Информационная карта соискателя стипендии губернатора томской области

Ф.И.О.	Вуз	Курс	Номинация (№)	Информация об участии соискателя в конкурсах, олимпиадах, выставках, фестивалях, спортивных и иных мероприятиях (уровня выше внутривузовского) в рамках профиля обучения: направления, специальности	Информация о социальной активности соискателя	Информация об участие соискателя в научно-исследовательской работе	Иные показатели
Количество побед в личном первенстве (командном для командных соревнований), количество именных стипендий (исключая конкурсы докладов, научных работ в рамках конференций, совещаний, семинаров и т.д.).	Данные об участии соискателя в социально-значимых проектах, творческих конкурсах и иных мероприятиях уровня выше внутривузовского, пропагандирующих позитивные ценности российского общества, здоровый образ жизни.	Количество научных публикаций, (включая тезисы)	Количество научно-исследовательских работ	Количество результатов интеллектуальной деятельности
1.	2.	3.	4.	5.	6.	7.	8.	9.	10.	11.	12.	13.	14.	15.	16.	17.	18.	19.	20.
Фамилия Имя Отчество

Ученый секретарь Вуза _________________(ФИО)

МП.

Научный руководитель _________________(ФИО)

Примечания:

1. данные в столбцах 5 - 20 приводятся соискателем за период обучения;

2. столбец 4 - № приводится в соответствии с нумерацией, использованной в пункте 5 Положения о порядке назначения и выплаты стипендии Губернатора Томской области;

3. данные в столбцах 5, 8- международного уровня, столбцах 6, 9 - российского уровня, столбцах 7, 10 - областного и межвузовского уровней;

4. данные в столбцах 5, 6, 7- подтверждаются копиями: дипломов, удостоверений, свидетельств, приказов о назначении на стипендии и иных наградных документов, свидетельствующих о победе соискателя (обязательно указание фамилии) в мероприятии уровня выше внутривузовского;

5. данные в столбцах 8, 9, 10 - подтверждаются приказами, постановлениями о проведении, итогах мероприятий (социально-значимых проектов) уровня выше внутривузовского, благодарственными письмами, грамотами, отзывами руководителей проектов, публикациями в средствах массовой информации о соискателе и т.д.;

6. столбец 11- количество публикаций в ведущих российских и зарубежных научных изданиях (журналы ВАК); столбец 12- количество публикаций, не вошедших в перечень столбца 11;

7. данные в столбцах 11, 12 - подтверждаются заверенным библиографическим перечнем научных публикаций соискателя; по каждой из публикаций - копиями первой страницы публикации (если выходные данные публикации на этой странице не указаны - прилагаются копии титульного листа издания и страницы с выходными данными и оглавлением (содержанием); наличие публикаций находящихся в печати подтверждается справкой из редакции периодического издания;

8. данные в столбце 13 - по базовому финансированию, в столбце 14 - международных грантов, в столбце 15 - при выполнении Программ, грантов Минобрнауки России, иных министерств и ведомств, фондов (РФФИ, РГНФ и др.), в столбце 16 - при выполнении хозяйственно-договорных работ;

9. данные в столбцах 13, 14, 15, 16- подтверждаются копиями документов: титульных листов отчетов по научно-технической работе со списками составов исполнителей (с указанной датой, росписью, печатью) или копиями приказов по высшему учебному заведению, или договоров возмездного оказания услуг за выполнение работ по указанной научно-технической работе, или выписки из штатных расписаний исполнителей тем, или копиями карт государственной регистрации, содержащих информацию об участии соискателя в выполнении научно-технической работы;

10. данные в столбцах 17-19 - подтверждаются копиями документов на право соискателя на результат интеллектуальной деятельности: столбец 17- патенты, столбец 18- промышленные образцы полезных моделей, программы для ЭВМ и базы данных, топологии интегрированных микросхем, столбец 19- акты о внедрении;

11. данные в столбце 20- отражают количествоприлагаемых документов, характеризующих достижения соискателя, не отраженные в столбцах 5 – 19;

12. комплект документов соискателя должен быть сброшюрован в один том, подтверждающие документы оформляются в качестве приложений к информационной карте по столбцам 5… - 20 соответственно.

Содержание тома-заявки: заявление, сведения о соискателе, выписка из протокола заседания Учёного совета, мотивированное представление Ученого совета, выписка (копия) из зачётной книжки (студенты, обучающиеся по программам специалитета, бакалавриата представляют копию из зачетной книжки по итогам двух последних семестров; магистранты первого года обучения - копию диплома бакалавра (специалиста) с приложением; магистранты второго года обучения - копию из зачетной книжки по итогам двух последних семестров), информационная карта соискателя (ИК), приложения к ИК, подтверждающие её данные: приложение к столбцу 5 ИК, приложение к столбцу 6 ИК,…,, приложение к столбцу 20 ИК; нарушение соискателем формата представления документации недопустимо.

Информационная карта представляется в 2-х экз. (подлинник и копия). Комплект документов соискателя представляется в скоросшивателе, использование мультифор не допускается. При экспертизе материалов соискателя проверяется наличие подтверждающих документов по каждому из показателей столбцов 5-20; при частичном или полном отсутствии подтверждений показатели соответственно уменьшаются; материалы соискателей, не удовлетворяющие п.6 Положения, к конкурсу не допускаются.