Система вознаграждений за игру
Рассмотрим систему вознаграждений на примере.
Вадим, 27 лет. Мать Вадима умерла, когда мальчику было полтора месяца. До года он жил в семье матери. Затем отец Вадима женился и забрал сына. С родственниками умершей жены не общались. У новой жены была дочь одного с Вадимом возраста. Жену отца Вадим считал родной матерью. В семье сложились очень формальные, прохладные отношения между супругами. Это союз, который был создан ради детей. Хвалили Вадима только за хорошие успехи в школе, институте, за уборку в квартире, за успехи в спорте. Он получал только условные поглаживания (биологическое вознаграждение № 1), которые создали экзистенциальную позицию «Ты благополучен при условии, что ты послушный, трудолюбивый, чемпион и прочее» (экзистенциальное вознаграждение № 2). В четырнадцать лет он узнал правду о своем происхождении, и втайне от отца стал общаться с дедом и тетушкой по линии матери. Когда Вадиму было восемнадцать лет, дед умер, оставив внуку семейный архив. В это время Вадим начинает бунтовать и, разорвав отношения с отцом, активно ищет близости с женщинами. Отношения всегда непродолжительные, приносящие ему лишь разочарование. Но эти негативные эмоции сфокусированы в настоящем, «здесь и сейчас», отвлекая его от переживания той, ранней боли, связанной с утратой матери (внутреннее психологическое вознаграждение № 3). Такой стиль жизни защищает его от того, чтобы научиться истинной интимности (внешнее психологическое вознаграждение № 4). Он структурирует свое время, давая достаточно материала для обсуждения в компаниях друзей (внешнее социальное вознаграждение № 6) и для собственных фантазий (внутреннее социальное вознаграждение № 5).
Его игру можно назвать «В поисках Грааля». Это игра второго класса, второй степени. Вадим — игрок № 1, женщина — игрок № 2. Крючок Вадима — желание иметь близкие отношения с женщиной. На его «футболке» впереди написано «Ищу женщину», а сзади «Ищу маму». Женщина «клюет». Ее надписи — «Ищу мужчину» и «Ищу ребенка». Все женщины, с которыми у Вадима складывались длительные отношения, были старше его на семь — десять лет. В этот раз реакция Вадима и очередной женщины состоит в том, что они стали жить вместе. Вадим получает условные поглаживания, он послушный, не бунтует, активно делает карьеру, преуспевает, во всем слушается «маму». Он благополучен, потому что все делает как Воспитанный Ребенок. «Мама» довольна, она спасла ребенка. Этот период характеризуется симбиотической близостью. Но наступает переключение. Женщина хочет иметь детей. Она становится требовательной. «Годы уходят, это последний шанс». Она освобождает комнату и оборудует ее как детскую. Она уже не дает условных поглаживаний мужчине за его успехи. Она требует ребенка. Он не хочет этого. Желает оставаться единственным ребенком в семье. Ее больше не интересуют его чувства, мысли, переживания. Он уходит. Снова и снова испытывает разочарование — «Это не настоящая мама» или «Меня опять бросила мама». И отправляется вновь в поход за исцеляющим Граалем. Женщина также получает расплату — одиночество. Они оба собрали все искомые пинки и сыграли в игру. Вадим вновь проигрывает ситуацию потери матери. Он чувствует одиночество, никчемность своего существования («Меня покинула родная мать, когда я так нуждался в ней»), гнев. У него появляются мысли о смерти. Он ощущает боль «здесь и сейчас». Только проходит время, и он восстает из пепла и опять отправляется на поиски партнера для игры. И так может повторяться несколько раз. Конечно, оба участника таких игр нуждаются в психотерапии. Остановимся на этом подробнее.
Психотерапия игр
Поскольку шесть описанных выше вознаграждений поддерживают друг друга, изменение возможно только при комплексном подходе.
Первым этапом работы является построение терапевтического альянса — доверительных, продуктивных отношений между терапевтом и клиентом. При этом терапевт, используя эмпатическое слушание, подробно расспрашивает клиента. Параллельно терапевт анализирует особенности сформировавшейся у клиента системы обмена поглаживаниями (биологическое вознаграждение № 1). В центре внимания на этом этапе — вопрос о том, может ли клиент запрашивать, получать, отвергать и давать поглаживания исходя из своих реальных потребностей, или эти его способности ограничиваются старыми поведенческими паттернами. Если клиент ограничен в поглаживаниях, то как и в какой степени? Информацию терапевт получает не только из рассказов клиента, но и из опыта взаимодействий с ним. Например, Вадим ограничен в получении безусловных поглаживаний. Его способы получения и запрашивания поглаживаний основаны на старых паттернах. И он это демонстрирует в общении с терапевтом. Он дисциплинирован и пунктуален, он вовремя приходит на сессии. Вадим делает все домашние задания, которые дает терапевт. Во взаимоотношениях с терапевтом он ожидает условных поглаживаний.
Когда терапевт определил ограничения, заложенные в систему обмена поглаживаниями, он начинает постепенно ее изменять, используя упражнения, диаграмму «профиль поглаживаний», дает клиенту задание создать «банк поглаживаний». Эти техники направлены на стимуляцию Взрослого осознания, создание комфортных условий и ресурсов для дальнейшей работы. На сессиях терапевт предлагает новые способы обмена поглаживаниями, которые необычны для клиента. Чувства, мысли клиента, его новый опыт подробно обсуждаются и анализируются во время сессий.
Получая информацию от клиента, терапевт узнает его экзистенциальные позиции относительно себя, мира и других и задает вопросы об условиях, в которых были сформированы эти позиции. Одновременно терапевт высказывает мысль о том, что принятые когда-то давно решения были реакцией на ситуации в прошлом и не обязательно распространяются на настоящее и будущее клиента. Это дает ресурс для дальнейшего изменения позиций в ходе работы.
Как правило, причиной обращения к терапевту является не старая душевная травма, а та боль, которая мешает клиенту полноценно жить в настоящем. На начальном этапе терапевт сосредоточивается на установлении связи между болью «здесь и сейчас» и болью «тогда и там». Мы предлагаем клиенту принести семейные фотографии тех лет и более поздние фото. Расспрашиваем о повторяемости событий, связанных с переживанием боли. Это первые шаги к проживанию боли и разрушению вторичной внутренней психологической выгоды.
На первом этапе работы терапевт еще мало занимается социальными уровнями. Однако он может предупредить клиента о возможных изменениях в отношениях с ближайшим окружением клиента и обсудить с ним систему безопасности при этих изменениях.
Второй этап работы связан с ранней, первичной болью. Терапевт просит клиента описать свое детство, семью с позиции ребенка. Мы в этот период иногда используем транс с возрастной регрессией. В качестве стимульного материала используются фотографии из семейного альбома. Клиент восстанавливает связь с болезненными событиями. Часто чувства, которые возникли тогда (первоначальные гнев, печаль, одиночество, страх) возвращаются вновь. Однако клиент воспроизводит и переживает болезненный опыт в специальных терапевтических условиях принятия и поддержки, что позволяет ему испытывать, выражать и осознавать свои негативные чувства и ощущения, не включая систему деструктивных защит. С этой же целью мы задаем клиентам домашние задания, например, писать письма в адрес значимых других из детства. Например, Вадим писал письма своей родной маме. Посещал кладбище и приходил на ее могилу, и это также помогло ему в осознании и исцелении ранее подавленной боли.
В этот период, когда клиент лишается привычных психологических защит, он может испытывать печаль, беспомощность или острую зависть, например, к участникам группы, которые имели любящих родителей. Здесь важно показать клиенту нормальность и позитивность этих переживаний как проявления личностного роста и значимых изменений. На этом этапе важно активизировать Заботливого, Поощряющего Родителя клиента и выстроить систему самоподдержки. Мы предлагаем клиенту называть себя детскими именами, говорить себе ободряющие слова, обнимать себя за плечи, убаюкивать, баловать себя любимыми лакомствами и подарками. Выстраивать систему поощрений за работу по изменению.
Третий этап — завершающий. Здесь наша работа направлена на создание поддержки со стороны микро- и макросоциума клиента. Если старые взаимоотношения не изменены — они будут провоцировать возврат клиента к прошлому. Клиент проводит инвентаризацию своих старых взаимоотношений. Здесь мы предпочитаем использовать гештальт-техники.
На этом этапе важно поработать с образом будущего. Здесь терапевт ставит две задачи: первая — обучение клиента программированию своего будущего без использования игровых клише, вторая — проверка фантазий клиента. Работу с будущим мы также любим проводить с использованием трансовых техник. Если клиент перенес игровую структуру в свои фантазии и это проговаривает, то необходима дополнительная работа. Доказательством того, что изменения действительно произошли, будут новые темы, новые окончания большинства фантазий клиента.
Клиент готов к окончанию работы с терапевтом, когда он имеет здоровую систему обмена поглаживаниями, позитивные экзистенциальные позиции (Я благополучен, Вы благополучны, Мир благополучен), воспринимает прошлое без искажений, оценивает и решает задачи настоящего и будущего, имеет здоровые взаимоотношения в микросоциуме.
Итак, система поглаживаний, экзистенциальные позиции, первичная боль — кирпичики, которые лежат в основе здания сценария. Еще одним из кирпичиков является система рэкета. Остановимся на ней.
Глава 6
Искажение реальности