В патогенезе анемии при лейкозах имеют значение (5)
A) вытеснение нормальных клеток кроветворной ткани опухолевыми клетками+
B) конкуренция за трофическое обеспечение нормальных и опухолевых клеток +
C) способность лейкозных клеток тормозить дифференцировку нормальных стволовых клеток +
D) аутоиммунный гемолиз+
E) увеличение секреции эритропоэтинов
F) геморрагии+
В детском возрасте чаще встречаются (2)
A) хронический миелолейкоз
B) хронический лимфолейкоз
C) острый лимфобластный лейкоз +
D) острый миелолейкоз
E) лимфогрануломатоз
F) недифференцированный лейкоз+
23. Ваше заключение по гемограмме: (1)
гемоглобин – 76 г/л
эритроциты - 2,8 ´ 1012/л
ретикулоциты - 0,3%
тромбоциты – 55 ´ 109/л
лейкоциты - 12,8 ´ 109/л
миелобласты - 97%
промиелоциты - 0,5%
нейтрофилы сегментоядерные – 2,5%
A) витамин-В12 дефицитная анемия
B) острый миелолейкоз +
C) хронический миелолейкоз
D) апластическая анемия
E) лейкемоидная реакция по миелоидному типу
24. Ваше заключение по гемограмме: (1)
гемоглобин - 58 г/л
эритроциты - 3,1 ´ 1012/л
ретикулоциты - 0,1%
тромбоциты – 400 ´ 109/л
лейкоциты - 81 ´ 109/л
миелобласты - 4%
промиелоциты- 12%
миелоциты - 15%
метамиелоциты - 10%
палочкоядерные нейтрофилы - 8%
сегментоядерные нейтрофилы - 37%
эозинофилы - 5%
базофилы - 9%
A) острый миелолейкоз
B) недифференцированный лейкоз
C) хронический миелолейкоз +
D) хронический лимфолейкоз
25. Ваше заключение по гемограмме: (1)
гемоглобин - 82 г/л
эритроциты - 3,1 ´ 1012/л
ретикулоциты - 0%
тромбоциты 50 ´ 109/л
лейкоциты - 1,5 ´ 109/л
лимфобласты - 78%
лимфоциты - 13%
моноциты - 8%
сегментоядерные нейтрофилы - 1%
A) острый лимфолейкоз +
B) хронический лимфолейкоз
C) недифференцированный лейкоз
D) острый миелолейкоз
26. Ваше заключение по гемограмме: (1)
гемоглобин - 50г/л
эритроциты - 2,0 ´ 1012/л
лейкоциты – 128 ´ 109/л
эозинофилы – 1%
базофилы - 0%
нейтрофилы: палочкоядерные – 1%; сегментоядерные - 2%
лимфоциты - 95%
моноциты - 1%
В большом количестве тельца Боткина – Гумпрехта.
A) острый лимфолейкоз
B) хронический лимфолейкоз +
C) недифференцированный лейкоз
D) хронический миелолейкоз
27. Ваше заключение по гемограмме: (1)
гемоглобин - 64 г/л
эритроциты - 2,05 х 1012/л
лейкоциты – 84 х 109/л
бластные клетки - 95,5%
сегментоядерные нейтрофилы – 4,5%
эозинофилы - 0%
базофилы - 0%
Реакция на пероксидазу положительная.
A) острый миелолейкоз+
B) хронический лимфолейкоз
C) недифференцируемый лейкоз
D) острый лимфолейкоз
28. Ваше заключение по гемограмме: (1)
гемоглобин - 120 г/л
эритроциты - 4,25 х 1012/л
лейкоциты – 87 х 109/л
миелоциты - 0%
метамиелоциты - 0%
палочкоядерные нейтрофилы - 1,5%
сегментоядерные нейтрофилы - 8,5%
эозинофилы - 0,5%
базофилы - 0%
лимфоциты - 7%
моноциты - 4,5%
бластные клетки 78%
Цитохимические реакции отрицательные.
A) острый лимфолейкоз
B) острый миелолейкоз
C) хронический лимфолейкоз
D) недифференцированный лейкоз +
Лейкемоидные реакции – это (1)
A) генерализованная гиперплазия гемопоэтических опухолевых клеток
B) очаговая гиперплазия нормальных гемоэтических клеток +
C) метастазы опухолевых клеток в костный мозг
D) аплазия гемопоэтической ткани вследствие замещения красного костного мозга жировой
E) болезнь системы кроветворения
Причинами лейкемоидных реакций могут быть (3)
A) токсико-инфекционный процесс +
B) сепсис +
C) железодефицитная анемия
D) лейкоз
E) переливание несовместимой крови+
Какие заболевания могут сопровождаться развитием лейкемоидных реакций (3)
A) ветряная оспа +
B) инфекционный мононуклеоз +
C) аденовирусные инфекции +
D) цирроз печени
E) гипотиреоз
Патогенез лейкемоидных реакций обусловлен (1)
A) активацией нормального гемопоэза и выхода в периферическую кровь форменных элементов +
B) активацией процесса дифференцировки и созревания клеток кроветворной ткани
C) появлением очагов внекостномозгового кроветворения
D) трансформацией нормальной гемопоэтической ткани в опухолевую
E) повышением функции костного мозга под влиянием действия эритропоэтина
Типы лейкемоидных реакций (4)
A) миелоидные +
B) эозинофильные +
C) миелобластные
D) лимфоидные +
E) моноцитарно-макрофагальные +
Количество лейкоцитов в крови при лейкемоидных реакциях как правило (1)
A) понижено
B) повышено +
C) нормальное
Лейкемоидные реакции по картине крови имеют сходство с (1)
A) железодефицитной анемией
B) апластической анемией
C) ДВС - синдромом
D) лейкозом +
E) агранулоцитозом
Лейкемоидные реакции в отличие от лейкозов (3)
A) являются симптомом других заболеваний +
B) носят временный характер +
C) являются самостоятельным заболеванием
D) не имеют опухолевой природы +
Для лейкемоидных реакций характерно (2)
A) очаговая гиперплазия нормальных гемопоэтических клеток +
B) генерализованная гиперплазия гемопоэтических клеток костного мозга
C) дегенеративные изменения лейкоцитов+
D) лейкемическое зияние в лейкоцитарной формуле
38. Найти соответствие:
1. Хронический миелолейкоз (5)
2. Лейкемоидные реакции миелоидного типа (4)
A) появление в крови миелобластов 1 2
B) увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови 1 2
C) появление в крови миелоцитов и метамиелоцитов 1 2
D) увеличение в периферической крови палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов 1 2
E) появление лейкемоидных инфильтратов 1