроскопическую картину опухоли

а) каким эпителием покрыта опухоль – разрастающийся покровный эпителий, число слоев увеличено

б) чем представлена строма –плотная волокнистая соединительная ткань, тонкостенные сосуды

в) характер атипизма - тканевый

г) чем проявляется атипизм – неравномерное развитие эпителия и стромы и избыточное образование мелких кровеносных сосудов

д) наиболее частая локализация: 1 - кожа 2 – слизистые оболочки, выстланные переходным эпителием 3 – слизистые оболочки, выстланные многослойным плоским неороговеващим эпителием

е) наиболее частые осложнения: 1 – разрушение и воспаление при травме 2 - кровотечение

ж) возможный исход прогрессии опухоли - малигнизация

5. Что означает буква «Т» в TNM-классификации?

а) tumor – название опухоли

б) tumor – уровень дифференцировки первичной опухоли

в) tumor – гистотип первичного опухолевого узла

г) tumor – протяженность местной инвазии в зоне основного опухолевого узла

6. Выберите онкогены из приведенных генов: а) c-myc, б) p53, в) c-ras, г) Rb, д) c-sis

Карта 8.

1. Определение понятия метастазирование.Перенос опухолевых клеток током лимфы или крови в другие органы с формированием в них опухолевых узлов.

2. Определение понятия экспансивный рост опухоли.Экспансивный рост опухоли состоит в том, что она растет «сама из себя», клетки не выходят за пределы опухоли, которая увеличивается равномерно, отодвигая окружающие ее ткани, которые становятся более плотными и образуют как бы капсулу.

3. Определение понятия инфильтрирующий рост. Клетки опухоли врастают за ее пределы в соседние ткани и разрушают их (деструирующий рост).

4. Перечислите гистологические разновидности доброкачественных опухолей из железистого эпителия

а) фиброаденома б) альвеолярная аденома в) трабекулярная аденома г) цистаденома (кистозная) д) тубулярная аденома

5. Перечислите гистогенетические группы опухолей

а) эпителиальные опухоли без специфической локализации (органоспецифические) б) опухоли экзо- и эндокринных желез, а также эпителиальных покровов (органоспецифичекие) в) мезенхимальные опухоли г) опухоли меланинобразующей ткани д) опухоли нервной системы и оболочек мозга е) опухоли системы крови ж) тератомы

6. Что означает буква «М» в TNM-классификации?

а) metastasis – наличие метастазов в регионарных лимфоузлах