Сведения о наличии у соискателя(ей) премий, призов и иных наград

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

На соискание премии Правительства Москвы молодым ученым

______________(указывается наименование организации или ученый совет организации ) выдвигает кандидатуру(ы)

______________(Фамилия Имя Отчество соискателя(ей) полностью) на соискание премии Правительства Москвы молодым ученым за 2016 год за _______________(указывается обобщенная формулировка работы).

1. Фамилия Имя Отчество(на русском и английском языках)

2. Дата и место рождения (число, месяц, год, место рождения)

3. Адрес места жительства (если фактический адрес проживания отличается от адреса регистрации, то указываются оба)

4. Телефон (контактные номера рабочего, домашнего и мобильного телефонов)

5. Гражданство

6. Место работы

Должность

8. Ученая степень (если имеется)

Ученое звание (если имеется)

Почетное звание(если имеется)

Адрес электронной почты

10. Номинация конкурса^[1]

11. Описание работы(краткая характеристика основных результатов работы и авторского вклада соискателя или каждого из членов научного коллектива в выполнение работы и обобщающая формулировка - за достижения каких результатов предлагается присудить премию. Для разработок – информация об осуществленном или планируемом внедрении)

12. Электронный адрес профиля в международных реферативных базах данных и системах цитирования(при наличии)

13. Сведения об участии соискателя(ей) в научных мероприятиях(за последние 5 лет).

Сведения о наличии у соискателя(ей) премий, призов и иных наград

(Если выдвигается коллектив авторов (не более 3-х человек), то по каждой кандидатуре предоставляется информация, указанная в пунктах 1-9, 12-14.)

Должность, Ф.И.О.[2]

(Подпись) М.П.

« » _________ 2016 г.^[3]

Объем представления не должен превышать 5 страниц.

Представление оформляется в 2 экземплярах – оригинал и копия.

К представлению прилагаются:

- опубликованные или обнародованные иным способом научные, конструкторские, проектные и другие работы, за создание которых лицо выдвигается на соискание премии;

- документы, подтверждающие внедрение (для разработок);

- протокол (выписка из протокола) заседания соответствующего совета о решении по выдвижению кандидатуры (кандидатур) на соискание премии Правительства Москвы молодым ученым (для исследований);

- согласие на обработку персональных данных по прилагаемой форме;

- перечень всех прилагаемых документов (с указанием всех статей).

Все материалы представляются на русском языке в 1 экземпляре в отдельной папке.

Кроме бумажной версии необходимо представить электронные версии представления, перечня (в формате word и pdf) и прилагаемых документов (в формате pdf).

[1] Конкурс на соискание премий проводится по следующим номинациям:

Исследования: - «Математика, механика и информатика»; - «Физика и астрономия»; - «Химия и науки о материалах»; - «Биология»; - «Медицинские науки»; - «Науки о Земле»; - «Общественные науки»; - «Гуманитарные науки»; - «Информационно-коммуникационные технологии»; - «Технические и инженерные науки"; - «Наука мегаполису».

Разработки: - «Авиационная и космическая техника»; - «Городская инфраструктура»; - «Биотехнологии»; - «Фармацевтика, медицинское оборудование и материалы»; - «Новые материалы и нанотехнологии»; - «Передовые промышленные технологии»; - «Передача, хранение, обработка, защита информации»; - «Приборостроение»; - «Технологии экологического развития»; - «Электроника и средства связи»; - «Энергоэффективность и энергосбережение».

[2] Представление подписывает председатель ученого (научного, научно-технического) совета, совета молодых ученых и специалистов или руководитель организации.

[3] В представлении указанного лица проставляется дата подписания.

Датой выдвижения кандидатуры для участия в Конкурсе является дата заседания ученого (научного, научно-технического) совета, совета молодых ученых и специалистов, на котором было принято решение о выдвижении кандидатуры, или дата подписания представления руководителем организации.