Диффузная эндокринная система.

ДЭС образована эндокриноцитами, рассеянными по различным органам мелкими группами или поодиночке. Значительное их число находится в слизистых оболочках различных органов и связанных с ними железах. Особенно много их в органах пищеварительной системы, где совокупность клеток ДЭС получает название гастроэнтеропанкреатическая система (ГЭП-система). Выделяемые этими клетками биологически активные в-ва оказывают влияние на функции желез и гладких мышц сосудов и на весь организм в целом.

Клетки ДЭС в слиз оболочках имеют широкое основание и более узкую апикальную часть, которая в одних случаях доходит до просвета органа(клетки открытого типа), а в других с ним не контактирует (клетки закрытого типа). Предполагается, что клетки участвуют в анализе химического состава пищи, воздуха, мочи и т.п. и отвечают на его изменения выделением гормонов и паракринных факторов. Клетки ДЭС характеризуются сравнительно слабым развитием грЭПС и КГ имеют аргирофильные плотные секр гранулы в базальных отделах цитоплазмы.

Типы эндокриноцитов:

1) EC-клетки,самые многоч.,располагаются в области тела и дна желез ,между главными клетками.Секретируют серотонин(стимулирует секрецию пищеварительных ферментов,выделение слизи,двигательную активность) и мелатонин (зависит от действия светого цикла).

2) G-клетки,располагаются в пилорических и кардиальных железах в области тела и дна,иногда шейки.Секретируют гастрин(стимулирует секрецию пепсиногена главными клетками ,а париетальными-соляной кислоты, также моторику желудка.При гиперсекреции желудочного сока отмечается увеличение этих клеток. Секретируют энкефалин (роль медиации боли).

3) P-клетки,секретируют бомбезин (стимулирует веделение соляной кислоты и панкреатического сока,богатого ферментами и усиливает сокращение ГМК желчного пузыря).

4) ECL-клетки располагаются в теле и дне фундальных желез,имеют разнообразную форму,секретируют гистамин( регулирует секреторную активность париетальных клеток).

5) D и D1 клетки располагаются в пилорических железах,Dклетки выделяют соматостатин( ингибирует синтез белка),D1 клетки секретируют вазоинтестинальный пептид(ВИП,он расширяет кровеносные сосуды и снижает АД,)

6) A-клетки,синтезируют глюкагон,т.е имеют сходную функцию с энокринными А-клетками островков поджелудочной железы.

7) Функция Х-клеток неизвестна

ЖЕЛУДОК.

Стенка желудка состоит из 4 оболочек

1. Слизистая оболочка состоит из 3 слоев:

а) Эпителий (однослойный призматический железистый. Все поверхностные эпителиоциты желудка постоянно выделяют мукоидный секрет. Каждая железистая клетка подразделяется на базальную и апикальную части. В базальной части-овальное ядро, АГ, апикальная часть заполнена зернами и каплями мукоидного секрета)

б) Собственная пластинка слизистой оболочки (в ней расп. железы желудка, между которыми-тонкие прослойки РВСТ, а также лимфоидные элементы)

в) Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из 3 слоев, образованны гладкой мыш. тканью: внутр и наруж циркулярные, средний продольный

2. Подслизистая основасостоит из РВСТ(неоформленной), содержащей большое кол-во эластических волокон). В ней расположены артериальное и венозное сплетения, сеть лимфатических сосудов, подслизистое нервное сплетение

3. Мышечная оболочкаотносительно слабо развита в области дна, хорошо выражена в теле и привратнике. Состоит из 3 слоев, образованных гладкими мышечными клетками. Между слоями мышечной оболочки располагаются межмышечное нервное сплетение и сплетения лимфатических сосудов.

4. Серозная оболочкаобразует наружную часть стенки желудка

На внутренней поверхности желудка три вида образований:

- Продольный желудочные складки (образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой)

- Желудочные поля (отграниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки)

- Желудочные ямочки (углубления эпителия в собственной пластинке слизистой)

Фундальные железы:простые, неразветвленные. Части: перешеек, шейка, тело, дно. 5 типов клеток:

- Главные клетки (конические, базофильная цитоплазма, в апикальной части-гранулы, секретируют пепсиноген)

- Обкладочные или париетальные (крупные, лежат вне желез, окраш. оксифильно, продуцируют HCl. На ЭМ видны внутриклеточные канальцы, мембрана имеет типичное строение. В клетке выделяют 3 части: апикальная, латеральная, базальная)

- Мукоциты-слизистые клетки, в зоне шейки фунд.железы

- Шеечные (круглые, ядро с дисперсным хроматином, слабобазофильная цитоплазма)

- Эндокринные клетки(апикальная часть сужена, наличие грвнул в базальной части) Выделяют G- клетки (гастрин), EC-клетки (серотонин, мотилин), D-клетки (соматостатин)

ПИЛОРИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ ЖЕЛУДКА.

Пилорический отдел желудка – нейтрализующий, стенка образована 4 оболочками:

1. Слизистая оболочка образована 3 слоями:

а) эпителий – однослойный призматический энтодермальный железистый

б) собственная пластинка слизистой – РВНСТ и пилорические железы (трубчатые, разветвленные со спиралевидным ходом), концевые отделы которых имеют достаточно широкий просвет; образованы слизистыми клетками, обеспечивающими нейтрализацию, сод-т париетальные и эндокринные кл.).

в) мышечная пластинка слизистой – 3 слоя ГМК (внутренний и наружный циркулярные, средний продольный), имеются глубокие желудочные ямки(1/2 толщины слизистой)

2. Подслизистая основа -РВНеоформлСТ с эластическими волокнами, сосудами, подслизистыми нервными сплетениями.

3. Мышечная оболочка -3 толстых слоя гладкой мышечной ткани: внутренний косой, средний циркулярный, образует пилорический сфинктер толщиной 3-5 см; наружный продольный. Между этими слоями – прослойки соединительной ткани и элементы межмышечного нервного сплетения.

4. Серозная оболочка - мезотелий с подлежащей РВСТ.

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК.

В тонком кишечнике подвергаются хим обработке все виды пит вещ-в: белки, жиры, углеводы. Состоит из 3-х отделов: 12-перстной, тощей и подвздошной кишки, которые имеют сходное строение.

Его стенка образована 4-мя оболочками:

1. Слизистая оболочка.Внутренняя поверхность тонк киш имеет определенный рельеф, благодаря наличию циркулярных складок(Крекинга)- образованы слиз и подслизистой основой, ворсинок -выпячивания слизистой, крипт -углубления, лежащие в собственной пластинке слизистой. Эти образования увеличивают общую поверхность тонкого кишечника.

а) Эпителий: однослойный призматический каемчатый, сод-т клетки 5 типов: каемчатые, бокаловидные, кл-ки с ацидофильными гранулами (Панета), бескаем-е и эндокринные. Помимо них в пейеровых бляшках имеется еще один тип специализированных клеток - М-клетки.

б) Собственнаяя пласт: РВСТ с высок сод-м лимфоцитов, эозинофилов, макрофагов, тучных кл-к, крипты. Ретикулярные волокна имеют вид густой сети. В ней также расположены сосудистые и нервные сплетения. Содержит солитарные и сгруппированные лимфатические узелки. Они входят в систему КАЛТ- кишечно-ассоциированной лимфоидной ткани.

в) Мыш-я пластинка слизистой: 2 слоя ГМК: внутренний-циркулярный, наружный-продольный.

2. Подслизистая основа: РВСТ с большим количеством эластических волокон, в ней расп-ся лимфатич-е узелки, нервные, веноз-е и лимфатич-е сплетения, содержит жировую ткань.

3. Мышечная оболочка:2 слоя ГМК: внутр - циркулярный и наружн - продольный. Направление пучков не строго цирк или продольн, а спиральное. Между слоями распол-ся прослойки РВСТ с межмышечным нервным сплетением и сосудами.

4. Серозная оболочка:мезотелий с подлежащей РВСТ.

Особ-ти строения 12-ти перстной:

1)ворсинки- шире и короче, чем в подвздо-й и тощей кишках.

2)Наличие дуоденальных (Брунеровых) желез (сложные, трубчатые, слизистые, выводные протоки открываются в крипты) в подслиз-й основе. Выводные протоки открываются в крипты. Секрет содержит слизь, обладающие щелочной реакцией( для нейтрализации желудочного сока, защиты слизистой об-ки кишки и создания оптимума рН для действия панкреатических ферментов), лизоцим, урогастрон, ряд ферментов ( дипептидаза, амилаза, энтерокиназа).

ТОЛСТАЯ КИШКА.

Состоит из четырех отделов: слепая кишка с червеобразным отростком, ободочная кишка (восходящая, поперечная, нисходящая), сигмовидная и прямая. Происходит интенсивное всасывание воды из химуса и формирование каловых масс.

Отличительные особенности: ворсинки отсутствуют, крипты более глубокие, отсутствуют кл.Панета, большое кол-во бокаловидных клеток.

1. Слизистая оболочкане формирует ворсинок, но содержит более глубокие крипты, они имеют широкий просвет и более многочисленные, чем в тонкой кишке.

а) Эпителий - однослойный призматический. Среди эпителиоцитов различают:

- Бокаловидные кл. (заполнены слизистыми гранулами и отвечают за синтез слизи)

- Каемчатые кл. (клетки высокой цилиндрической формы с умеренно развитой каемкой; отвечают за процесс всасывания)

- Недифференцированные кл. (камбиальный элемент)

- Эндокринные кл. (типа EC и ECL, первые синтезируют серотонин, а вторые – гистамин)

б) Собственная пластинка:представленаРВСТ, в которой обнаружены фибробласты, лимфоциты, макрофаги, тучные клетки, лимфатическиеузелки.

в) Мышечная пластинка: 2 слоя ГМК, внутр- продольный, наруж- циркулярный

2. Подслизистая основа:РВСТ, в ней располагаются лимфатические узелки, подслизистые нервные, венозные и лимфатическиесплетения.

3. Мышечная оболочка:2 слоя ГМК, внутр - циркулярный, наруж - продольный в виде 3 лент

4. Серозная оболочка: покрывает одни отделы полностью, другие частично, где замещается адвентицией.

ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК- пальцевидный вырост слепой кишки с узким звездчатым или неправильной формы просветом.Отличительные особенности:1)треугольный просвет 2)содержит единичные кл. Панета 3)много лимчатический фолликулов, В-зависимая зона и Т-зависимая зона 4)много эндокринных клеток 5)мышечная пластинка развита слабо или местами отсутствует

Функции: 1)поглощение антигена из просвета толстой кишки 2)представление антигена иммунокомпетентной клетке 3)участие в развитие иммунологических реакций