V. Расчет распределения расхода моторесурсов автомобильной техники по месяцам года

--------------T-------T-------------------------------------------------------------------------------------

¦ Типы ¦ По ¦ В том числе по месяцам, тыс. км ¦

¦автомобильной¦ плану +------T-------T------T------T------T------T-------T------T------T------T------T------+

¦ техники ¦на год,¦январь¦февраль¦ март ¦апрель¦ май ¦ июнь ¦ июль ¦август¦ сен- ¦ ок- ¦ноябрь¦ де- ¦

¦ ¦тыс. км¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тябрь ¦тябрь ¦ ¦кабрь ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------------+-------+------+-------+------+------+------+------+-------+------+------+------+------+------+

¦Автомобили, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦легковые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦грузовые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦специальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦МТКТ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦СКШ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Гусеничные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦тягачи, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦транспортеры-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦тягачи и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦транспортеры ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Тракторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Прицепы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-------------+-------+------+-------+------+------+------+------+-------+------+------+------+------+-------

Начальник штаба Заместитель командира Заместитель командира

войсковой части___ войсковой части _____ войсковой части ______

по вооружению по тылу - начальник тыла

войсковой части

_____________________ ______________________ _________________________

(воинское звание, (воинское звание, (воинское звание,

подпись, инициал подпись, инициал подпись, инициал

имени, фамилия) имени, фамилия) имени, фамилия)

"__"__________ 20__ г. "__"__________ 20__ г. "__"__________ 20__ г.

Приложение N 6 к Руководству (пп. 17, 71)

Формат 210x297

Согласовано Утверждаю

Начальник штаба Командир войсковой части___________

воинской части _________

___________________________________ ___________________________________

(воинское звание, инициал имени, (воинское звание, инициал имени,

фамилия) фамилия)

"_____"______________ 20___ г. "_____"______________ 20___ г.

Наряд N ________

на использование машин

________

(наименование воинской части, учреждения, организации)

на "_____"__________________ 20____ г.

-------T-------T-------T--------T-------T-------T-------T-------T-------

¦Марка ¦Госуда-¦Группа ¦ Для ¦Маршрут¦ В чье ¦ Время ¦ Время ¦Приме- ¦

¦машины¦рствен-¦эксплу-¦ каких ¦движе- ¦распо- ¦выезда ¦возвра-¦ чание ¦

¦ ¦ ный ¦атации ¦ целей ¦ ния ¦ряжение¦ ¦ щения ¦ ¦

¦ ¦регист-¦ ¦назнача-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦рацион-¦ ¦ ется ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ный ¦ ¦ машина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ знак ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦

+------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+--------

Заместитель командира войсковой части___________по вооружению (начальник

автомобильной службы)

________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

"_____"____________ 20____г.

Приложение N 7 к Руководству (п. 18)

Формат 297 x 210

Книга

заявок на использование автомобильной техники

_________

(наименование воинской части, учреждения, организации)

Начата "______"________________20___ г.

Окончена "____"______________20___ г.

-----T------T----------T-----------------T---------T-------T-------T-------T-----------T-------T-------------

¦ N ¦ Дата ¦Основание ¦Род перевозимого ¦ Марка и ¦Количе-¦Маршрут¦Фамилия¦Дата, время¦Фамилия¦ Решение о ¦

¦п/п ¦ ¦ для ¦ груза ¦количест-¦ ство ¦движе- ¦старше-¦ ¦ и ¦ выделении ¦

¦ ¦ ¦использо- +--------T--------+во машин ¦рейсов ¦ ния, ¦ го +-----T-----+подпись¦ машин, ¦

¦ ¦ ¦ вания ¦наимено-¦количес-¦(прицепов¦ ¦ его ¦машины ¦выез-¦возв-¦заяви- ¦ подпись, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ вание ¦тво, т. ¦ ) ¦ ¦протя- ¦ ¦ да ¦раще-¦ теля ¦ фамилия ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦шт. чел.¦ ¦ ¦ жен- ¦ ¦ ¦ ния ¦ ¦должностного ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ность, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ лица, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ км ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ принявшего ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ решение, и ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дата ¦

+----+------+----------+--------+--------+---------+-------+-------+-------+-----+-----+-------+-------------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦

+----+------+----------+--------+--------+---------+-------+-------+-------+-----+-----+-------+-------------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L----+------+----------+--------+--------+---------+-------+-------+-------+-----+-----+-------+--------------

Начальник автомобильной службы __________________________________________

(наименование воинской части, учреждения,

организации)

_________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

"_____"____________ 20____ г.

Приложение N 8 к Руководству (пп. 20, 21, 72)

Формат 297x210

Автобаза_______________________

Автопарк ____________________

Путевой лист легкового автомобиля N______

Выдан "____" __________20___г. Действителен по "____" _______20___г.

Автомобиль технически Водитель проинструктирован

исправен

Заместитель командира Марка автомобиля _____ __________________________

по технической части Регистрационный (воинское звание, подпись,

(механик) знак _________________ инициал имени, фамилия)

______________________ Водитель _____________ Подпись водителя ________

(подпись, инициал (воинское звание,

имени, фамилия, дата) инициал имени,

фамилия)

----------------------------------------T---------

Автомобиль принял ¦ Задание водителю автомобиля ¦Подпись, ¦

водитель +-------T--------T----------------------+инициал ¦

--------------------- ¦В чье ¦Адрес ¦Время: часы, минуты ¦имени и ¦

(подпись, фамилия, ¦распо- ¦подачи +------T-------T-------+фамилия ¦

инициалы, дата) ¦ряжение¦автомо- ¦подачи¦выезда ¦возвра-¦дежурного¦

¦ ¦биля ¦ ¦ ¦щения ¦диспетче-¦

---------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ра ¦

¦Показания спидометра¦+-------+--------+------+-------+-------+---------+

+--------------T-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦По возвращении¦ ¦+-------+--------+------+-------+-------+---------+

+--------------+-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Перед выездом ¦ ¦+-------+--------+------+-------+-------+---------+

+--------------+-----+¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦Расход моторе-¦ ¦L-------+--------+------+-------+-------+----------

¦сурсов, км ¦ ¦

+--------------+-----+М.П. Командир (начальник) _________________________

¦Техническое состоя- ¦ (воинское звание,

¦ние автомобиля про- ¦ подпись, инициал имени,

¦верил ¦ фамилия)

¦ +------------T---------T---------T--------T--------

¦Техник по безопасно-¦Дата и время¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦сти - начальник КТП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦(контролер КТП) +------------+---------+---------+--------+--------+

¦------------------- ¦Подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦(воинское звание, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦фамилия, инициалы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L--------------------+------------+---------+---------+--------+---------

I. Наличие и заправка горючего и смазочных материалов (в литрах)

-----------------------

¦Убыл из парка ________¦

-----------------T---------T-------T-------------+ ¦

¦Сведения о ¦Горючее ¦Масло ¦Подписи от- ¦______ ч _____ мин. ¦

¦ГСМ ¦ ¦ ¦ветственных ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦лиц ¦"___"_______ 20____ г.¦

+----------------+---------+-------+-------------+ ¦

¦Наличие в баках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦перед выездом ¦ ¦ ¦ ¦ Дежурный по парку ¦

+----------------+---------+-------+-------------+ ¦

¦Дозаправлено в ¦ ¦ ¦ ¦_____________________ ¦

¦пути ¦ ¦ ¦ ¦(воинское звание, ¦

+----------------+---------+-------+-------------+подпись, инициал име- ¦

¦Заправлено в ¦ ¦ ¦ ¦ни, фамилия) ¦

¦парке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+----------------+---------+-------+-------------+Прибыл в парк_________¦

¦Остаток в баках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦после работы ¦ ¦ ¦ ¦_____ч _________ мин. ¦

L----------------+---------+-------+-------------+"____"________ 20___г.¦

Расход горючего и смазочных материалов ¦ ¦

(в литрах) ¦ Дежурный по парку ¦

---------T---------T---------T---------T---------+ ¦

¦Положено¦Фактичес-¦Экономия ¦Перера- ¦Подпись ¦ -------------------- ¦

¦по норме¦ки изра- ¦ ¦сход ¦ ¦ (воинское звание, ¦

¦ ¦сходовано¦ ¦ ¦ ¦ подпись, инициал ¦

+--------+---------+---------+---------+---------+ имени, фамилия) ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------+---------+---------+---------+---------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+--------+---------+---------+---------+---------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L--------+---------+---------+---------+---------+-----------------------

II. Работа легкового автомобиля (машины)

Оборотная сторона путевого листа

Заполняется старшим машины

----------T---------------T--------T--------------T---------------------

¦Маршрут ¦Время: часы, ¦Показа- ¦Лицо, пользо- ¦Автомобиль отпущен в ¦

¦движения ¦минуты ¦ния ¦вавшееся авто-¦парк с показаниями ¦

¦(откуда, +-------T-------+спидо- ¦мобилем ¦спидометра __________¦

¦куда) ¦убытия ¦прибы- ¦метра +-------T------+ ¦

¦ ¦ ¦тия ¦ ¦подпись¦фами- ¦Место отпуска автомо-¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лия ¦биля ________________¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Время _______________¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Дата _______________ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Маршрут заверяю ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---------------------¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ (подпись, фамилия) ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+Заказ на "__"___20_г.¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+Время подачи ________¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+Адрес подачи ________¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+_____________________¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+Подпись _____________¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+Особые отметки: ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+---------------------¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦_____________________¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦_____________________¦

+---------+-------+-------+--------+-------+------+ ¦

¦Общий пробег по указанным маршрутам составил__ км¦---------------------+

¦ ¦ ¦

L-------------------------------------------------+----------------------

--------------------------T--------T---------T--------T--------T--------

¦ Техническое состояния ¦Дата и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ автомобиля проверил ¦время ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ Техник по безопасности -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ начальник КТП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ (контролер КТП) +--------+---------+--------+--------+--------+

¦ ¦Подпись ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ----------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ (воинское звание, фами- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ лия, инициалы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-------------------------+--------+---------+--------+--------+---------

Сведения о работе автомобиля Правильность

и маршрутах движения оформления путевого листа

подтверждаю проверил

Заместитель командира

подразделения (начальника

колонны)

Водитель __________________________ __________________________________

(воинское звание, подпись (воинское звание, подпись,

инициал имени, фамилия) инициал имени, фамилия)

Приложение N 9 к Руководству (пп. 20, 21, 26, 27, 72)

Формат 297x210

Действителен по "_____" _________20___г. Водитель и старший машины

проинструктированы

____________________________

(воинское звание, подпись,

инициал имени, фамилия)

Путевой лист N_____

Воинская часть (подразделение) __________________________________________

Водитель ____________________________Старший машины _____________________

(воинское звание, фамилия, (воинское звание,

инициалы) фамилия, инициалы)

Маршрут движения ________________________________________________________

_________

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия должностного

лица, ответственного за эксплуатацию)

М.П.

-----------------------T----------------------T------------T------------

¦ Машина технически ¦Техническое состояние ¦ Убытие ¦ Прибытие ¦

¦ исправна ¦ машины проверил +------T-----+------T-----+

¦ Старший техник ¦Техник по безопасности¦по ¦фак- ¦по ¦фак- ¦

¦(техник) подразделения¦- начальник контроль- ¦наряду¦тиче-¦наряду¦тиче-¦

¦ ¦но-технического пункта¦ ¦ски ¦ ¦ски ¦

¦ ¦ +------+-----+------+-----+

¦--------------------- ¦----------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦(воинское звание, ¦(воинское звание, +------+-----+------+-----+

¦подпись, инициал име- ¦фамилия, инициалы) ¦(часы, мину-¦(часы, мину-¦

¦ни, фамилия) ¦ ¦ты, дата) ¦ты, дата) ¦

¦ +-------T-------T------+ ¦ ¦

¦"____"_________ 20__г.¦Дата ¦ ¦ ¦------------¦------------¦

¦ +-------+-------+------+(показания ¦(показания ¦

¦ ¦Время ¦ ¦ ¦спидометра) ¦спидометра) ¦

¦ +-------+-------+------+ ¦ ¦

¦ ¦Подпись¦ ¦ ¦------------¦------------+

¦ +-------+-------+------+Дежурный по ¦Дежурный по ¦

¦ ¦ ¦парку ¦парку ¦

¦ ¦ ¦(воинское ¦(воинское ¦

¦ ¦ ¦звание, ¦звание, под-¦

¦ ¦ ¦подпись, ¦пись, иници-¦

¦ ¦ ¦инициал име-¦ал имени, ¦

¦ ¦ ¦ни, фамилия)¦фамилия) ¦

L----------------------+----------------------+------------+-------------

--------T---------T--------T--------T---------T----------T---------T-----------T--------T---------T---------

¦ Код ¦ Номер ¦ Дата ¦Основа- ¦ Марка ¦Регистра- ¦ Марка ¦Регистраци-¦ Группа ¦Перевози-¦ Масса ¦

¦докуме-¦документа¦докумен-¦ ние ¦ машины ¦ ционный ¦ прицепа ¦онный знак ¦эксплуа-¦мый груз ¦ груза, ¦

¦ нта ¦ ¦ та ¦ (цель) ¦ ¦ знак ¦ ¦ прицепа ¦тации и ¦ ¦ тонн ¦

¦ ¦ ¦ ¦выписки ¦ ¦ машины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-------+---------+--------+--------+---------+----------+---------+-----------+--------+---------+---------+

¦ 003 ¦ 005 ¦ 032 ¦ 045 ¦ 151 ¦ 010 ¦ 152 ¦ 013 ¦ 160 ¦ 065 ¦ 161 ¦

+-------+---------+--------+--------+---------+----------+---------+-----------+--------+---------+---------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-------+---------+--------+--------+---------+----------+---------+-----------+--------+---------+----------

I. Расход горючего и смазочных материалов (в литрах)

----------T-------------T----------T-----------T---------------T----------T-----------T----------T----------

¦Наимено- ¦ Код ¦ Наличие ¦ Получено ¦ Наличие при ¦Израсходо-¦Положено по¦ Экономия ¦Перерасход¦

¦вание ГСМ¦номенклатуры ¦ перед ¦ ¦ постановке на ¦ вано ¦ норме ¦ ¦ ¦

¦ ¦ ¦ выездом ¦ ¦ стоянку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ 075 ¦ 193 ¦ 195 ¦ 194 ¦ 125 ¦ 123 ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L---------+-------------+----------+-----------+---------------+----------+-----------+----------+-----------

Оборотная сторона путевого листа

II. Работа машины

------------T---------------T---------T---------------------------------------------T--------------------T-------------T-------------T-----------

¦ Маршрут ¦ Дата, часы, ¦Номиналь-¦ Пройдено километров ¦ Перевезено ¦ Выполненная ¦ Отработано ¦ Показания ¦

¦ движения ¦ минуты ¦ ная +------------------------------T--------------+------T-------------+работа, т. км¦ моточасов ¦спидометра,¦

¦ (откуда, ¦ ¦грузопо- ¦ автомобилем ¦ прицепом ¦наиме-¦ количество ¦ ¦ ¦ время и ¦

¦ куда) ¦ ¦дъемность¦ ¦ ¦нова- ¦ тонн ¦ ¦ ¦ место ¦

¦ ¦ ¦автомоби-+------T-----------------------+------T-------+ ние +------T------+------T------+------T------+ отпуска ¦

¦ ¦ ¦ ля ¦всего ¦ в том числе ¦всего ¦ в том ¦груза ¦всего ¦в том ¦факти-¦возмо-¦всего ¦в том ¦ машины, ¦

¦ +-------T-------+(автопое-¦ +------T-------T--------+ ¦числе с¦ ¦ ¦числе ¦ческая¦ жная ¦ ¦числе ¦ подпись ¦

¦ ¦убытия ¦прибы- ¦ зда), ¦ ¦ с ¦ с ¦на плаву¦ ¦грузом ¦ ¦ ¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ на ¦ старшего ¦

¦ ¦ ¦ тия ¦ тонн ¦ ¦грузом¦букси- ¦ (на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прице-¦ ¦ ¦ ¦месте ¦ машины ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руемым ¦буксире)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (лица, ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воору- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пользовав- ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шегося ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(техни-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ машиной) ¦

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кой) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

+-----------+-------+-------+---------+------+------+-------+--------+------+-------+------+------+------+------+------+------+------+-----------+

¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦

+-----------+-------+-------+---------+------+------+-------+--------+------+-------+------+------+------+------+------+------+------+-----------+

¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

L-----------+-------+-------+---------+------+------+-------+--------+------+-------+------+------+------+------+------+------+------+------------

Водитель ________________________________________________________________

(воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

Правильность оформления путевого листа проверил

_________

(должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)

"____"__________________ 20_____ г.

Наши рекомендации