Страхование на случай временной нетрудоспособности (болезни) или материнства

Основные случаи, которые признаются страховыми по данному виду страхования:

1. временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением травм на производстве и профессиональных заболеваний);

2. беременность и рождение ребенка;

3. уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

4. санитарно-курортное лечение вследствие долечивания заболевания;

5. карантин застрахованного лица, либо ребенка, не достигнувшего возраста 7 лет и обучающегося в дошкольном учреждении;

6. необходимость ухода за больным членом семьи.

Размер страховых отчислений в Фонд социального страхования в 2017 году составляет 2,9% от фонда оплаты труда.

Оплата временной нетрудоспособности производится из 2-х источников:

- 3 первых дня нетрудоспособности оплачивает само предприятие;

- 4-тый и последующие дни – фонд социального страхования.

Расчет пособий по временной нетрудоспособности и материнству осуществляется на базе среднедневного заработка застрахованного лица. В расчете участвует доход лица за 2 предшествующих заболеванию года, который делится на 730 дней.

Например, для расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2017 году потребуется доход лица за 2015 и 2016 годы.

Кроме того, необходимо учитывать определенную Правительством предельную величину базы страховых взносов для Фонда социального страхования. Если годовой доход больше, то он заменяется значением данной предельной величины.

Например, в 2016 году расчет максимального среднедневного заработка за два года составит:

(670 тыс. (база ФСС 2015г.)+718 тыс. (база ФСС 2016 г.)) / 730 дней = 1901,37 руб.

Для расчета максимального пособия в другие годы потребуется величина предельной базы за два предшествующих года.

Минимальный размер среднедневного заработка рассчитывается исходя из МРОТ (минимального размера оплаты труда) текущего года, но умноженного на 24 месяца. В 2017 году (на 1 января) минимум составит:

(7500 руб. х 24 (2 года)) / 730дней = 246,58 руб.,

на 1 июля 2017 г. план поднять МРОТ до 7800

(7800 руб. х 24 мес.)/ 730 дней = 256,43 руб.

Кроме того, оплата временной нетрудоспособности зависит от стажа работника. Если страж превышает 8 лет, то производится полная оплата. Если стаж от 5 до 8 лет – 80% от рассчитанной величины среднедневного заработка, и если менее 5 лет – 60%.

Для работников, чей стаж не превышает полгода, действует еще одно ограничение – их средний дневной заработок ограничивается сверху заработком, рассчитанным из величины МРОТ.

Пособие по беременности и родам в 2017 году
равно: доходы за 2 календарных года (2015 и 2016) делим на количество дней в этом периоде 730, умножаем на количество дней декрета (стандартный 140 дней). Аналогично, действует ограничение на доходы в году с учетом предельной базы исчисления, т.е. в 2016 максимум 718 тыс. и в 2015 максимум 670 тыс. Если в расчетом периоды были дни болезни, то они вычитаются из 730 дней.

Таким образом, максимальное пособие по беременности и родам в 2017 году: 1901,37х140 = 266 191,8 руб.

Минимальное пособие: (7500*24 мес.)/730 = 246,58 * 140 дней = 34521, 2 руб.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет равно:
средний заработок за два предыдущих календарных года (также не должен превышать предельную величину базы в 2016 году – 718 000 рублей, в 2015 году – 670 000 рублей) делим на число календарных дней в этом же периоде - 730 день (исключая периоды временной нетрудоспособности). Получаем средний дневной заработок, умножаем на 30,4 и берем
40 % от данной величины.

Минимальное пособие по уходу за первым ребенком установлено с 1 февраля 2016 года в размере 2908,52 руб. и 5817,24 на второго и последующих детей.

Максимальное пособие составит, исходя из расчетов 23120,66 рублей.

Уплата взносов

Уплата страховых взносов осуществляется отдельными платежными поручениями, которые направляются в два фонда: ПФР (страховая и накопительная части трудовой пенсии, взносы на обязательное медицинское страхование - ФФОМС), ФСС. (п. 8 ст. 15 № 212-ФЗ).

В течение расчетного (отчетного) периода работодатель по итогам каждого календарного месяца не позднее 15-го числа следующего за ним месяца уплачивает ежемесячный обязательный платеж (п.3 - 5 ст. 15 № 212-ФЗ).

Отчетность

Расчеты по начисленным и уплаченным страховым взносам плательщики, производящие выплаты физическим лицам, представляют по месту своего учета:

в ФСС – не позднее 15-го числа календарного месяца, следующего за отчетным периодом.

в ПФР – не позднее 15-го числа второго календарного месяца, следующего за отчетным периодом (по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и на обязательное медицинское страхование в фонды обязательного медицинского страхования);

В 2017 году сведения Персонифицированного учета представляются в ПФР ежеквартально до 15 числа второго календарного месяца, следующего за отчетным периодом:

за 1 квартал – 15 мая; за 2 квартал – 15 августа; за 3 квартал – 15 ноября; за 4 квартал – 15 февраля следующего года.

Электронная сдача отчетности. Плательщики страховых взносов, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 50 человек, а также вновь созданные организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют расчеты по начисленным и уплаченным страховым взносам в электронной форме с электронной цифровой подписью.