Регистр по учету прямых расходов, уменьшающих облагаемую прибыль
Налогоплательщик: ЗАО "Актив"
─────────────────────────────
ИНН: 7732854373
─────────────────────────────
Учетный период: с 1 по 31 января 2013 г.
┌─────┬─────────────┬──────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────┐
│N п/п│ Стоимость │ Стоимость │ Прямые расходы за месяц │
│ │незавершенно-│нереализован- │ │
│ │ го │ ной готовой │ │
│ │производства │ продукции на │ │
│ │ на начало │начало месяца │ │
│ │ месяца │ │ │
├─────┼─────────────┼──────────────┼───────────────┬───────────────┬──────────┬──────────────┤
│ │ │ │ Стоимость │ Сумма │ Суммы │ Общая сумма │
│ │ │ │ материалов │ начисленной │начислен- │ прямых │
│ │ │ │ и │ заработной │ ной │ расходов │
│ │ │ │полуфабрикатов │ платы │амортиза- │ │
│ │ │ │ │ (в том числе │ ции │ │
│ │ │ │ │ страховые │ │ │
│ │ │ │ │ взносы) │ │ │
├─────┼─────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼──────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │
├─────┼─────────────┼──────────────┼───────────────┼───────────────┼──────────┼──────────────┤
│ 1 │ 585 000 │ 2 160 000 │ 2 300 000 │ 1 115 000 │ 380 000 │ 3 795 000 │
└─────┴─────────────┴──────────────┴───────────────┴───────────────┴──────────┴──────────────┘
┌───────────────────────┬──────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ Стоимость │ Стоимость │ Сумма прямых расходов, │
│ незавершенного │нереализованной продукции │которая списывается за месяц │
│ производства на конец │ на конец месяца │ (гр. 2 + гр. 3 + гр. 7 - │
│ месяца │ │ гр. 8 - гр. 9) │
├───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 8 │ 9 │ 10 │
├───────────────────────┼──────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 600 000 │ 1 140 000 │ 4 800 000 │
└───────────────────────┴──────────────────────────┴─────────────────────────────┘
Ответственный за составление регистра: Иванова /Иванова А.Н./
───────────────── ──────────────
Приложение С Пример заполнения декларации по налогу на прибыль
┌──┐ ┌──┐
│ │ │ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
└──┘ штрих-код └──┘ ИНН │ 7│ 7│ 1│ 5│ 2│ 2│ 2│ 0│ 3│ 8│ │ │
0020 9014 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┐
КПП │ 7│ 7│ 1│ 5│ 0│ 0│ 0│ 9│ 3│ Стр.│ 0│ 0│ 1│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┘
Форма по КНД 1151006
Лист 01
Налоговая декларация
По налогу на прибыль организаций
┌──┬──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐
Номер корректировки │ 0│ │ │ Налоговый (отчетный) период (код) │ 3│ 4│ Отчетный год │ 2│ 0│ 1│ 0│
└──┴──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┐
Представляется в налоговый орган (код) │ 7│ 7│ 1│ 5│ по месту нахождения (учета) (код) │ 2│ 1│ 4│
└──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ О│ О│ О│ │ "│ С│ П│ Е│ К│ Т│ Р│ "│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
(организация / обособленное подразделение)
┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐
Код вида экономической деятельности по классификатору ОКВЭД │ 2│ 1│.│ 2│ 1│.│ │ │
└──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┘
Форма реорганизации, ┌──┐ ИНН/КПП реорганизованной ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
ликвидация (код) │ │ организации (обособленного │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┘ подразделения) └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Номер контактного телефона │ 8│ 9│ 0│ 0│ 1│ 1│ 1│ 2│ 2│ 3│ 3│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┐
На │ │ │ │ страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на │ │ │ │ листах
└──┴──┴──┘ └──┴──┴──┘
──────────────────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────
Достоверность и полноту сведений, указанных │ Заполняется работником налогового органа
в настоящей декларации, подтверждаю: │
│ Сведения о представлении декларации
┌──┐ │ ┌──┬──┐
│ 1│ 1 - налогоплательщик, налоговый агент, │ Данная декларация представлена (код) │ │ │
│ │ 2 - представитель налогоплательщика │ └──┴──┘
└──┘ │ ┌──┬──┬──┐
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ на │ │ │ │ страницах
│ В│ Л│ А│ С│ О│ В│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └──┴──┴──┘
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ с приложением ┌──┬──┬──┐
│ Л│ Е│ О│ Н│ И│ Д│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ подтверждающих документов │ │ │ │ листах
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ или их копий на └──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ М│ И│ Х│ А│ Й│ Л│ О│ В│ И│ Ч│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ Дата представления │ │ │.│ │ │.│ │ │ │ │
(фамилия, имя, отчество полностью) │ декларации └──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Зарегистрирована ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ за N │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │ __________________ ________________
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │ Фамилия, И.О. Подпись
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
(наименование организации - представителя налогоплательщика) │
┌──┬──┐ ┌──┬──┐ ┌──┬──┬──┬──┐ │
Подпись Власов Дата │ 2│ 8│.│ 0│ 2│.│ 2│ 0│ 1│ 1│ │
└──┴──┘ └──┴──┘ └──┴──┴──┴──┘ │
МП │
Наименование документа, │
подтверждающего полномочия представителя │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ │
┌──┐ │ ┌──┐
│ │ │ │ │
└──┘ └──┘
┌──┐ ┌──┐
│ │ │ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
└──┘ штрих-код └──┘ ИНН │ 7│ 7│ 1│ 5│ 2│ 2│ 2│ 0│ 3│ 8│ │ │
0020 9021 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┐
КПП │ 7│ 7│ 1│ 5│ 0│ 0│ 0│ 9│ 3│ Стр.│ 0│ 0│ 2│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┘
Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет, по данным налогоплательщика
Для организаций, уплачивающих авансовые платежи и налог на прибыль организаций
┌──┐
Признак налогоплательщика (код) │ │ 1 - организация, не относящаяся к указанным по коду 2
└──┘ 2 - сельскохозяйственный товаропроизводитель
Показатели Код строки Значения показателей
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Код по ОКАТО 010 │ 1│ 0│ 3│ 7│ 8│ 5│ 8│ 0│ 1│ 3│ 3│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
В федеральный бюджет
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Код бюджетной классификации 030 │ 1│ 8│ 2│ 1│ 0│ 1│ 0│ 1│ 0│ 1│ 1│ 0│ 1│ 1│ 0│ 0│ 0│ 1│ 1│ 0│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма налога к доплате 040 │ 1│ 9│ 7│ 4│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма налога к уменьшению 050 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
В бюджет субъекта Российской Федерации
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Код бюджетной классификации 060 │ 1│ 8│ 2│ 1│ 0│ 1│ 0│ 1│ 0│ 1│ 2│ 0│ 2│ 1│ 0│ 0│ 0│ 1│ 1│ 0│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма налога к доплате 070 │ 1│ 7│ 7│ 6│ 7│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма налога к уменьшению 080 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
_________________(подпись) _________________(дата)
┌──┐ ┌──┐
│ │ │ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
└──┘ штрих-код └──┘ ИНН │ 7│ 7│ 1│ 5│ 2│ 2│ 2│ 0│ 3│ 8│ │ │
0020 9038 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┐
КПП │ 7│ 7│ 1│ 5│ 0│ 0│ 0│ 9│ 3│ Стр.│ 0│ 0│ 3│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┘
Раздел 1. Сумма налога, подлежащая уплате в бюджет, по данным налогоплательщика
Для организаций, уплачивающих ежемесячные авансовые платежи
Налогоплательщики, не исчисляющие ежемесячные
авансовые платежи налога на прибыль организаций,
Подраздел 1.2 Раздела 1 не представляют
┌──┐
Признак налогоплательщика (код) │ 1│ 1 - организация, не относящаяся к указанным по коду 2
└──┘ 2 - сельскохозяйственный товаропроизводитель
┌──┬──┐
Квартал, на который исчисляются ежемесячные авансовые платежи (код) │ │ │
└──┴──┘
Показатели Код строки Значения показателей
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Код по ОКАТО 010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
В федеральный бюджет
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Код бюджетной классификации 110 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма ежемесячного авансового платежа по 1 сроку 120 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма ежемесячного авансового платежа по 2 сроку 130 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма ежемесячного авансового платежа по 3 сроку 140 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
В бюджет субъекта Российской Федерации
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Код бюджетной классификации 210 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма ежемесячного авансового платежа по 1 сроку 220 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма ежемесячного авансового платежа по 2 сроку 230 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
Сумма ежемесячного авансового платежа по 3 сроку 240 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
_________________(подпись) _________________(дата)
┌──┐ ┌──┐
│ │ │ │ ┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐
└──┘ штрих-код └──┘ ИНН │ 7│ 7│ 1│ 5│ 2│ 2│ 2│ 0│ 3│ 8│ │ │
0020 9052 └──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘
┌──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┐ ┌──┬──┬──┐
КПП │ 7│ 7│ 1│ 5│ 0│ 0│ 0│ 9│ 3│ Стр.│ 0│ 0│ 4│
└──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┘ └──┴──┴──┘
Лист 02