Приступ неаллергической бронхиальной астмы

Приступ бронхиальной астмы может вызвать физическая или психологическая нагрузка, стресс, а также инфекция верхних дыхательных путей. Данные о том, что на возникновение этого вида бронхиальной астмы оказывает влияние наследственность, отсутствуют.

Как распознать приступ бронхиальной астмы?

Тяжелый приступ удушья чаще возникает ночью. Он продолжается несколько часов и постепенно проходит после откашливания вязкой мокроты. Человек, оказывающий помощь, может распознать приступ бронхиальной астмы по следующим симптомам:

• Больной задыхается, ощущает стеснение в грудной клетке, становится беспокойным, испуганным.
• Верхнюю часть туловища человек неосознанно выпрямляет для облегчения работы дыхательных мышц.
• Кожные покровы приобретают синевато-серый цвет, покрыты холодным потом.
• Выдох затруднен, длится дольше обычного, дыхание учащается или урежается.
• Дыхание становится шумным и свистящим.
• Пульс частый, но несильный.
• Шейные вены набухают.

Оказание первой помощи при приступе бронхиальной астмы

Необходимо обеспечить приток свежего воздуха в помещение, облегчить дыхание, расстегнув ворот рубашки и ремень; а также помочь больному принять положение, облегчающее его состояние. С пациентом необходимо спокойно общаться, попросив его сконцентрировать свое внимание на правильном дыхании. Надо срочно вызвать скорую медицинскую помощь.

При приступе бронхиальной астмы возникает спазм дыхательных путей, нарушается деятельность кровеносных сосудов, замедляется кровоток (возможен гемостаз), что приводит к перегрузке правого сердца.

Больной бронхиальной астмой должен всегда иметь при себе портативный ингалятор, в котором в виде аэрозоля содержится бронхорасширяющее средство, облегчающее дыхание. При приступе удушья делают ингаляции противоастматического препарата через нос или рот.

Астматическое состояние

Астматическое состояние - тяжелое проявление бронхиальной астмы. Оно сопровождается удушьем, которое может осложниться патологическими изменениями в бронхах, сердце и развитием комы.

Что такое нарушения дыхания?

При нарушении дыхания возникает угроза жизни пострадавшего или больного. Причины таких нарушений различны: волнение, лабильность кровообращения, инородные тела или рвотные массы в дыхательных путях. Дыхание может нарушиться вследствие укусов насекомых, различных заболеваний, механического воздействия (удара, проникающего ранения и т. д.), отравлений ядами и газом. По дыханию пострадавшего иногда можно определить имеющееся повреждение или вид травмы.

Дыхание Чейн-Стокса

Это патологическое дыхание, при котором после промежутков отсутствия дыхания (апноэ) амплитуда дыхательных движений нарастает постепенно. Частота дыхания изменяется постоянно, но ритмично. Сначала дыхание углубляется, затем каждый вдох становится менее глубоким, и наступает пауза. Когда пациент снова начинает дышать, все повторяется.

Дыхание Биота

Дыхание Биота - это патологическое дыхание, характеризующееся чередованием равномерных ритмических дыхательных движении и длительных пауз. Дыхание регулярное, но вдох значительно глубже нормального. Наблюдается при поражениях дыхательного центра (например, при черепно-мозговых травмах).

Дыхание Куссмаула

Дыхание Куссмаула характеризуется ритмичными редкими дыхательными циклами, глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом. Проявляется при нарушении кислотно-щелочного баланса организма у больных сахарным диабетом при диабетической коме, спровоцированной дефицитом инсулина, голодом, инфекционными или другими сопутствующими заболеваниями.

Обратное дыхание

Обратное дыхание встречается при блокировании дыхательных путей пострадавшего в результате западения языка, попадания крови, рвотных масс и инородных тел. Для этого нарушения дыхания характерны прерывистые движения грудной клетки и передней брюшной стенки, частота которых увеличивается. Трудно различимы фазы вдоха и выдоха, кожа и слизистые ободочки синеют (цианоз), дыхание становится менее глубоким, затем следует остановка дыхания и остановка сердца.

Парадоксальное дыхание

Парадоксальное дыхание невозможно определить с первого взгляда. Оно проявляется при переломах нескольких ребер одной стороны грудной клетки.

Грудная клетка поврежденной части не способна участвовать в нормальных дыхательных движениях, поэтому при дыхании она движется в обратную сторону: при вдохе передняя брюшная стенка втягивается, а при выдохе - выпячивается.