II. выявление нарушенных потребностей И проблем пациента
| Нарушены потребности | Проблемы пациента | ||||||||
| Стоматит | Энтеробиоз | Аскаридоз | О. гастрит | Функциональное расстройство желудка | Хр. гастрит, гастродуоде-нит | Язвенная болезнь | Дисфунк- циональное расстройство билиарного тракта | ||
| 1 . Дышать | Сухой кашель, одышка, боль в груди | ||||||||
| 2. Адекватно питаться | • боль в полости рта • нарушение аппетита • высыпания на слизистой полости рта нарушение целостности слизистой полости рта • невозможность принимать пищу из-за боли | снижение аппетита, тошнота, рвота, дефицит массы тела | • боли в верхней половине живота, схваткообразные, погрешностей в диете • рвота неоднократная, неукротимая | • боли в эпи-гастрии, области пупка без четкой связи с приемом пищи • однократная рвота . снижение аппетита . изжога • отрыжка воздухом | • боль в животе интенсивного, приступообразного характера • тошнота • рвота • непереносимость жирной, жареной пищи . снижение аппетита • дефицит массы тел | • «голодные», ночные боли (при дефекте слизистой 12-перстной кишки) • сразу после еды (при дефекте слизистой желудка) | • снижение аппетита, тошнота, рвота, горечь во рту • непереносимость жирной пищи необходимость соблюдения диеты • боли в правом подреберье, боку, околопупочной области при погрешности в диете | ||
| необходимость ограничений в питании | |||||||||
| • чувство быстрого насыщения, переполнения, тяжесть в животе • изжога, отрыжка воздухом, кислым |
| 3. Выделять | • ГНИЛОСТНЫЙ запах изо рта • повышенное слюноотделе- ние | Запор | • вздутие живота • слюнотечение | • запор • неустойчивый стул • полифекалия • метеоризм | • запор мелена при кровотечении • усиленное потоотделение | неустойчивый стул (понос, запор) | |||
| жидкий стул со слизью, примесью крови, ночное недержание мочи слюнотечение | |||||||||
| • жидкий стул | |||||||||
| 4. Двигаться | ▪ боли в животе при физической нагрузке (бег, прыжки) | резкие коли-кообразные боли в правом подреберье при беге, ходьбе | |||||||
| 5. Спать | нарушение сна (тревожный, беспокойный сон) | • боли в животе • урчание • вздутие живота • головная боль | • головная боль | • головная боль • нарушение сна | • колющая, приступообразная боль в правом подреберье или боку при гипертонической форме • постоянная тупая боль при гипотонической форме • головная боль | ||||
| • зуд в области промежности |
| • неудовлетво- | • изменения на | высыпания на | • сухость кожи | |||||
| 6. Личная гигие- | рительная ги- | коже (расче- | коже аллер- | • заеды в области уголков рта | ||||
| на | гиена полос- | сы, экзема- | гического ха- | • ломкость ногтей | ||||
| ти рта, кожи | тозные вы- | рактера | неприятный запах изо рта | |||||
| лица (крово- | сыпания, | |||||||
| точивость де- | пиодермия) | |||||||
| сен, высыпа- | • нарушение | |||||||
| ния на слизи- | целостности | |||||||
| стой полости | кожи и сли- | |||||||
| . .: | рта, коже ли- | зистых про- | ||||||
| ца) | межности | |||||||
| • невозмож- s | • невозможность (затрудне- | |||||||
| ность (за- | ние) самостоятельного ги- | |||||||
| труднение) | гиенического ухода вслед- | |||||||
| самостоя- | ствие возраста | |||||||
| тельного ухо- | • дефицит знаний и навыков | |||||||
| да вследствие | соблюдения личной гигие- | |||||||
| раннего воз- | ны у ребенка и родственни- | |||||||
| раста | ков | |||||||
| • дефицит зна- | ||||||||
| ний и навы- | ||||||||
| ков ухода за | ||||||||
| полостью рта | ||||||||
| у ребенка и | ||||||||
| родителей | ||||||||
| Дефицит знаний и навыков по | ||||||||
| 7. Поддерживать | ↑ Т◦ тела | правильной и своевременной | ↑ T° тела | ↑ T° тела | ||||
| нормальную | смене нательного и постель- | |||||||
| температуру те- | ного белья у больных и родст- | |||||||
| ла, переодевать- | венников | |||||||
| ся |