Возмещение застрахованному других видов выплат непосредственно причинителем вреда

Помимо выплат, предусмотренных по обязательному социальному страхованию и выплачиваемых Фондом социального страхования, застрахованному, возмещается моральный вред, причиненный в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием. Возмещение морального вреда осуществляется причинителем вреда (из статьи 8 125-ФЗ).

При рассмотрении споров, связанных с возмещением морального вреда потерпевшим, необходимо руководствоваться ст. ст. 151, 1099, 1100, 1101 Гражданского кодекса РФ.

Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, осуществляется причинителем вреда (из статьи 8 125-ФЗ).

.

Ответственность за сокрытие страхового случая

(ст. 5.44 КоАП)

Статья 5.44.Кодекса об административных правонарушениях устанавливает:

Сокрытие страхователем наступления страхового случая при обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний влечет наложение административного штрафа:

èна граждан в размере от трех до пяти минимальных размеров оплаты труда;

èна должностных лиц – от пяти до десяти минимальных размеров оплаты труда;

èна юридических лиц – от пятидесяти до ста минимальных размеров оплаты труда.

Страховые тарифы по обязательному социальному страхованию

От несчастных случаев и профессиональных заболеваний

Статья 21 125-ФЗ устанавливает:

Страховые тарифы дифференцированы по видам экономической деятельности в зависимости от класса профессионального риска.

Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска определены Постановлением Правительства РФ от 01.12.2005

№ 713. Классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска установлена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 10.01.2006 № 8.

Класс профессионального риска определяется исходя из величины интегрального показателя профессионального риска, учитывающего уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся по видам экономической деятельности страхователей.

Страховые тарифы устанавливает ежегодно принимаемый федеральный закон у на основании классов профессионального риска.

В 2007 году, согласно Федеральному закону “О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2007 год” от 19.12.2006 № 235-ФЗ, страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний уплачиваются страхователем в порядке и по тарифам, которые установлены Федеральным законом от 22 декабря 2005 года № 179-ФЗ "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год" (приложение 1 к информационно-методическому материалу).

Страховые взносы. Порядок установления скидок и надбавок

К страховым взносам

Статья 22 125-ФЗ устанавливает:

Страховые взносы уплачиваются страхователем исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки, устанавливаемых страховщиком.

Размер скидки или надбавки устанавливается страхователю с учетом состояния охраны труда, расходов на обеспечение по страхованию и не может превышать 40 процентов страхового тарифа, установленного для соответствующего вида экономической деятельности.

Страховые взносы, за исключением надбавок к страховым тарифам и штрафов, уплачиваются вне зависимости от других взносов на социальное страхование и включаются в себестоимость произведенной продукции (выполненных работ, оказанных услуг) либо включаются в смету расходов на содержание страхователя.

Надбавки к страховым тарифам уплачиваются страхователем из суммы прибыли, находящейся в его распоряжении, либо из сметы расходов на содержание страхователя, а при отсутствии прибыли относятся на себестоимость произведенной продукции (выполненных работ, оказанных услуг).

Правила установления страхователям скидок и набавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены Постановлением Правительства РФ от 06.09.2001 № 652.

Условиями рассмотрения страховщиком вопроса об установлении скидки являются:

осуществление страхователем финансово - хозяйственной деятельности в течение не менее чем 3 года с момента его государственной регистрации;

своевременная уплата страхователем текущих страховых взносов;

отсутствие задолженности по страховым взносам;

проведения не менее чем на 30% рабочих мест аттестации по условиям труда.

Размер скидки и надбавки рассчитывается страховщиком в соответствии с Методикой расчета

скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденной постановлением ФСС РФ

от 05.02.2002 № 11, исходя из следующих основных показателей по итогам деятельности страхователя за предшествующий календарный год:

Показатель "а" - отношение суммы обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - обеспечение по страхованию) в связи со всеми страховыми случаями к начисленной сумме страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - страховые взносы).

Показатель "а" рассчитывается по следующей формуле:

А = О / V,

где

О - сумма обеспечения по страхованию, в которую включаются суммы выплат пособий по временной нетрудоспособности, страховых выплат и оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию за предшествующий календарный год, произведенные суммарно страхователем и Фондом в связи со страховыми случаями, произошедшими за весь период осуществления страхователем финансово-хозяйственной деятельности, рублей;

V - сумма начисленных страховых взносов за предшествующий календарный год, рублей.

Показатель "b" - количество страховых случаев на тысячу работающих.

Показатель "b" рассчитывается по следующей формуле:

b = (К / N) x 1000,

где

К - количество страховых случаев за предшествующий календарный год;

N - среднесписочная численность работающих за предшествующий календарный год, человек.

Показатель "с" - количество дней временной нетрудоспособности в связи со страховыми случаями, на один страховой случай.

Показатель "с" рассчитывается по следующей формуле:

с = Т / К,

где

Т - количество дней временной нетрудоспособности за предшествующий календарный год в связи со страховыми случаями.

Средние значения основных показателей, указанных выше, по видам экономической деятельности рассчитываются и утверждаются Фондом по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации не позднее 31 марта текущего календарного года.

Для рассмотрения вопроса об установлении скидки страхователь не позднее 15 мая текущего календарного года представляет в исполнительный орган Фонда по месту своей регистрации сведения, необходимые для установления скидки.

Надбавка устанавливается страхователю Фондом в случае, если значения основных показателей страхователя больше средних значений аналогичных показателей по виду экономической деятельности, которому соответствует основной вид деятельности страхователя. Надбавка страхователю устанавливается Фондом не позднее 30 апреля текущего календарного года.