Средства мягкой транспортной иммобилизации
Косыночнаяповязка является простейшим видом иммобилизации верхней конечности (рис. 8.69). Применяется при повреждениях и воспалительных заболеваниях верхнего плечевого пояса и верхней конечности.
Подвешивание на косынку верхней конечности ограничивает движения в плечевом и локтевом суставах, способствует уменьшению болей, стиханию воспалительного процесса, уменьшает опасность распространения воспалительного процесса.
При отсутствии косынки верхнюю конечность подвешивают на перевязьиз широкого бинта (рис. 8.70).
Рис. 8.69.Иммобилизация верхней конечности косыночной повязкой.
Рис. 8.70.Подвешивание верхней конечности на перевязь.
Для транспортной иммобилизации перелома ключицы можно воспользоваться восьмиобразной косыночной повязкой (рис. 8.71). В положении пострадавшего сидя плечевые суставы отводят назад и фиксируют косынкой. Между лопатками под связанные концы косынки подкладывают ватно-марлевую подушечку, что способствует ещё большему отведению плечевых суставов назад и растяжению отломков ключицы.
Ватно-марлевый кругявляется простейшим средством транспортной иммобилизации головы (закрытые и открытые повреждения черепа) (рис. 8.72), он предохраняет голову от сотрясений. Пострадавшего укладывают на носилки, а голову помещают на круг затылком в отверстие, чем достигается амортизация головы (смягчение толчков и сотрясений при транспортировке).
Массивная ватно-марлевая повязка - ошейник-воротник Шанца(рис. 8.73) является простейшим средством транспортной иммобили-
Рис. 8.71.Иммобилизация при переломе ключицы косынкой.
Рис. 8.72.Иммобилизация головы ватно-марлевым кругом.
Рис. 8.73.Ватномарлевый воротник Шанца.
Рис. 8.74.Иммобилизация при переломе ключицы ватно-марлевыми кольцами Дельбе.
зации при повреждениях шейного отдела позвоночника (ушибы, повреждения межпозвоночных связок). На шею пострадавшего в лежачем положении накладывают «воротник», изготовленный из ваты и марли; марлевым бинтом прибинтовывают вокруг шеи 3-4 слоя ваты.
Воротник, упираясь сверху в затылочный бугор и оба сосцевидных отростка, а снизу - в грудную клетку, устраняет боковые движения головы во время транспортировки.
Ватно-марлевые кольца Дельбе(рис. 8.74) являются простейшим средством иммобилизации при переломе ключицы.
Их надевают на область плечевых суставов, плечи пострадавшего максимально отводят назад, а кольца стягивают между собой со стороны спины резиновой трубкой. Таким образом, они удерживают плечи в отведённом состоянии, а концы сломанной ключицы становятся в наиболее благоприятное положение. Пращевидная повязкаявляется простейшим средством иммобилизации при переломе челюсти (верхней и нижней). На подбородок (рис. 8.75) туго накладывается пращевидная повязка, чтобы сделать невозможным открывание рта.