Іш қуысында жиналған қанды реинфузиялағанда қандай сақтық шаралары қолданылады?

*+фильтрация

* салқындату

* Жылыту

* Кварц сәулесімен өңдеу

* Физерітіндсіімен сұйылту

Плевралық пункция кезінде алынған сұйық қан кейінірек ұйып қалса, бұл нені дәлелдейді?

1) Қанның ұйығыштық қасиетінің нашарлығын

2) Қанның инфекц қанның ұйығыштық қасиетінің күштілігін

3) ияланғанын

4) +қан кету жалғасуда

5) кан кету тиылған

Донор плазмасындағы белоктар айналымға түскенде қанша уақыт қызметін атқарады?

1) 10-16 күн

2) 16-26 күн

3) +18-36 күн

4) 36-46 күн

5) 46-60 күн

Донор қанындағы эритроциттер айналымға түскен соң қанша уақыт өмір сүреді?

1) 10 тәулік

2) 15 тәулік

3) 20 тәулік

4) 25 тәулік

5) +30 тәулік, кейде одан да көбірек

! Аутогемотерапияға көрсеткіштер:

1) Септикалық жағыдайлар

2) Анемия

3) Лейкопения

4) +Сәйкесімді донор қанынының табылмауы

5) Тромбоэмболиялық ауру

!Мынандай аурулардан қаза болғандардың мәйіт қанын құюға болмайды:

1) Миокард инфарктысынан

2) Өкпе артеряларының тромбоэмболиясынан

3) Бас сүйектері мен мидың зақымдарынан

4) +Бауыр жінеішек, қарын жарақаттарынан

5) Электр травмасынан

! Қан компоненттеріне мыну жатпайды:

1) Эритроцитарлық масса

2) Нативтік плазма

3) Тромбоцитарлық масса

4) Лейкоцитарлық масса

5) +Цитратталған қан

! Қан препаратарына мынау жатпайды:

1) фибриноген

2) Альбумин ерітіндісі

3) Протеин ерітіндісі

4) Гамма-глобулин

5) +Гепаринделген қан

! Гемофилиядан болатын қан кетуді емдеуге мынау жарамды:

1) альбумин ерітіндісі

2) Фибриноген

3) Эритроцитарлық масса

4) Тромбоцитарлық масса

5) +Антигемофильдық гамма-глобулин

! Ұйыту жүйесін мына препарат белсендіре алмайды:

*Цитратталған қан

* құрғақ плазма

* фибриноген ерітіндісі

*+жуылған эритроциттер

*Нативтік плазма

!Аллергиясы бар ауруларда жедел анемия бола қалса, мына қан компонентін қолданған жөн:

1) Цитратталған қанды

2) +Жуылған эритроциттерді

3) Эритроцитарлық массаны

4) Тромбоцитарлық массаны

5) Гепариндалған қанды

!Жедел анемияны емдеуде мына препаратты қолданған жөн:

1) цитратталған қанды

2) +Эритроцитарлық массаны

3) Тромбоцитарлық массаны

4) Лейкоцитарлық массаны

5) гамма-глобулинді

Йыту жүйесін реттейтін компонеттерді көрсетіңіз?

1) +Плазма

*+Фибриноген

*+Тромбоцитарлық масса

*+Криопреципитат

* жуылған эритроциттер

Йыту жүйесін реттейтін компонеттерді көрсетіңіз?

* Гамма-глобулин

* альбумин

*+Фибриноген

* Реополиглюкин

* лейкомасса

Йыту жүйесіне қатысатын компонеттер?

* Протеин

* Гамма-глобулин

*+Тромбоцитарлық масса

* Реополиглюкин

* Лейкомасса

Йыту жүйесі реттейтін компонентті көрсетіңіз?

* Альбумин

*Протеин

*+ЖТҚП

*Лейкомасса

*Реополиглюкин

Йыту жүйесін реттейтін компонентті көрсетіңіз?

* Жуылған эритроциттер

* гамма-глобулин

*+ криопреципитат

* реополиглюкин

* альбумин

! Парентеральдық қоректендіруге қажет препараттарды қолдануға көрсеткіштер:

* Гемодинамиканың жедел бұзылуы

* интоксикация

* тромбоэмболиялық аурулар

* Өкпе-жүрек жетіспеушілігі

*+Гипопротеинемия

!Мына инфекциларға тексерілмеген қанды құюға болмайды:

*+ВИЧ

*+Гепатит В

*+Гепатит С

* дизентерия

* туберкулез

! Қан құяр алдында қан тобы мына жағдайларда тексеріледі:

*Тек алғашқы гемотрансфузия алдында

*+Әрбір гемотрансфузия алдында

*төлқұжатта қан тобы көрсетілмесе

*Ауру өз қан тобын білмесе

*Науқаснамада қан тобы көрсетілмесе

Жеке сәйкесімділікке биологиялық сынақ жүргізгенде, венаға қан құюдың қай тәсілі қолданылады?

*минутна 30 тамшыдан

*минутына 60 тамшыдан

*+сорғалатып

*қысыммен, зорлап

*шприцпен

Ш дүркін биологиялық сынақ жүргізгенде, сол сынақтық құюлардың арасындағы әрбір үзіліс қанша уақытқа созылады?

*1-2 минутқа

*2-3 минутқа

*+3 минутқа

4 5-7 минутқа

*8-10 минутқа

Ш дүркін биологиялық сынақ жүргізілгенде, әр сынақ кезінде қанша мөлшерде қан құйылады?

* 5 мл

* 10 мл

*+15 мл

* 20 мл

*25 мл

Этикеткадағы паспорттық мәліметтері дұрыс болса да, үш қабатқа бөлнбеген қанды құюға бола ма?

*құюға болады

*құюға болмайды

*Фильтрациядан өткізіп, құяды

*+Тұндырып барып, жарамдылығын анықтайды. Содан кейін ғана шешім қабылдайды.

*Қыздырып алып, құя береді.

Зақ сақталған донор қанында қандай өзгерістер болуы мүмкін?

*эритроциттардың агрегациясы

*гормондардың бұзылуы

*+Гемоглобиннің оттегін тасымалдау қабілеті жойылады

*антиденелер пайда болады

*+Қандағы белоктар денатурацияға ұшырайды

Иммунологиялық жағымсыз реакциядан сақтану мақсатында қандай аурулар контингенті қанның лейкофильтрланған компоненттерімен жабдықталады?

*+Балалар

*+Жүкті әйелдер

* Ауыр жарақат алғандар

*+Иммунодепрессияға ұшыраған адамдар

* онкоаурулар

!Консервацияланған қанның құюға жарамсыздығының белгілері:

*флакон бүтін

*Паспорттық этикасы жақсы сақталған

*сақтау мерзімі 10 күн

*қан айқын үш қабатқа бөлінген

*+Плазма ылайланған

!Ауа эмболиясының себептері:

*+трансфузия алдында түтіктер жүйесін қанмен дұрыс толтырмау

*+Түтіктер жүйесінің ұшындағы ауа құю басталған кезде аурудың венасына түседі

*+Қысыммен қанды шаптырып құйған сәттерде, құю үрдісін мезгілінде тоқтатып үлгермеу

*+Қан құюға арналған түтіктерді дұрыс құрастырмау

* қан құю аяқталғанда, түтіктер жүйесін ағытуда кешігіп қалу

!Посттрансфузиондық гемолитикалық шоктың белгілері:

* Тыныс алудың қиындауы

* Қалтырап, тоңу

* Тахикардия

* Бел аймағындағы ауру сезімі

*+қол-аяқтың құрыса бастауы

! Посттрансфузиондық гемолитикалық шоктың белгілері:

*дене қызуының көтерілуі

*Әр сағаттық диурез мөлшерінің кемуі

*сарғаю

*+Естен тану

*ВҚҚ төмендеуі

!Мынандай қанды құйғанда гемолитикалық шок болмайды:

*АВО жүйесі бойынша сәйкеспейтін

*резус-факторы бойынша сәйкеспейтін

*гемолизге ұшыраған

*инфекцияланған

*+хилезды

!Зерттелмеген донордың қанын құйғанда реципиентте мыналар өрбуі мүмкін:

*Пиелонефрит

*+гепатит В

*Панкреатит

*+СПИД

*миокардит

!Гемотрансфузиондық шоктың белгілері байқалғанда мына шараларды қолданады:

*Трансфузияның темпін шапшаңдату

*Трансфузияны тоқтату, ауруды жасанды жолмен демалтуға көшу

*+Трансфузияны тоқтату, венасына гидрокортизон енгізу

*+Плазмаалмастырғыштарды құюға кірісу

*Вазопрессорлық препараттарды қолдану

!Гиперкалиемия мыналарды құйғанда дамуы мүмкін:

*Жуырда даярланған цитратталған қанды

*тромбоцитарлық массаны

*жылытып, жібітілген эритроциттерді

*+Ұзақ сақталған қанды

*Нативтік плазманы

Лимон қышқылымен консервацияланған, топтық қасиеті сәйкесімді 800 мл қанды құйып болған соң, ауру тынышсызданып,терісі бозарып, тахикардия және аяқ-қолдарының құрысуы байқалды. Қандай асқыну басталды?

*Тромбоэмболия

*Ауа эмболиясы

*+Цитраттық шок

*Анафилактикалық шок

*Гемолитикалық шок

!Қан құйғанда, цитратпен улану мына жағыдайларда болады:

*Плазманы 800 мл асыра құйғанда

*Цитратты қанды 300 мл мөлшерінде құйғанда

*+800 мл астам жаңа даярланған цитратты қанды құйғанда

*400 мл жылытып, жібітілген эритроциттерді құйғанда

*Тромбоцитарлық массаны құйғанда

!Цитратпен уланудың алдын алу мақсатында венаға мына препарат ендіріледі:

*10 мл 9% натрий хлориді

*50 мл 9% пайыздық натрий хлориді

*+10 мл 10% кальций хлориді

*амнокапрон қышқылы

*10 мл 10% кальций глюконаты

!Гепариндалған донор қаны реципиент қанының ұю қабілетін мына мерзімге тежейді:

*1 сағатқа

*2 сағатқа

*3 сағатқа

*+4 сағатқа

*5 сағатқа

Гемотрансфузия барысында ауруда тыныс алу қиындап, кеудесінде ауру сезімі, аяқтардың құрысуы, АҚҚ төмендеуі байқалды. Қандай асқыну басталды?

*Гемолитикалық шок

*+Цитраттық шок

*Ауа эмболиясы

* Анафилактикалық шок

*аллергиялық реакция

Гемотрансфузия барысында ауруда тоңып қатырау, бас ауыру, қызу көтерілу, терінің қызарып бөрітуі және АҚҚ аздап төмендегені байқалды. Ауруда қандай асқыну басталды?

*Гемолитикалық шок

*Пирогенндік реакция

*ауа эмболиясы

*анафилактикалық шок

*+аллергиялық реакция

Гемотрансфузия барысында ауруда үрейлену, кеудесінде, бел аймағында ауру сезімі, АҚҚ күрт төмендеуі, зәр түсінің күңгірт тартқаны байқалды. Қандай асқыну басталды?

*+гемолитикалық шок

*пирогендік реакция

*Ауа эмболиясы

*Анафилактикалық шок

*аллергиялық реакция

Гемотрансфузия барысында ауру мазасызданды,мұрын мен кеңірдектің шырышты қабаты ісініп, тыныс алу қиындады, АҚҚ күрт төмендеді. Қандай асқыну басталды?

*Гемолитикалық шок

*Пирогендік реакция

*Ауа эмболиясы

*+Анафилактикалық шок

*Аллегиялық реакция

112.Шамадан тыс (массивті) гемотрансфузия кезінде болуы мүмкін гомологиялық қан синдромынына соқтыратын факторлар:

*цитраттық интоксикация

*калийлық интоксикация

*ауа эмболиясы

*+тіндердің сәйкеспушілік ситндромы

*қанды тез құю