Заявка на участие в конкурсе «развитие-нти»

на право заключения с ФГБУ «Фонд содействия развитию малых форм предприятий в научно-технической сфере» договора (соглашения) о предоставлении гранта малым инновационным предприятиям на выполнение НИОКР в целях реализации планов мероприятий ("дорожных карт") НТИ

__________________________________________________________________________

(указывается наименование дорожной карты НТИ)

1. ________________________________________________________________________

(наименование участника конкурса с указанием организационно-правовой формы)

в лице ________________________________________________________________________

(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица)

сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в Положении о порядке и условиях предоставления грантов малым инновационным предприятиям на финансовое обеспечение выполнения НИОКР по теме ________________________________________________________________________.

2. Сообщаем следующую необходимую информацию:

№ п/п	Необходимая информация (актуализированная на момент предоставления заявки)	Сведения малого инновационного предприятия
1.	Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц)
2.	Регистрационные данные: Дата, место и орган регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя, (на основании Свидетельства о государственной регистрации), Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%) и доля их участия (для акционерных обществ с большим количеством участников – выписка из реестра акционеров отдельным документом) ОГРН ИНН КПП ОКВЭД
3.	Контактные данные: Юридический адрес Почтовый адрес Контактный телефон E-mail Web-сайт ФИО руководителя и номер его мобильного телефона.
4.	Банковские реквизиты: наименование обслуживающего банка; расчетный счет; корреспондентский счет; код БИК, ИНН/ КПП банка.
5.	Среднесписочная численность сотрудников, человек: - за 2014 г. - за 2015 г. - за 2016 г. (по сведениям, поданным в Федеральную налоговую службу)
6.	Выручкаот реализации товаров (работ, услуг), рублей: - за 2014 г. - за 2015 г. - за 2016 г. (по сведениям, поданным в Федеральную налоговую службу)
7.	Основная область деятельности предприятия
8.	Тема НИОКР
9.	Наименование дорожной карты НТИ
10.	Приоритетная тематика дорожной карты НТИ
11.	Запрашиваемая сумма гранта, млн. рублей
12.	Объем внебюджетных средств, привлекаемых для выполнения НИОКР, млн. рублей
13.	Срок выполнения НИОКР,мес. (12,18 или 24 мес.)
14.	Руководитель проекта

Руководитель участника конкурса________________ (Фамилия И.О.)

^{(подпись)}

М.П.

Приложение №2

СТРУКТУРА БИЗНЕС-ПЛАНА ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА

1. УЧАСТНИК ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА:

1.1. Название проекта.

1.2. Наименование предприятия (полное и сокращенное).

1.3. Распределение уставного капитала.

1.4. Сведения о месте нахождения, почтовый адрес, сайт.

1.5. Область деятельности предприятия, виды выпускаемой продукции и/или оказываемых услуг.

1.6. Фактическая выручка от реализации за 2014-2016 гг. в разрезе видов производимой продукции и/или оказываемых услуг (табл. 1):

Табл. 1.

Наименование продукции/оказываемых услуг	Выручка, тыс. рублей
2014 г.	2015 г.	2016 г.
…

2. НАУЧНАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА:

2.1. Научная новизна и обоснование предлагаемых в проекте решений.

2.2. Основные характеристики продукта, создаваемого в результате выполнения НИОКР (функциональное назначение, основные потребительские качества и параметры продукта).

2.3. Методы и способы решения поставленных задач для получения ожидаемых характеристик.

2.4. Имеющийся у коллектива предприятия научный задел по предлагаемому НИОКР, полученные ранее результаты (в т.ч. указываются документы, подтверждающие право предприятия-заявителя на интеллектуальную собственность по тематике проекта).

2.5. Планы по созданию и защите интеллектуальной собственности.

3. СООТВЕТСТВИЕ ПРОЕКТА ДОРОЖНОЙ КАРТЕ:

3.1. Наименование дорожной карты Национальной технологической инициативы (далее - НТИ).

3.2. Наименование приоритетной тематики дорожной карты НТИ.

3.3. Соответствие НИОКР направлениям и значимым контрольным результатам дорожной карты НТИ (требуется указать, на достижение какого значимого контрольного результата ДК направлен выполняемый НИОКР, определить процент вклада проекта в показатель ДК).

3.4. Влияние НИОКР на преодоление существующих технологических барьеров в рамках приоритетной тематики дорожной карты НТИ:

Табл. 2.

№	Технические и стоимостные параметры	Ед.изм.	Параметры эталонного продукта, востребанного рынком	Параметры создаваемого продукта
1.
2.
3.

4. ПЕРСПЕКТИВЫ КОММЕРЦИАЛИЗАЦИИ:

4.1. Объем и емкость рынка продукта, анализ современного состояния и перспектив развития отрасли, в которой реализуется инновационный проект.

4.2. Конкурентные преимущества создаваемого продукта, сравнение технико-экономических характеристик с мировыми аналогами.

4.3. Планируемая стоимость продукта. Расчет себестоимости.

4.4. Целевые сегменты потребителей создаваемого продукта и оценка платежеспособного спроса.

4.5. Описание бизнес-модели проекта. Производственный план и план продаж.

4.6. Стратегия продвижения продукта на рынок.

5. КОМАНДА ПРОЕКТА:

5.1. Количество сотрудников, в том числе занятых выполнением НИОКР, направление их деятельности и их квалификация.

5.2. Опыт команды в реализации подобных проектов.

5.3. Организационная структура управления. Схема привлечения новых специалистов.

6. ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА:

6.1. Календарный план реализации проекта (план составляется как на период выполнения НИОКР, финансируемой Фондом, так и на весь срок реализации инновационного проекта).

Табл. 3.

№	Наименование этапа	Ключевые контрольные точки[7]	Плановый срок

6.2. Наличие основных средств и необходимых площадей для реализации проекта, в том числе для выполнения НИОКР.

7. ФИНАНСОВЫЙ ПЛАН:

(финансовый план должен четко отражать экономическую деятельность предприятия, из него должно ясно следовать, что эта деятельность эффективна и полученные от Фонда средства позволяют успешно провести НИОКР и выйти на выпуск новой продукции)

7.1. Общий объем финансирования проекта, в том числе объем внебюджетных инвестиций или собственных средств, источники средств и формы их получения.

7.2. Ранее привлеченное финансирование на реализацию проекта из бюджетных и внебюджетных источников (с указанием этих источников).

7.3. Основные плановые экономические показатели (расходы на производство, прибыль, чистая прибыль, рентабельность выпускаемого продукта) к концу реализации проекта.

7.4. Поквартальный план движения денежных средств с учётом затрат на НИОКР. В табл. 4 представлены основные статьи плана движения денежных средств в группировке по его разделам. Он составляется не по этапам проекта, а по кварталам календарных лет как минимум с года начала финансирования проекта Фондом по первый послепроектный год. Показатели указываются в рублях.

7.5. Возможные моменты, типы и источники рисков, меры по их уменьшению.

Табл. 4.

Раздел	Основные статьи	1 кв. 201_	2 кв. 201_	201_	……
Операционная деятельность	Расходные: 1) заработная плата 2) налоги и начисления на заработную плату 3) сырье и материалы 4) арендная плата 5) накладные расходы 6) реклама 7) электроэнергия, вода, тепло 8) налоги: НДС, налог на имущество, на рекламу, на прибыль, акцизы, сборы, единый налог, вмененный налог и др. 9) другие расходы Доходные: 10) общая выручка предприятия 11) объем продаж продукта/услуги, разработанных с использованием средств Фонда (в случае разработки нескольких - отдельно для каждого продукта/услуги)
Инвестиционная деятельность	Расходные: 12) приобретение и монтаж станков и оборудования 13) покупку мебели и офисной техники 14) приобретение зданий и ремонт помещений 15) приобретение финансовых и инвестиционных активов 16) другие расходы Доходные: 17) продажа станков, оборудования, мебели, офисной техники, зданий и сооружений 18) продажа финансовых и инвестиционных активов
Финансовая деятельность	Расходные: 19) выплата процентов по кредитам и займам 20) выплата дивидендов 21) возврат кредитов, займов и инвестиций 22) лизинговые платежи 23) другие расходы Доходные: 24) получение кредитов и займов 25) получение инвестиций 26) самофинансирование 27) получение целевого финансирования 28) получение средств при увеличении уставного капитала
Баланс наличности на начало периода
Баланс наличности на конец периода

Приложение №3