Демографическое состояние России
Серьёзной проблемой современной России является глубокий демографический кризис, угрожающий как её территориальной целостности, так и самому существованию её государственности. В 1992 году уровень смертности в России превысил уровень рождаемости. Характерное для России превышение смертности над рождаемостью получило очень символичное название – «русский крест». В 90-е годы наши людские потери были сравнимы с потерями в ходе интенсивных боевых действий. Ежегодно мы теряли 0,5 – 0,9 млн человек.
Одна из главных демографических проблем России – низкая рождаемость.Показатель фертильности в России значительно меньше общемирового. В то время как в мире в целом он составляет 2,6 ребёнка, в Европе – 1,5, Северной Америке – 2,0, а в Африке – 4,7, в России – только 1,4.
В последние годы в демографической ситуации произошёл разворот. Меры, предпринятые государством, прежде всего, введение так называемого материнского капитала, позволили переломить негативную тенденцию. Последние три года рождаемость постоянно растёт. В частности, в 2008 году рост рождаемости составил 7,4% .
Рисунок 2. Численность населения России[55]
Вместе с тем, говорить о полном решении проблемы пока рано. Население России по-прежнему сокращается. Падение численности населения России значительно уменьшилось в последние годы, однако полностью преодолеть негативные тенденции пока не удалось. Так, по данным Росстата, убыль населения России в 2000 г. составила 958,5 тыс. человек, а в 2009 г. – 249 426 человек.
В 2008 году превышение числа умерших над числом родившихся составило 1,2 раза (в 2007 г. – 1,3 раза). При этом в четырёх субъектах Российской Федерации (Тульской, Псковской, Ленинградской и Новгородской областях) этот показатель доходил до 2,3-2,0 раза.
Это означает, что необходима мобилизация всех сил общества и государства для полного преодоления демографической ямы. От решения этой проблемы зависит не только нормальное функционирование социально-экономической системы страны, но само её существование, территориальная целостность российского государства.
Таблица 13. Динамика численности населения, млн чел.[56]
| 2000 г. | 2005 г. | 2010 г. | 2020 г. | |
| Весь мир | ||||
| США | ||||
| Япония | ||||
| Западная Европа | ||||
| Германия | ||||
| Франция | ||||
| Италия | ||||
| Великобритания | ||||
| ЕС 27 | ||||
| Китай | ||||
| Индия | ||||
| Бразилия | ||||
| Россия |
Большое влияние на показатели рождаемости оказывает количество абортов. Ведь каждый подобный случай – это нерождённый ребёнок. Это прерванная цепочка рождений, это не появившиеся на свет его возможные потомки. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире выполняется примерно 46 млн искусственных абортов, что составляет 22% от числа наблюдавшихся беременностей.
К сожалению, Россия по этому показателю имеет незавидное положение. В нашей стране в 2006 году было зарегистрировано 1 млн 582 тыс. абортов, из них около 10% были произведены женщинам в возрасте до 19 лет. На каждые 100 рождений в нашей стране приходится 81 аборт! Это самый высокий показатель в мире! На 1000 женщин в России приходится 53,7 абортов в год, в то время как в Китае 24,7, в США – 20,8, Великобритании – 17,0, Франции – 16,9, Японии – 12,3, Италии – 10,6, Германии – 7,8, Индии – 3,1[57]. И это при том, что за последнее десятилетие количество абортов в России сократилось вдвое[58]!
По мнению американских спецслужб, Россия имеет худшие среди развитых стран показатели здоровья населения[59]. Анализ статистических показателей развития здравоохранения в России и за рубежом даёт неоднозначную картину. С одной стороны, Россия значительно опережает другие страны мира по количеству врачей и больничных коек. Так, в России эти показатели на 100 000 жителей составляют 498 врача и 1072 больничных койки. В то же время в странах «Семёрки» численность врачей колеблется от 213 в Великобритании до 379 в Италии, количество больничных коек – от 320 в США до 826 в Германии. Исключение составляет Япония, превосходящая Россию по последнему показателю (1 273 больничные койки)[60]. Однако, несмотря на это, состояние здоровья российских граждан внушает серьёзные опасения. Так, число зарегистрированных заболеваний туберкулёза и гепатита B значительно превышает показатели развитых стран, а по числу зарегистрированных случаев заболевания СПИДом наша страна занимает второе место после США! И это при том, что за последние годы этот показатель уменьшился в два раза[61]!
Таблица 14. Число зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний, на 100 000 человек, 2006 год (для России – 2007 г.)[62]
| Страна | Туберкулёз | Гепатит B |
| Россия | 19,3 | |
| Индия | - | |
| Китай | - | |
| Бразилия | - | |
| Япония | - | |
| Великобритания | 0,7 | |
| Франция | - | |
| Италия | - | |
| Германия | 1,5 | |
| Канада | - | |
| США | - |
Получается, что Россия имеет самую большую и затратную систему здравоохранения в мире, но при этом эффективность её работы невысока, а жизнь и здоровье россиян находится под постоянной угрозой. К этому нужно добавить низкое качество предоставляемых услуг и значительное распространение коррупции[63].
Более совершенные средства гигиены, повышение качества питания и использующая последние достижения науки медицина привели к значительному уменьшению показателей смертности в XX веке. К 1950–1955 годам в большинстве развитых регионов ожидаемая продолжительность жизни при рождении составляла 66 лет, а впоследствии этот показатель увеличился до 77 лет.
Таблица 15. Средняя продолжительность жизни, 2008 год[64]
| Место | Страна | Возраст (лет) |
| Андорра | 82,75 | |
| Япония | 82,15 | |
| Сан-Марино | ||
| Сингапур | ||
| Франция | ||
| Австралия | 80,7 | |
| Швейцария | 80,7 | |
| Швеция | 80,7 | |
| Исландия | 80,45 | |
| Канада | 80,45 | |
| США | 78,1 | |
| Россия | 66,05 | |
| Мир в целом | 66,3 |
Различия в показателях ожидаемой продолжительности жизни между развитыми и развивающимися странами сократились с 25 лет в период 1950–1955 годов до 12 лет в период 2005–2010 годов.
В России в 90-е гг. произошло значительное уменьшение средней продолжительности жизни. Так, в 1995 году она составляла 64,5 года, в то время как в Европе этот показатель равнялся 72,6 года, в Северной Америке – 75,5.
В последние годы этот показатель улучшился. Однако это не привело к коренному перелому. В настоящее время продолжительность жизни в России ниже не только европейского и североамериканского показателя, но азиатского и южноамериканского. Так, в России она составляет 66,05 года, в Северной Америке – 78,5, в Европе – 74,6, в Южной Америке – 73,3, в Азии – 69,0. Если в мире в целом за последние 20 лет этот показатель увеличился на 2 года, в России произошло его уменьшение на 0,3 года.
Таблица 16. Ожидаемая продолжительность жизни в России, число лет[65]
| Годы | Все население | ||
| мужчины и женщины | мужчины | женщины | |
| 1961-1962 | 68,75 | 63,78 | 72,38 |
| 1964-1965 | 69,61 | 64,60 | 73,34 |
| 1969-1970 | 68,81 | 63,15 | 73,39 |
| 1974-1975 | 68,60 | 62,78 | 73,41 |
| 1979-1980 | 67,54 | 61,45 | 73,00 |
| 1984-1985 | 68,08 | 62,31 | 73,32 |
| 69,19 | 63,73 | 74,30 | |
| 63,85 | 57,42 | 71,08 | |
| 64,52 | 58,12 | 71,59 | |
| 65,34 | 59,03 | 72,26 | |
| 65,30 | 58,87 | 72,39 | |
| 66,60 | 60,37 | 73,23 | |
| 67,51 | 61,39 | 73,90 | |
| 67,88 | 61,83 | 74,16 |
Важным фактором роста показателей ожидаемой продолжительности жизни в общемировом масштабе стало снижение показателей детской смертности.
По оценкам, во всем мире показатели смертности детей в возрасте до пяти лет в период между 1990–1995 годами и 2005–2010 годами уменьшились на 19 процентов: с 91 до 74 случаев смерти на 1000 живорождений. В 2005– 2010 годах показатель смертности детей в возрасте до пяти лет в наименее развитых регионах составлял 81 случай смерти на 1000 живорождений, что в девять раз выше, чем в большинстве развитых регионов, где этот показатель составлял 9 смертей на 1000 живорождений. Особенно высоки показатели смертности детей в возрасте до пяти лет в наименее развитых странах, где они составляют 141 случай смерти на 1000 живорождений, т. е. почти в два раза больше, чем в остальных развивающихся странах (62 смерти на 1000 живорождений). Что касается менее развитых регионов, то в Латинской Америке и Карибском бассейне в период между 1990–1995 годами и 2005–2010 годами было зарегистрировано самое резкое снижение показателей смертности детей в возрасте до пяти лет — на 45 процентов. В Азии показатели смертности детей в возрасте до пяти лет за этот же период уменьшились на 28 процентов, в то время как в Африке данный показатель сократился лишь на 16 процентов.
Анализ смертности детей в возрасте до 5 лет в России свидетельствует о том, что в начале 90-х гг. произошло ухудшение ситуации. В 2000-е гг. этот показатель постоянно улучшался. Сейчас он в 2 раза ниже, чем в середине 90-х гг. Однако по-прежнему в России умирает больше детей, чем в США и странах Западной Европы.
Таблица 17. Смертность детей в России в возрасте до 5 лет[66]
| Годы | Число умерших детей в возрасте до 5 лет | Вероятность смерти от момента рождения до 5 лет (на 1000 живорождённых) | ||||
| мальчики и девочки | мальчики | девочки | мальчики и девочки | мальчики | девочки | |
| 1958-1959 | 53,4 | 57,5 | 48,7 | |||
| 1964-1965 | 34,3 | 38,0 | 30,4 | |||
| 1969-1970 | 29,4 | 33,5 | 25,2 | |||
| 1974-1975 | 27,5 | 32,5 | 24,9 | |||
| 1979-1980 | 28,0 | 31,8 | 24,1 | |||
| 1980-1981 | 27,7 | 31,4 | 23,8 | |||
| 1984-1985 | 26,2 | 29,7 | 22,5 | |||
| 21,3 | 24,4 | 18,1 | ||||
| 24,3 | 27,3 | 21,1 | ||||
| 22,5 | 25,5 | 19,4 | ||||
| 19,3 | 21,7 | 16,7 | ||||
| 13,9 | 15,8 | 12,0 | ||||
| 13,0 | 14,5 | 11,4 | ||||
| 11,8 | 13,3 | 10,2 | ||||
| 10,8 | 12,0 | 9,5 |
Важными демографическими показателями, оказывающими значительное влияние на рождаемость, является брачность и разводимость. Показатель разводимости в России по-прежнему очень высок. В 2008 году он достиг максимума. Если в 1960 году на каждый развод приходилось 8,33 браков, в 2000 г. соотношение количества браков и разводов составляло 1,44 к 1 (самый худший показатель), а в 2008 г. – 1,66 к 1. Таким образом, по-прежнему более половины заключённых браков распадаются.
Таблица 18. Браки и разводы в России[67]
| Годы | Браки | Разводы | На 1000 человек населения | |
| браков | разводов | |||
| 12,5 | 1,5 | |||
| 8,7 | 1,8 | |||
| 10,1 | 3,0 | |||
| 11,1 | 3,6 | |||
| 10,6 | 4,2 | |||
| 9,7 | 4,0 | |||
| 8,9 | 3,8 | |||
| 7,3 | 4,5 | |||
| 6,2 | 4,3 | |||
| 7,5 | 4,2 | |||
| 7,8 | 4,5 | |||
| 8,9 | 4,8 | |||
| 8,3 | 5,0 |