Последовательности этапов оскэ

ЮЖНО-КАЗАХСТАНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ

Кафедра инфекционных болезней и дерматовенерологии

Методические рекомендации по аттестации практических навыков и умений по технологии ОСКЭ

Специальность: Общественное здравоохранение

Дисциплина: «Инфекционные болезни»

Курс: 3

Шымкент 201__г.

«Методические рекомендации по аттестации практических навыков и умений по технологии ОСКЭ» разработаны на основании «Иинструкции по разработке методических рекомендаций по аттестации практических навыков и умений по технологии ОСКЭ» и Типовой программы дисциплины «Инфекционные болезни» для 3 курса по специальности «Общественное здравоохранение»

Методическая рекомендация составлена зав.кафедрой инфекционных болезней и дерматовенерологии, к.м.н., доцент Абуовой Г.Н. и завучом Нурбековой Г.А.

Рассмотрены на заседании кафедры

протокол №____ от «___»_________ 201__ г.

Утверждены на заседании Методического Совета

протокол №____ от «___»_________ 201__ г.

Введение

Достижения современной медицины, рациональная организация противоэпидемических мероприятий, контроля и управлений инфекционными болезнями в Республике Казахстан привели к заметному снижению заболеваемости многими эпидемическими инфекциями, вызвали изменения ее характера и структуры.

В целом подготовка по специальности «ОЗ» предусматривает развитие у обучающихся способностей практического применения полученных знаний в клинической диагностике распространенных инфекционных, завозных и тропических болезней, рациональном использовании инструментальных и лабораторных методов исследований с акцентам на ранние выявление больных, проведение первичных противоэпидемический мероприятий в очаге.

Особое внимание уделяется тактике специалиста при выявлении особо опасных инфекций и заболеваний, предусмотренных международными медико-санитарными правилами и мероприятиям по предупреждению их завоза из зарубежа.

Информация для студента:

· Перед началом экзамена всем студентам выдаются бейджи и сводный аттестационный лист экзаменуемого с указанием шифра.

· Студент должен знать свой номер шифра.

· Начало экзамена осуществляется студентом сразу после того, как прозвучит звуковой сигнал.

· Как прозвучит следующий звуковой сигнал студент переходит к следующему этапу, независимо от состояния выполнения задания.

· Студент не должен задавать вопросы экзаменатору.

Информация для экзаменатора

· За каждым экзаменатором закрепляется этап, за который он отвечает до
конца экзамена.

· Экзаменатор должен отметить номер бейджа (шифра) студента в Экзаменационном листе «пошаговой и суммарной оценки практических навыков и умений в баллах по дисциплине» (п.9), внимательно и беспристрастно следить за выполнением задания студентом.

· Экзаменатор должен оценивать выполнение задания студентом в соответствии с «Критериями балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков и умений» (п.8) и занести баллы по каждом шагу на Экзаменационный лист «пошаговой и суммарной оценки практических навыков и умений в баллах по дисциплине».

· Экзаменатор должен подсчитать суммарный балл, занести в «Сводный аттестационный лист экзаменуемого» (п. 10) на уровне своего этапа, подписать и передать студенту.

· Экзаменатор не должен вступать в контакт со студентом и задавать ему наводящие вопросы.

· Экзаменатор должен сдать Экзаменационный лист «пошаговой и суммарной оценки практических навыков и умений в баллах по дисциплине» секретарю.

· Экзаменатор обязан принимать участие в подведении общего итога экзамена по каждому студенту.

С Х Е М А

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ЭТАПОВ ОСКЭ

по предмету «Инфекционные болезни» для студентов 3 курса (Общественное здравоохранение)

Перечень заданий по аттестации практических навыков и умений по технологии ОСКЭ по дисциплине «Инфекционные болезни»

№ этапов	Задания для студентов	Макс. балл	Время мин.
	Осуществите, пожалуйста сбор эпидемиологического анамнеза у предпологаемого инфекционного больного (на волонтере).
	Продемонстрируйте, пожалуйста порядок заполнения экстренного извещения.
	Продемонстрируйте, пожалуйста, технику одевания и снятия противочумного костюма.
	Продемонстрируйте, пожалуйста, на муляже технику дробного введения противоботулинической сыворотки по методу Безредко.
	Продемонстрируйте, пожалуйста, на волонтере технику взятия мазка из зева и носа на дифтерию.
	Всего

Перечень оборудования, инструментария и документации, необходимых для проведения ОСКЭ по дисциплине «Инфекционные болезни»

№ этапов	Название этапа	Необходимое оснащение
	Сбор эпидемиологического анамнеза у больного с предполагаемым вирусным гепатитом	Информация для экзаменатора, задание для студента, волонтер, калькулятор, часы, ручка.
	Заполнение экстренного извещения (Форма №058 у)	Информация для экзаменатора, задание для студента, бланк экстренного извещения, ручка, часы.
	Надевание противочумного костюма	Информация для экзаменатора, задание для студента, противочумный костюм (комбинезон, капюшон или косынка, противочумный халат, маска (ватно-марлевая), очки-консервы, резиновые перчатки (одноразовые латексные), носки, сапоги, полотенце, специальный карандаш или кусочек сухого мыла), калькулятор, часы.
	Дробное введение противоботулинической сыворотки по методу Безредко	Информация для экзаменатора, задание для студента, тренажер, резиновые перчатки (одноразовые латексные), маска, противостолбнячная сыворотка, спирт, вата, туберкулиновые шприцы, калькулятор, часы.
	Взятие мазка из зева и носа на дифтерию	Информация для экзаменатора, задание для студента, резиновые перчатки (одноразовые латексные), маска, стерильные пробирки с тампонами, шпатель, штатив, калькулятор, часы, бланки направлений, ручка. Этап проводится с привлечением волонтера.

ЭТАП №1

Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков и умений

№	Критерии оценков шагов	Оценка в баллах
	Усадил больного. После сбора жалоб, an.morbi, an.vitae, приступил к сбору эпидемиологического анамнеза.	0,4	0,3	0,2	0,1
	Задал вопрос: «были ли Вы в контакте с больным вирусным гепатитом в последние 3 месяца?»	0,6	0,5	0,4	0,3
	Задал вопрос: «моете ли Вы руки перед едой, питаетесь ли Вы в столовой, кафе?»	0,6	0,5	0,4	0,3
	Задал вопрос: «были ли у Вас какие - либо медицинские манипуляции (инъекции, лечение и удаление зубов, операции, переливания крови) в последние 6 месяцев? Посещаете ли Вы маникюрный, педикюрный, косметологический кабинеты?»	0,6	0,5	0,4	0,3
	Задал вопрос: «есть ли в семье больные хроническим вирусным гепатитом и циррозом печени?»	0,6	0,5	0,5	0,4
	Задал вопрос: «бывают ли у Вас случайные половые контакты, используете ли Вы презерватив?»	0,6	0,4	0,3	0,2
	Задал вопрос: «были ли у Вас случаи употребления внутривенных наркотиков?» По результату опроса сделал соответствующий вывод о диагнозе.	0,6	0,5	0,4	0,3

Максимальный балл по этапу – 4,0

Время, отведенное на задание – 5 мин.

ЭТАП №2

Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков и умений

№	Критерии оценки шагов	Оценка в баллах
	Усадил больного. После установления диагноза заполнил экстренное извещение (Форма №058 у).	0,4	0,3	0,3	0,3
	Правильно заполнил графу «Диагноз». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,5	0,4	0,3	0,2
	Правильно заполнил графу «Паспортные данные: ФИО, место работы, должность, пол больного». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,4	0,3	0,3	0,2
	Правильно заполнил графу «Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения)». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,4	0,3	0,2	0,2
	Правильно заполнил графу «Адрес, населенный пункт, улица, № дома, № кв.». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,4	0,3	0,3	0,2
	Правильно заполнил графу «Место работы: наименование и адрес место работы, учебы, детского учреждения». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,4	0,4	0,3	0,2
	Правильно заполнил графу «Даты: дата заболевания, первичного обращения и выявления, установления диагноза, последующего посещения детского учреждения, школы». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,5	0,4	0,3	0,2
	Правильно заполнил графу «Место госпитализации». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,5	0,4	0,3	0,2
	Правильно заполнил графу «Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС. Фамилия сообщившего, кто принял сообщение, регистрационный № в журнале». Все Ваши действия необходимо комментировать.	0,5	0,4	0,3	0,2

Максимальный балл по этапу – 4,0

Время, отведенное на задание – 5 мин.

ЭТАП №3

Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков и умений

№	Критерии оценки шагов	Оценка в баллах
	При выявлении больного, подозрительного на заболевание карантинными инфекциями запросил защитную одежду, принял удобное для работы положение. Взял противочумной костюм, проверил его комплектность.	0,5	0,4	0,3	0,2
	Правильно начал с надевания пижамы.	0,5	0,4	0,4	0,3
	Правильно демонстрировал надевание носок и сапог.	0,5	0,4	0,4	0,3
	На голову одел капюшон.	0,5	0,4	0,3	0,3
	Правильно демонстрировал надевание халата, завязывание тесемок воротничка, на поясе и на рукавах спереди на левой стороне петлей.	0,5	0,4	0,3	0,2
	Правильно демонстрировал надевание респиратора (ватно-марлевой маски): верхний край маски оставил на уровне нижней части орбит, нижний край зашел под подбородок. Верхние тесемки маски завязал петлей на затылке, а нижние - на темени. По бокам крыльев носа заложил ватные тампоны.	0,5	0,4	0,3	0,2
	Стекла очков натер специальным карандашом или кусочком сухого мыла. Правильно демонстрировал надевание очков и резиновых перчаток (после проверки их на целостность).	0,5	0,4	0,3	0,2
	Правильно демонстрировал закладывание полотенца за пояс.	0,5	0,4	0,3	0,2

Максимальный балл по этапу – 4,0

Время, отведенное на задание – 8 мин.

ЭТАП №4

Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков и умений

№	Критерии оценки шагов	Оценка в баллах
	Вымыл руки теплой водой, обработал спиртом, одел одноразовые резиновые перчатки.	0,4	0,3	0,1	0,1
	Усадил или уложил пациента так, чтобы его предплечье находилось в удобном для инъекции положении.	0,7	0,6	0,5	0,4
	Набрал разведенную 1:100 сыворотку в шприц, обработал место инъекции тампоном, смоченным 70% спиртовым раствором и ввел внутрикожно 0,1мл (срез иглы обращен кверху).	0,6	0,5	0,4	0,3
	Наблюдает за местом инъекции и состоянием пациента в течение 20 мин. (покраснение и зуд в месте инъекции, повышение температуры).	0,6	0,5	0,4	0,3
	При отрицательной внутрикожной пробе набрал в шприц неразведенную сыворотку в количестве 0,1 мл, обработал место инъекции и ввел подкожно.	0,6	0,5	0,5	0,4
	Наблюдение за местом инъекции и состоянием пациента в течение 30 мин.	0,4	0,3	0,3	0,1
	При отрицательной пробе через 30 мин. ввел, используя стерильный шприц всю назначенную дозу сыворотки внутримышечно или внутривенно, наблюдая за общим состоянием пациента.	0,6	0,4	0,3	0,2
	Обеспечил медицинское наблюдение в течение 1 часа после введения препарата.	0,1	0,1	0,1	0,1

Максимальный балл по этапу – 4,0

Время, отведенное на задание – 8 мин.

ЭТАП №5

Критерии балльной оценки действий экзаменуемого при пошаговом выполнении практических навыков и умений

№	Критерии оценки шагов	Оценка в баллах
	Вымыл руки теплой водой, обработал спиртом, одел одноразовые резиновые перчатки.	0,3	0,2	0,2	0,1
	Заготовленные стерильные пробирки с тампонами внутри маркирует «З» (зев), «Н» (нос) и устанавливает в штатив.	0,3	0,3	0,2	0,2
	Убедился, что больной подготовлен к процедуре (натощак или не ранее 2-х часов после полоскания горла).	0,3	0,2	0,1	0,1
	Усадил больного лицом к свету с запрокинутой головой и попросил открыть рот.	0,4	0,3	0,3	0,2
	Левой рукой шпателем фиксирует спинку языка. Правой рукой вынимает тампон из пробирки и касательными движениями берет мазок с обоих миндалин, не задевая неба, зубов, десен, языка, на границе пораженного участка и здоровой ткани.	0,9	0,8	0,6	0,5
	Перед взятием мазка из носа просит больного освободить носовые ходы (предложить больному высморкаться).	0,4	0,3	0,3	0,2
	Вводит тампон вращательным движением в обе половины носа на глубину 3 см, плотно прикасаясь к перегородке носа.	0,8	0,7	0,5	0,4
	Полученный материал, завернув в теплое полотенце, доставляет в лабораторию немедленно.	0,3	0,2	0,2	0,1
	Сопровождает специальным направлением, в котором указывается: Ф.И.О. пациента, возраст, дата заболевания, диагноз, отделение, дата и точное время забора материала.	0,3	0,2	0,2	0,1

Максимальный балл по этапу – 4,0

Время, отведенное на задание – 5 мин.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ

Пошаговая и суммарная оценка практических навыков и умений в баллах

по дисциплине «Инфекционные болезни»

Ф.И.О. экзаменатора_____________________________

«_____»_________2013г.