Аллергические заболевания: причины и профилактика
Распространенность аллергических заболеваний. Считают, что в среднем аллергические заболевания охватывают 10 % населения земного шара. Многочисленные исследования указывают на увеличение распространенности аллергических заболеваний.
Причины:
---ликвидация эпидемических заболеваний;
---увеличение контакта людей с химическими веществами как на производстве, так и в быту;
---загрязнение окружающей среды;
---рост потребления различных лекарственных препаратов.
Общие понятия об аллергии
Иммунологические механизмы лежат в основе и иммунных, и аллергических реакций. Общее, что объединяет иммунитет и аллергию, — это принципиальная однотипность механизмов, участвующих в том и другом виде реакций, и их защитный, полезный для организма характер.
Чем же различаются реакции иммунитета и аллергии?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо проанализировать критерии, на основании которых делается заключение о наличии аллергических реакций.
Это:
— воспаление, имеющее гиперэргический характер;
— отек;
— бронхоспазм;
— кожный зуд;
— цитотоксический и цитолитический эффект;
— шок.
Общее здесь одно — повреждение, т. е. все эти клинические признаки аллергической реакции являются выражением повреждения, вызываемого иммунным механизмом. Нет повреждения — мы называем эту реакцию иммунной.
Есть повреждение — ту же самую иммунную реакцию мы уже называем аллергической.
Таким образом, аллергия — это иммунная реакция организма, сопровождающаяся повреждением собственных тканей.
Аллергические болезни — это группа заболеваний, в основе развития которых лежит повреждение, вызываемое иммунной реакцией на экзогенные (внешние) аллергены.
Аутоаллергические болезни — это группа болезней, в основе развития которых лежит повреждение, вызываемое иммунной реакцией на антигены собственных тканей.
Возникает вопрос: почему в одних случаях реакция на один и тот же антиген протекает как иммунная, а в других как аллергическая?
Это связано, во-первых, с характером антигена, его свойствами и количеством и, во-вторых, с особенностями реактивности организма.
Поэтому иммунологи ответы организма на повреждение делят следующим образом:
— случаи, когда включение иммунных механизмов приводит к вредным последствиям для организма, — аллергия, аутоаллергия,
— повреждение в механизмах иммунитета — иммунодефициты,
— выражение недостаточности иммунных механизмов — опухолевые процессы.
Перечень аллергенов
Аллерген — вещество, вызывающее развитие аллергической реакции. Чем отличается аллерген от антигена?
Главное — конечным результатом своего действия. Если введенное вещество вызывает в организме аллергическую реакцию, то его называют аллергеном, если иммунную — антигеном.
Все аллергены условно делят на следующие группы:
Бытовые аллергены: домашняя пыль, грибы, частички домашних насекомых, непатогенных микробов, клещи (обитают в подушках), аллергены дафний.
Инсектные аллергены: аллергены яда жалящих, слюны кусающих и частички покрова тела насекомых.
Эпидермальные аллергены: перхоть, шерсть животных, перья птиц, чешуя рыб. Одним из сильных аллергенов является перхоть лошадей.
Лекарственные аллергены: любой лекарственный препарат (за исключением глюкозы и физиологического раствора) может привести к развитию аллергической реакции.
Пыльцевые аллергены: аллергические заболевания вызывает не всякая пыльца растений, а только достаточно мелкая (диаметр не более 35 мкм), а также обладающая хорошими летучими свойствами.
Пищевые аллергены: рыба, мясо (особенно свинина), яйца, молоко, шоколад, пшеница, бобы, томаты, пищевые ароматические добавки, красители, консерванты.
Промышленные аллергены: скипидар, масла, никель, хром, марганец, мышьяк, деготь, смолы, дубильные вещества, красители, лаки, формалин, эпоксидные смолы и многие другие. Производство кормовых белков, витаминов, ферментов, антибиотиков. В парикмахерских — красители, лаки. В быту — мыло, стиральный порошок, синтетические ткани.
Аллергены инфекционного происхождения: самые различные возбудители инфекционных и инвазионных болезней и продукты их жизнедеятельности вызывают развитие аллергических процессов, которые становятся составной частью заболевания. Те инфекционные болезни, в патогенезе которых аллергия играет ведущую роль, получили название инфекционно-аллергических (туберкулез, бруцеллез, сифилис, ревматизм, хронические кандидозы и др.).
Весьма распространенными аллергенами являются грибы (в атмосферном воздухе, жилищах, заплесневелых пищевых продуктах) .
Коротко о патогенезе
Наиболее распространена классификация аллергии, в основу которой положено время появления реакции после контакта с аллергеном:
— реакции немедленного типа развиваются в течение 15 — 20 минут,
— реакции замедленного типа развиваются через 1—2 суток.
Клинические формы аллергических заболеваний
АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК
Этот шок страшен прежде всего своей внезапностью и большой вероятностью смертельного исхода
Коварство аллергии заключается в том, что никогда нельзя знать заранее, на какое новое вещество организм ответит такой реакцией. Это обстоятельство является одной из главных причин высокой смертности при аллергическом шоке.
Внешние проявления аллергического шока:
1. Онемение и зуд, чувство жжения и сдавления кожи и слизистых оболочек.
2. Отек век, губ и мягких тканей всего лица и шеи — отек Квинке.
3. Изолированный отек конечности (чаще всего два пальца или вся кисть или стопа).
4. Иногда отек мозга — внезапная потеря сознания, судороги, рвота.
5. Понижение артериального давления.
6. Иногда отек легких — клокочущее дыхание.
7. Сыпь по типу крапивницы.
8. Бронхо-ларингоспазм.