Объективное исследование новорожденного
1. Оценка общего состояния (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое).
2. Неврологический статус:
3. Двигательная активность (вялость, беспокойство, активные атетозо-
подобные движения, судороги), характер крика (громкий, слабый, пронзительный, монотонный и т. д ), наличие и степень выраженности безусловных рефлексов (сосательный, ладонно-ротовой, хоботковый, хватательный, защитный, Таланта, опоры, ползания, автоматической ходьбы и др.), состояние мышечного тонуса (гипертония, гипотония, дистония, ассиметрия тонуса), наличие патологических знаков (симптом Грефе, вертикальный нистагм, грубое сходящееся косоглазие, симптом «заходящего солнца», разница в ширине глазных щелей, сглаженность носогубной складки, размашистый тремор, клонус стоп и т. д.).
4 Данные антропометрии (длина тела, масса, окружности головы, гру-
ди, динамика показателей с момента рождения).
5 Телосложение (пропорциональное, непропорциональное).
6. Стигмы дисэмбриогенеза и внешние уродства.
7. Состояние кожных покровов (цвет, шелушение, сыпь, опрелости, пушковые волосы, геморрагии и т д.)
8. Развитие подкожно-жирового слоя (равномерное, неравномерное, от-
сутствие, избыток и т.д.).
9. Лимфатические узлы.
10. Костная система (форма головы, состояние родничков, швов, костей черепа, ключиц, трубчатых костей конечностей).
11. Дыхательная система (частота дыхательных движений, их ритмичность, глубина, данные перкусси и аускультации).
12. Органы кровообращения (частота пульса, аускультативные данные).
13. Желудочно-кишечный тракт (слизистая полости рта, язык, наличие срыгиваний, рвоты, количество съедаемого молока за одно кормление и за сутки, характер и частота стула; состояние передней брюшной стенки: наличие расширенной венозной сети, состояние пупочной ранки, наличие выделений, гиперемии пупочного кольца; размеры и консистенция печени и селезенки и т.д.)
14. Наружные половые органы (по женскому или мужскому типу)
15. Характер и частота мочеиспусканий.
ПЕРВИЧНАЯ И РЕАНИМАЦИОННАЯ ПОМОЩЬ
НОВОРОЖДЕННЫМ В РОДИЛЬНОМ ЗАЛЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ К ПРИКАЗУ МИНИСТРА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РФ
ОТ 28 ДЕКАБРЯ 1995 г. № 372
В целях улучшения организации и качества первичной и реанимационной помощи новорожденным в родильном зале и в соответствии с приказом Минздрава России от 04.12.92 г. № 318 «О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения». были утверждены методические указания, приведенные ниже