Существует ли идеальный вес?
– Лев Яковлевич, наши читательницы часто задают вопрос о том, как рассчитать свой идеальный вес.
– Можно быть афроамериканцем или афроафриканцем, можно быть австралийцем, можно бельгийцем или, например, латышом. Даже вообще лицом без гражданства, не знающим ни своей национальности, ни происхождения. Но для всех есть границы нормы. Температура 36,6 должна быть и у трёхлетнего ребёнка, и у восьмидесятилетнего старика.
– Но вот Ирина Хребтан пишет вам о том, что она при росте в 170 сантиметров весила 80 килограммов и буквально «гремела костями». Как вы относитесь к таким понятиям, как телосложение, «широкая кость» и пр.?
– Кости сами по себе весят очень мало. Если вы держали в руках высушенную кость, то знаете, что она очень лёгкая. Бывает строение скелета, скажем, с широкими бёдрами. Но на вес это никак не влияет. На красоту фигуры – да. Поэтому нормальный вес должен быть в любом возрасте, при любом телосложении, любой конституции.
Есть нормы. Да, у человека артериальное давление может быть 200 на 120. Но это уже болезнь. Если у женщины вес превышает формулу «рост минус сто», это может нравиться, может не нравиться ей или кому-то ещё. Её могут обожать при этом. Но болезнью под названием «ожирение» она болеет.
Кстати, худоба ведь сама по себе не делает человека счастливым. Странная вещь, множество людей понимают, что нормальное давление у человека – это 120 на 80. И никто при этом не говорит: «У меня 220 на 100, и мне это нравится!» Есть нормы количества лейкоцитов в крови, тромбоцитов, другие показатели, изменение которых может указывать на наличие заболеваний. Но почему-то, когда речь заходит о весе, начинается вкусовщина: «Мне нравится», «мне не нравится»…
– Но многие пишут о том, что замечательно себя чувствуют с весом на 10–20 килограммов больше нормы.
– Тут снова речь идёт о вкусовщине. Если человек, который должен весить 80 килограммов, считает, что ему лучше, если он весит 90, то это не значит, что он в пределах нормы, что он здоров. Дама с весом «за сто» считалась бы во времена Тициана и Рубенса прекрасной женщиной. Люди тогда не понимали, что речь идёт о болезни, и говорили: «Какие прекрасные формы!» Но по сути дела на картинах того времени изображены больные люди!
– Немного о темпах похудения. Ольга Колошина из Токио пишет мне: «Здравствуйте, Алексей! Меня интересует, что потом, когда три месяца пройдут? Я потеряла за два месяца 7 кг и 10 см в талии, хочу сбросить ещё 11 кг. Я понимаю, что это немного, но для меня важно, что я всё-таки теряю вес, не занимаясь в фитнес-клубе, и быстрее у меня не получается…» Снова вопрос читательницы вам…
– Темпы похудения у этой дамы низкие. Скорее всего, ей нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать диету персонально. Придерживаясь правил «Лиепайской диеты», она сбросила бы свои 18 килограммов за два месяца. Значит, были нарушения, ошибки, погрешности. А каждая из них – это растягивание похудения во времени.
О вкусной и здоровой пище
– Ваш метод, Лев Яковлевич, часто вызывает удивление. Особенно по той причине, что в диету включаются вкусные блюда. Обычно считается, что чем меньше вкусна и калорийна пища, тем больше на ней худеешь.
– Мое убеждение: диетические блюда должны быть приготовлены так, чтобы еда доставляла вам положительные эмоции. Поэтому в рацион входят те продукты и блюда из них, которые привычны для большинства людей в Европе и Северной Америке.
– Елизавета Блех (Ноймюллер) из Висбадена интересуется, что входит в понятие «рыба или мясо с любыми добавками».
– Если готовить три, четыре недели рыбу на пару или, скажем, только на растительном масле, то такое блюдо через какое-то время не будет для вас удовольствием. Поэтому нужно готовить свою еду вкусно. Мясо с грибным соусом, например, рыбу в кляре. Единственное, что надо учесть: вес добавок изменяет вес потребляемого вами белка.
– Читателей удивила ваша фраза о том, что можно в обед есть даже пельмени или манты…
– Можно, конечно, но при одном условии: вес блюда (и мяса, и оболочки из теста) должен быть 160 граммов для больших мужчин или 120–130 граммов для не очень больших женщин. Пельмени можно есть, но невыгодно: вес теста отнимает вес полноценного белка. Поэтому я рекомендовал бы не 160 граммов пельменей, а, скажем, 160-граммовую свиную отбивную. Ведь разница-то есть, правда?
– И ещё часто встречающийся вопрос: можно ли вместо молока, которое многие не любят или не переносят, пить кефир?
– Конечно, можно! Я не оговариваю жирность молока, правда, с топлёным похудение идёт медленнее, а также всегда говорю о том, что кефир – равноценная замена ему. Лучше всего стараться брать полноценные продукты, а не обеэжиренное молоко или маложирную сметану. Творог тоже желательно использовать нормальной жирности.
– У читателей, изучавших вашу диету по Интернету, возникает вопрос: на ужин можно есть хлеб или нет?
– Первое, что хочу сказать: большинство интернетовских вариантов моей диеты содержит ошибки, часто серьёзные. Это, как правило, комплексы, разработанные для какого-то конкретного человека, с его собственным весом, особенностями личности и пр. Да ещё почему-то передаваемые в искажённом виде. В моём классическом варианте хлеб используется на ужин как дополнение к салату и винегрету. Но разной толщины. Для вас, например, как пока ещё крупного мужчины, – 14-15 миллиметров толщиной, а для женщин в зависимости от сложения и цели. Обычно это от 8 до 10 миллиметров. Единственное условие: хлеб не горячий, не очень мягкий, лучше подсушенный.
– Светлана Затеева (Киселёва) спрашивает, можно ли на завтрак съесть бутерброд с сочетанием сыра и чеснока.
– Я всегда пишу о том, что можно использовать любую колбасу, но без жира. Сыр с растительными добавками тоже подходит.
– Тогда другой вопрос к вам. Можно ли мясо иногда заменять грибами?
– Я могу сказать так: мясо можно готовить по своему вкусу, в том числе и с грибами. Более того, когда я сам худел, я с удовольствием использовал такое блюдо.
– А вам самому приходилось худеть?
– Конечно, приходилось! Как я могу рассказывать людям о том, как сбрасывать вес, когда у меня круглый животик? Так что время от времени я использовал свою же диету. Но использовать грибы вместо мяса нельзя. Более того, их лучше добавлять в небольшом количестве, в основном для запаха. Повторюсь, но это обесценивает употребляемый вами белок. Если у вас есть килограмм однодолларовых купюр и килограмм стодолларовых, это ведь не одно и то же?
– У Инны Шопшиной из Бреста возник вопрос: можно ли шпроты на ужин заменять чем-то ещё? Я думаю, она какой-то из интернетовских вариантов посмотрела, а не наш с вами…
– Конкретных назначений шпрот у меня нет. Это сказки! В оригинале присутствуют слова «немного рыбных консервов». Икра, креветки, лосось или горбуша в собственном соку, мидии и прочие продукты…
– Людмила Серова спрашивает: «А что делать тем, кто не может без супа? Три месяца без первого – не самое здоровое питание!»
– Во-первых, понятие «суп» вообще присутствует не во всех странах мира. В ООН более двухсот государств, и только в пятнадцати – двадцати из них есть культура первых блюд. Во-вторых, в моей системе питания, начиная с «диеты № 3», дважды в неделю предусмотрены супы. Овощные супы, мясные бульоны. Это всё есть, только в своё время. Опять же скажу, что то, что можно найти в Интернете и вашей первой книге, касается базовой диеты №1, то есть первых полутора – двух месяцев. Потом идут корректировки. И гречка, и рис. В диете вообще используются практически все продукты, за исключением сахара и этилового спирта.
– Надежда Репина пишет: «Гарнир на обед и ужин заменяю фруктами (уж очень хочется), можно ли это делать или нельзя, надо потерпеть, пока диета?»
– Заменять можно, вреда для организма от этого никакого не будет. Только вот худеть она будет медленнее.
– А почему? Вроде бы что овощи, что фрукты, особенно если они некалорийные…
– Дело совсем не в калориях. Кроме гарнира, на обед идёт ещё и стакан свежевыжатого сока. И будет перебор легкоусваиваемых углеводов.
– Почему в рационе мало овощей и фруктов? Так получается меньше углеводов, но и клетчатки с витаминами тоже. Может, добавить аптечные витамины?
– Начиная со второго-третьего месяца все мои пациенты принимают поливитамины с микроэлементами. Случая, чтобы я не назначал витамины, не было! Вот один из журналов моих пациентов. Читаем: «3 октября 2009 года, вес 116 кг. Через месяц – 103 кг. И пометка: «Назначены поливитамины и душ Шарко». Ещё через месяц – 90 кг. Пометка: «Назначена диета № 2», проходит месяц, новая пометка: «Назначены первые блюда». Вес 80 килограммов». И так далее… И вообще насчёт витаминов беспокоиться не надо: в мясе их гораздо больше, чем в фруктах.
– Наша читательница спрашивает: почему в винегрете не присутствует горох, а в салате – обязательно?
– Вопрос чисто гастрономический. Пусть почитает Гиляровского «Москва и москвичи». Там прекрасно описано, что такое салат «оливье». По сути дела мясной салат – это редуцированный салат «оливье», примерно такой, как Прокофьев, адаптированный для пятого класса музыкальной школы. Если горошек будет в винегрете, худеть от этого вы медленнее не будете. Но традиционная рецептура винегрета его не предусматривает. Когда я придумывал эту диету, то старался избегать вычурности и элитарности, например, у меня не встретишь фразу: «Нужно взять два анчоуса, три чайные ложки пальмового масла и стакан мартини».
И ещё одна важная вещь: нужно чётко отличать, что является овощами, а что нет. Мои пациенты часто спрашивают о том, можно ли кукурузу использовать, оливки. Но ведь кукуруза – это злаковая культура, а маслины – масличная.
Вообще вопросы пациентов: «А почему это можно, а другое нет?» – напоминают мне вопрос о том, почему у меня такой номер телефона, а не другой. Я отвечаю: «По нему вы до меня дозвонитесь, а по любому другому – нет!»
– Тамара Трофимова из Москвы спрашивает вас, доктор: «А зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей, салат) может присутствовать в нашем питании? Я про это ничего не нашла в книге».
– В оригинале диеты написано, к примеру, «восемь ложек сырых овощей, причём типов овощей должно быть не менее трёх. К гарниру можно добавлять любые специи и зелень». Можно добавлять лимонный сок, перец, уксус, сельдерей, петрушку, лук, кинзу, хмели-сунели, барбарис…
О запретах
– Ещё один вопрос, Лев Яковлевич, от Светланы Затеевой. Она интересуется, можно ли употреблять спиртовую настойку на пчелином подморье. Или спиртное, даже в малых дозах, категорически запрещено?
– Не только спиртное нельзя, но и корвалол, даже капли Зеленина! Ничтожное количество быстро сгорающих углеводов, таких как спирт и сахар, прекращает процесс похудения. Поэтому даже спиртосодержащие препараты сильно замедляют процесс похудения. Медленно можно худеть и со спиртным, и с сахаром. Но я советую худеть очень быстро. Длительность похудения прекращает его! Если вы хотите похудеть за 2–3–5, максимум 7 месяцев, это вполне реально. Но худеть два-три года нельзя. Я не видел ни одного такого человека. Сахароза и этиловый спирт полностью исключаются. Если вы худеете без алкоголя, то за первый месяц можете сбросить 10–15 килограммов, за второй 8–12, за третий 7–10. А выпивая по 30 граммов спирта в сутки, вы сбросите за первый месяц два килограмма, за второй – килограмм триста, за третий – четыреста граммов. Всё просто…
– Татьяна Назарчук спрашивает меня: «Алексей, я на диете неделю. Минус 3,600. Начало – голодновато… Как вы смогли выдержать такое питание? Теперь вопрос. Можно ли есть капусту тушёную? Она же с маслом? А арбуза кусочек вместо сока?» Переадресую вопрос вам, доктор…
– На втором и третьем этапах диеты, о которых мы в общем-то ещё не говорили, часть сока заменяется фруктами. Когда человек сбрасывает первые двенадцать – пятнадцать килограммов, ему назначается моя «диета номер два». О ней вы не прочитаете в Интернете. Там только первый, начальный вариант. Ни о новых крупяных гарнирах, ни о супах не говорится. Только первый вариант, стандартный.
В соке содержится только внутриклеточная жидкость, клетчатки минимум. А в фруктах есть клетчатка, которая на первом этапе ограничивается. Поэтому заменять сок фруктами можно, только сбросив 15–17 килограммов, да и то постепенно. Иначе вес будет падать медленно.
– Анна Лебедева из Москвы пишет: «Алексей! Без сладкого мне плохо! Можете уточнить у доктора Хазана про препараты с хромом, которые помогают справиться с этой зависимостью, например реглюкол?»
– Это, как правило, препараты малоэффективные. И ещё. Большинство людей, худея, хотят изменить свой вес. Это только половина дела. На самом деле главное – поменять свои привычки. Надо, чтобы тебе нравилось несладкое! Вес потерять можно в тюрьме, в армии, в блокаде, но потом его можно точно так же набрать. Но если ты поменял не только свой вес, но и свои привычки, то это практически абсолютная надёжность, залог того, что лишние килограммы не вернутся. Я стараюсь научить людей правильно питаться, а не только сбрасывать вес.
– Подобный вопрос от Людмилы Серовой: «Как заглушить сильную тягу к сладкому, особенно накануне критических дней? Многие дамы меня поймут, в некоторые дни цикла аппетит просто ненормальный. Или на фоне диеты организм будет в лёгком шоке и поменяет привычки? Потери веса, конечно, описаны серьёзные, но хочется ясности в этом вопросе».
– Если у человека тяга к спиртному, чем заменить спиртное? Я отвечаю: «Молоком!» Мне возражают: «Это же не спиртное!» Я отвечаю: «Если вы решили лечиться от алкоголизма, то спиртное надо исключить!» Точно так же нужно исключить сладкое, если вы собираетесь худеть. Если вы любите сладкое, вы никогда не похудеете. И ещё раз повторюсь: нужно не вес менять, а свои привычки. Если ты привык не мыть руки после туалета, то я ничего не могу сделать. А вот если ребёнка заставлять это делать всегда, то через пятнадцать лет, не имея возможности помыть руки после туалета, он будет чувствовать себя ужасно. Вот тогда это на всю жизнь.
– Запрещается ли использование соли в вашей диете?
– Я всегда отмечаю: «Всё малосолёное!» Соль в необходимых количествах присутствует практически во всех продуктах. Специально добавлять её не обязательно, поскольку она связывает в организме воду. В деревнях когда-то между рамами клали куски соли, чтобы окна не замерзали. Почему? Соль впитывает влагу и довольно долго удерживает её. Солить можно, но меньше, чем вы привыкли.
– Время от времени встречаются вопросы о задержке стула, о запорах?
– Если есть кишечные проблемы, нужно обращаться к гастроэнтерологу и лечить причину. При «Лиепайской диете» бывают побочные явления. У женщин их несколько: чувство холода, запоры, нарушения менструального цикла и возрастание риска беременности. Я обычно рассказываю, как с этими явлениями бороться. Что касается запоров, они бывают, и нужно использовать слабительное, только без сахара. А самое лучшее средство – обычная клизма.
– Читатели часто спрашивают о противопоказаниях к диете. Когда её не рекомендуется использовать?
– «Лиепайская диета», как её сейчас принято называть, предназначена для людей без тяжёлых соматических заболеваний. Онкология, сахарный диабет первого типа, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, открытая форма туберкулёза, тяжёлые формы панкреатита – это противопоказания. При них рекомендуются совсем другие диеты. Эта диета для лечения одной конкретной болезни – ожирения.
– Татьяна Ремпель из Исетска делится своими результатами: «За 5 дней 2 кг. Это нормально. Очень хочу арбуз, ведь их можно есть только в августе, сентябре, октябре».
– Темп похудения нормальный. Но арбузы придётся отложить до того времени, когда их можно будет есть, то есть второй-третий месяц диеты. Никто не возражает против ягод и фруктов, но только тогда, когда их назначит врач.
– А какие профессии могут помешать использованию «Лиепайской диеты»?
– В основном те, режим которых не даёт возможности соблюдать интервалы в принятии пищи. Я отказываю многим людям и не потому, что не хочу заработать денег, просто, к примеру, шофёры-дальнобойщики, люди с суточным графиком работы при всём желании не смогут соблюдать все правила. Содрать деньги там, где я не могу гарантировать успех, – это не для меня. Или, например, моряки, находящиеся в плавании…
Сказав эту фразу, Лев Яковлевич задумался. И его мысли прервал телефонный звонок, на который доктор, извинившись, ответил: «Привет, Валера! Рад вас слышать! Представляете, мы с московским журналистом и писателем говорим о моём методе и профессиях, которые могут препятствовать его использованию. А вы ведь «морской волк». Расскажите Алексею о том, как вы худели». И передал мне телефон…
Из рассказа Валерия я узнал, что он капитан дальнего плавания и несколько месяцев назад его работа да и даже будущее были под угрозой. Он весил 147 килограммов, с трудом передвигался. У него разрушался тазобедренный сустав, а операцию из-за большого веса шведские врачи, которые у нас работают по гуманитарной линии, делать отказывались. Лев Хазан поначалу отказывался работать с ним именно из-за профессии – какая диета в море? Но капитану удалось убедить его, что корабельному коку будет дано задание: готовить для капитана специальный рацион. И за полгода, общаясь с доктором по скайпу, Валерий похудел до 90 килограммов. Вернулся в порт приписки – Клайпеду, сделал операцию, причём титановый протез сустава отлично прижился. Теперь, как он выразился, «есть возможность бегать». Так что, оказывается, профессия – это не обязательно препятствие для использования «Лиепайской диеты».
Вопрос времени
– Я уже писал, Лев Яковлевич, что ваша система питания достаточно простая и понятная. Но вопросов всё равно возникает множество. Например, о времени принятия пищи и интервалах между трапезами. Некоторые наши читательницы работают посменно, иногда ночью. Можно ли им как-то приспособиться к диете?
– Мой метод действительно не очень сложен, но одной из его основ является абсолютно точное следование правилам. Или нужно соблюдать интервалы между приёмами пищи, или не следовать этому режиму вообще и поискать другую диету. Есть огромный выбор диет, в которых нет таких жёстких условий, как у меня. И многие ими успешно пользуются. Но я не могу создать диету для всех. Тогда бы я был нобелевским лауреатом.
– Ещё один вопрос о деталях диеты и о временных параметрах. Светлана Затеева спрашивает: «Обычно я встаю в 6 утра и в 6.15 выпиваю чашку кофе. Для меня это считается завтраком. Если я буду соблюдать диету, мне нужно ждать до 10 утра? Или пить можно только воду? Или не пить совсем до начала завтрака?»
– Абсолютно спокойно можно выпить чашку кофе без сахара, причём в любое время, хоть в пять утра. Такие напитки, как чай, кофе, минеральная вода, даже газированная, пищей не являются. В книге это не отмечено, но их я разрешаю пить в любое время.
– Несколько вопросов от нашей читательницы из Москвы Людмилы Серовой: «Можно ли заменять кофе цикорием?»
– Можно заменить «Вдову Клико» шампанским за двести рублей или бриллианты стразами? Можно! Но кофе гораздо более ценный для диеты напиток.
– А вот другую нашу читательницу интересует: нужно ли завтракать обязательно сразу после пробуждения? Она просыпается как придётся, но завтракает строго в 10.30.
– У меня время завтрака нигде не оговаривается. Идеальное время для завтрака – с 9 до 11 часов утра. Единственное, что я не советую, – это ранние завтраки. Они влекут за собой ранние обеды и ранние же ужины. Ранние ужины – плохо, потому что вечером хочется больше есть, а когда этот вечер «растягивается», переносить это трудно.
– Елена Азарова из Тулы спрашивает: «Лев Яковлевич, я буду в отпуске 4 недели. Могу ли я отодвинуть на более позднее время (чтобы наконец-то выспаться) свои приёмы пищи? Или должна продолжать, как начала?»
– Вес будет падать хуже. Организм не сможет выработать своего рода внутренние биологические часы. Беда большинства людей в том, что они безумно хотят изменить вес. В Москве сотни тысяч женщин, которые отдали бы любые деньги за то, чтобы завтра проснуться с нормальным весом. Проблема всех этих женщин в том, что они не хотят изменить свои привычки, а это практически безнадёжная ситуация. И все московские врачи не вбивают им это в голову. Они говорят: «Вам надо похудеть на восемь килограммов!» – но это ничего не даст. Ты похудела, но, если ты привыкла есть, когда тебе хочется, если у тебя безумная любовь к конфетам и ты говоришь себе: «Я похудею и снова буду есть конфеты» – это абсурд!
Да, если ты болеешь ожирением, то тебе можно есть конфеты. Но для тебя это примерно, как изменить мужу. Это не обязательно, но так бывает. Если конфеты – твоя любовь на всю жизнь, то тебе просто не надо худеть.
– Наталья Тагильцева из Новоалтайска спрашивает вас, доктор: «С моим графиком работы питаться получается через 6 часов, можно ли так»?
– Можно, но похудение будет идти несколько медленнее. Когда перерывы в питании больше шести часов, организм начинает вырабатывать своего рода защитные продукты, которые задерживают скорость похудения. Они способствуют, если говорить немедицинским языком, отложению жиров и других питательных элементов «на всякий случай», «про запас».
Объём имеет значение!
– Вопрос от нашей читательницы Виктории Черногривовой: «Обязательно ли измерять гарниры и салаты в миллилитрах? Я, конечно, читала в книге про отрезанный пластиковый стаканчик, но его половина, кажется, вообще может вместить только две ложки. Нельзя это как-то в граммы перевести?»
– Измерять нужно только в миллилитрах. В данном случае меня интересует не вес продукта, а его объём. Человек, изучавший в школе физику, знает, что объём и вес – разные вещи. Может быть литр ртути и литр воды, а весить они будут по-разному, разница примерно в четырнадцать раз. Для меня важно, какой объём в желудке занимает съеденная еда. Вес мы считаем только у белков, поскольку измерять свинину или говядину в кубических сантиметрах или миллилитрах не получается.
– Очевидный недостаток нашей первой беседы и книги – отсутствие чётких норм принимаемой пищи для разных категорий людей. Они ведь разные, зависят от пола, возраста и прочих факторов.
– В вашей замечательной книжке вы ссылаетесь на питание, которое используется для похудения очень большими мужчинами. Вы сбросили 70 с лишним килограммов, но такая диета, конечно, не для женщины, начинающей свой отсчёт не с 218, а, скажем, с 80 килограммов.
– Юлия Смирнова делает нам с вами комплимент: «Ваша прекрасная книга очень информативна и написана очень доступным языком, и это её несомненный плюс. Хотелось бы, наверное, чтобы в ней были отступления и подсказки, как рассчитывать количество своего рациона людям с меньшим весом».
– Я повторюсь и отмечу, что нормы питания для женщин должны быть меньше и рассчитывать их, конечно, должен врач. Самостоятельно сделать это непросто. Многое зависит от того, какую фигуру хочет женщина: красивую или просто «чтобы не болеть». Мне трудно рассказать здесь всё то, что делается мной на протяжении нескольких месяцев с каждым конкретным пациентом. Общие правила, конечно, существуют: хлеб тоньше, вес мяса и рыбы – меньше, объём гарниров – тоже. Но это не для каждого конкретного случая. Худеть по книге можно, и люди это делают. Но нужна безумная сила воли, нужны знания, умение анализировать происходящее в организме. Не все с этим справляются без помощи врача. Кстати, у мужчин вес сгорает быстрее, у женщин – медленнее, мужчины худеют на тестостероне, женщины – на эстрогенах.