Перечень кодов субъектов Российской Федерации

Код	Наименование субъекта Российской Федерации
	Республика Адыгея (Адыгея)
	Республика Алтай
	Республика Башкортостан
	Республика Бурятия
	Республика Дагестан
	Республика Ингушетия
	Кабардино-Балкарская Республика
	Республика Калмыкия
	Карачаево-Черкесская Республика
	Республика Карелия
	Республика Коми
	Республика Крым
	Республика Марий Эл
	Республика Мордовия
	Республика Саха (Якутия)
	Республика Северная Осетия – Алания
	Республика Татарстан (Татарстан)
	Республика Тыва
	Удмуртская Республика
	Республика Хакасия
	Чеченская Республика
	Чувашская Республика – Чувашия
	Алтайский край
	Забайкальский край
	Камчатский край
	Краснодарский край
	Красноярский край
	Пермский край
	Приморский край
	Ставропольский край
	Хабаровский край
	Амурская область
	Архангельская область
	Астраханская область
	Белгородская область
	Брянская область
	Владимирская область
	Волгоградская область
	Вологодская область
	Воронежская область
	Ивановская область
	Иркутская область
	Калининградская область
	Калужская область
	Кемеровская область
	Кировская область
	Костромская область
	Курганская область
	Курская область
	Ленинградская область
	Липецкая область
	Магаданская область
	Московская область
	Мурманская область
	Нижегородская область
	Новгородская область
	Новосибирская область
	Омская область
	Оренбургская область
	Орловская область
	Пензенская область
	Псковская область
	Ростовская область
	Рязанская область
	Самарская область
	Саратовская область
	Сахалинская область
	Свердловская область
	Смоленская область
	Тамбовская область
	Тверская область
	Томская область
	Тульская область
	Тюменская область
	Ульяновская область
	Челябинская область
	Ярославская область
	Город Москва
	Город Санкт-Петербург
	Город Севастополь
	Еврейская автономная область
	Ненецкий автономный округ
	Ханты-Мансийский автономный округ – Югра
	Чукотский автономный округ
	Ямало-Ненецкий автономный округ
	Иностранное государство

Место для наклеивания специального знака (марки) МП	Приложение № 4 (форма) к Порядку подачи заявления о включении избирателя в список избирателей по месту нахождения на выборах Президента Российской Федерации
ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с пунктом 4¹ статьи 27 Федерального закона «О выборах Президента
Российской Федерации» прошу включить меня в список избирателей на выборах Президента Российской Федерации «___» _______________ 2018 года по месту нахождения на избирательном
участке №

Место нахождения

(код)

(наименование субъекта Российской Федерации (наименование иностранного государства)

______________________________________________________________________________________________________________________________________

(адрес помещения для голосования УИК по месту нахождения(ВНИМАНИЕ: адрес помещения для голосования может быть изменен)

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Адрес места жительства (в соответствии с паспортом гражданина Российской Федерации)

(код)

(наименование субъекта Российской Федерации)

(муниципальный район)

(населенный пункт)

(улица (микрорайон)

(дом)

(корпус (строение, владение)

(квартира (комната)

Паспорт гражданина Российской Федерации (в период замены паспорта – временное удостоверение личности)

серия

номер

№ избирательного участка по месту жительства

Подтверждаю, что не имею возможности принять участие в голосовании по месту жительства, а также не имел(а) возможности подать и не подавал(а) за 45–5 дней до дня голосования заявление о включении в список избирателей по месту нахождения.

Уведомлен(а) о том, что в соответствии со статьей 5.22 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях получение в избирательной комиссии избирательного бюллетеня с целью проголосовать более одного раза в ходе одного и того же голосования влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей.

(число)	(месяц)	(год)		(подпись)

________________________________________________________________ (фамилия, инициалы члена УИК)

____________________ (подпись)

Заявление изымается у избирателя по предъявлении его в день голосования.

Заявление без наклеенного специального знака (марки), части марки и печати УИК недействительно.

Приложение № 5 (форма)

к Порядку подачи заявления о включении избирателя
в список избирателей по месту нахождения на
выборах Президента Российской Федерации

Лист №_____. Всего листов _____.