Решить тестовые задания
ВАРИАНТ№ 1
I. Какая рана считается проникающей?
1. Если повреждены только кожа и подкожная клетчатка.
2. Если повреждена последняя пограничная ткань (брюшина, плевра, твердая мозговая оболочка).
3. Если она нагноилась.
ΙΙ. Как называется рана, если инфекция попала в момент ранения?
1. Асептическая.
2. Вторично инфицированная.
3. Первично инфицированная.
III. Чем отличаются резаные раны?
1. Края раны ровные, заживление первичным натяжением.
2. Края раны ровные, заживление вторичным натяжением.
3 Края раны рваные, заживление первичным натяжением.
ΙV. В чем опасность ушибленных ран?
1. Обильное кровотечение.
2. Сильное инфицирование.
3. Большая глубина повреждений.
V. Какое ранение называется слепым?
1. Если имеется входное и выходное отверстие.
2. Если имеется только входное отверстие.
3. Если рана поверхностная, повреждена только кожа.
VI. Как называется Ι фаза раневого процесса.
1. Дегидратация.
2. Гидратация.
3. Окончательное рубцевание.
VII. Что характерно для II фазы раневого процесса?
1. Развитие грануляционной ткани.
2. Развитие воспалительного отека.
3. Лейкоцитарная инфильтрация.
VIII. Какое лечение противопоказано во II фазу раневого процесса?
1. Повязка с мазью Вишневского.
2. Повязка с антибиотиками.
3. Повязка с гипертоническим раствором.
4. Применение витаминов.
IX. С какой целью применяются протеолитические ферменты при лечении ран?
1. Для разжижения некротических тканей.
2. Для ускорения эпителизации.
3. Для уничтожения микробов.
X. Что такое ПХО ран?
1. Промывание ран.
2. Удаление инородных тел с ран.
3. Иссечение краев и дна раны с последующим наложением
ВАРИАНТ№ 2
1. Как называется рана, если она нагноилась в процессе лечения?
1. Асептическая.
2. Первично инфицированная.
3. Вторично инфицированная.
2. В чем опасность укушенных ран животными?
1. Сильное кровотечение.
2. Бешенство.
3. Столбняк.
3. Какие раны называются сквозными?
1. Если имеется только входное отверстие.
2. Если имеется входное и выходное отверстия.
3. Если повреждена только кожа.
4. Как называется II фаза раневого процесса?
1. Дегидратация.
2. Гидратация.
5. Что характерно для I фазы раневого процесса?
1. Развитие воспалительного отека.
2. Лейкоцитарная инфильтрация.
3. Развитие грануляционной ткани.
6. Какие меры необходимо принять при нагноении раны?
1. Иссечь края раны.
2. Развести края раны.
3. Ввести дренаж в рану.
7. Какая микрофлора является в настоящее время частой инфекцией ран?
1. Стрептококк.
2. Стафилококк.
3. Синегнойная палочка.
8. Для чего вводят дренажи в рану?
1. Для ускорения эпителизации.
2. Для остановки кровотечения.
3. Для лучшего оттока отделяемого.
4. Для ускорения отторжения некротических тканей.
9. В чем опасность колотых ран?
1. Большая глубина поражения.
2. Возможно повреждение внутренних органов.
3. Они не опасны.
10. Как часто перевязывают больных в фазе гидратации?
1. Ежедневно.
2. Через один день.
3. Через 2-3 дня.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Назовите признаки ран:
1. _______
2. _______
3. _______
4._______
2. Назовите огнестрельные раны по виду ранящего предмета:
1._______
2. _______
3.________
3. Назовите виды ран по отношению к полостям:
1.________
2.________
3.________
4. Назовите виды заживления ран:
1.________
2. ________
3.________
5. Назовите этапы оказания первой доврачебной помощи при ранах.
1. ________________________
2. ________________________
3. ________________________
4.________________________
5.________________________
6.________________________
6. Назовите методы лечения ран:
1.________________________
2. ________________________
3. ________________________
4.________________________
7. Назовите виды ран по характеру раневого канала:
1._________________
2. _________________
3.__________________
8. Назовите виды кожных швов:
1._________________
2. _________________
3.___________________
4.___________________
9. Назовите физические методы лечения гнойных ран:
1.________________________
2. ________________________
3. ________________________
4.________________________
10. Назовите химические методы лечения гнойных ран:
1. __________________
2. __________________
11. Назовите биологические методы лечения гнойных ран:
1._____________________
2._____________________
3._____________________
4._____________________
5._____________________
12.Назовите местные признаки нагноения раны:
1._____________________
2._____________________
3._____________________
4._____________________
5._____________________
13.Назовите общие признаки нагноения раны:
1._____________________
2._____________________
14. Назовите благоприятные условия в ране для роста и размножения микробов:
1. _____________________
2. _____________________
3. _____________________
15. Назовите фазы заживления ран:
1. _____________________
2. _____________________
РЕШИТЬ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
1. Больной обратился на ФАП по поводу ушибленной раны лобной области, которую он получил 5 часов назад.
Какова ваша тактика?
________
2.Больной обратился с резаной раной левой голени, которую он получил 36 часов назад. Края раны отечны, гиперемированы, имеется гнойное отделяемое на поверхности раны.
Какова ваша тактика?
________
3. Больной поступил на ФАП по поводу ушибленной раны левого предплечья, которую он получил 12 часов назад. Рана загрязнена. Больного необходимо транспортировать на большое расстояние.
Края раны не гиперемированы, отека краев раны нет.
Ваша тактика?
________
4. Больной поступил с двумя резаными ранами, расположенными ладонной поверхности левой кисти, которые он получил 3 часа назад.
Ваша тактика?
__
5. К фельдшеру обратилась больная по поводу ушибленной раны на тыльной поверхности левой стопы, из которой выделяется кровь. Ваша тактика?
________
«Послеоперационный период»
К каждому вопросу подставьте буквы, обозначающие правильный ответ.
1. До какого момента продолжается послеоперационный период?
а) до заживления послеоперационной раны;
б) до выписки больного из стационара;
в) до восстановления трудоспособности.
Ответ:
1.____________
2. Какие осложнения со стороны операционной раны бывают в послеоперационном периоде?
3. Какие осложнения бывают в послеоперационном периоде со стороны органов дыхания?
4. Какие осложнения бывают в послеоперационном периоде со стороны органов пищеварения?
5. Какие осложнения бывают в послеоперационном периоде со стороны сердечно-сосудистой системы?
6. Какие осложнения бывают со стороны кожи?
7. Какие осложнения бывают со стороны нервной системы?
8. Какие осложнения бывают со стороны мочевыделительной системы?
Ответы:
2._______________
3._______________
4._______________
5._______________
6._______________
7._______________
8._______________
а) кровотечение;
б) сердечно-сосудистая недостаточность;
в) острая задержка мочи;
г) парез кишечника;
д) паротит;
е) пролежни;
ж) расхождение послеоперационной раны;
з) пневмония;
и) тромбофлебит;
к) послеоперационный шок;
л) нагноение;
м) послеоперационный психоз;
н) бронхит;
о) лигатурный свищ.
9. После каких операций применяется положение оперированного на кровати на животе?
10. После каких операций рекомендуется полусидячее положение на кровати?
11. В каких случаях применяется положение больного с приподнятым ножным концом кровати?
а) после операции на желудочно-кишечном тракте;
б) после операции на позвоночнике;
в) после операции на головном мозге;
г) при скелетном вытяжении, при переломе костей нижних конечностей.
Ответы:
9._____________
10.____________
11.____________
12. Какие из перечисленных осложнений возможны со стороны операционной раны в первые, сутки после операции?
13. Какие осложнения возможны в первые сутки после операции?
Ответы:
12._____________
13.____________
а) кровотечение из раны
б) нагноение раны;
в) паротит;
г) расхождение раны с выпадением внутренних органов (эвентрация);
д) рвота;
е) задержка мочеиспускания;
ж) пневмония.
14. Назовите причины кровотечения из операционной раны в первые двое суток после чистых операций?
15. Какие причины послеоперационных тромбозов?
Ответы:
14._____________
15.____________
а) соскальзывание лигатуры с кровеносного сосуда;
б) выталкивание тромба из неперевязанного сосуда;
в) гнойное расплавление тромба;
г) повышение свертываемости крови;
д) понижение свертываемости крови;
е) замедление кровотока.
16. Какие цели преследует ранняя активация больниц, в послеоперационном периоде?
а) предупреждение пневмонии;
б) предупреждение вторичного кровотечения;
и) ускорение регенерации тканей;
г) предупреждение тромбозов;
д) предупреждение пролежней.
Ответ:
16._____________
17. О каких осложнениях говорит нарастающее повышение температуры тела с ухудшением общего состояния на 3-4 сутки после операции?
а) нагноение операционной раны;
б) кровотечение с операционной раны;
в) бронхит, пневмония;
г) внутреннее кровотечение;
Ответ:
17._____________
18. Какие из перечисленных мероприятий показаны для профилактики послеоперационных тромбозов?
19. Какие из перечисленных мероприятий показаны для профилактики послеоперационных пневмоний?
20). Какие из перечисленных мероприятий проводят для профилактики пролежней?
а) применение антикоагулянтов;
б) раннее вставание;
в) лечебная гимнастика;
г) строгий постельный режим;
д) применение обезболивающих препаратов;
е) дыхательная гимнастика;
ж) ингаляции;
и) подкладывание резинового круга; и) протирание кожи камфорным спиртом; к) частые перевязки; и) переворачивание больного.
Ответы:
18._____________
19.____________
20.____________
21. Какая помощь проводится при задержке мочи в послеоперационном периоде?
22. Какая помощь проводится при задержке стула и газов в послеоперационном периоде?
а) теплая грелка на область мочевого пузыря;
б) спазмолитики;
в) введение адреналина;
г) катетеризация мочевого пузыря;
д) введение изотонического раствора хлорида натрия в/в;
е) введение гипертонического раствора хлорида натрия в/ в;
ж) гипертоническая клизма;
з) введение прозерина;
и) пузырь со льдом на низ живота.
Ответы:
21._____________
22._____________
23. Через сколько дней снимают швы после операции на голове?
24. Через сколько дней снимают швы после операции на конечностях?
25. Через сколько дней снимают швы после операции на желудке и желчном пузыре?
26. Через сколько дней снимают швы после аппендэктомии и грыжесечения?
Ответы:
23.____________
24.____________
25.____________
26.____________
а) через 5-6 дней;
б) через 6-7 дней;
в) через 8-10 дней;
г) через 10-14 дней;
д) через 14-16 дней.
27. Показаниями для смены повязки и осмотра на следующий день после операции служат:
а) сильная боль и чувство распирания в ране;
б) повышение температуры тела выше 38;
в) смешение повязки;
г) резкий отек и гиперемия кожи вокруг операционной раны;
д) промокание повязки;
Ответ:
27._____________