Д. ферментативная недостаточность

9. Какое заболевание матери является противопоказанием для естественного

вскармливания:

А. сахарный диабет

Б. бронхиальная астма

В. сердечная недостаточность в стадии компенсации

Г. открытая форма туберкулеза

Д. ОРВИ

10. Затруднением к естественному вскармливанию со стороны ребенка является:

А. стоматит

Б. ринит

В. бронхит

Г. расщелина верхней губы и мягкого неба

Д. ОРВИ

Вариант 2

1. К безглютеновым злаковым кашам не относятся

А. кукурузная каша
Б. овсяная каша

В. рисовая каша

Г. гречневая каша

Д. манная

2. Смеси, обогащенные железом целесообразно назначать детям,
находящимся на искусственном вскармливании:

А. с рождения детям из группы риска по развитию анемии
Б. с рождения всем здоровым детям

В. с 3 месяцев детям из группы риска по развитию анемии
Г. с 3 месяцев всем здоровым детям

Д. назначаются только детям с анемией

3. «Последующие формулы» целесообразно применять:

А. с рождения

Б. в первом триместре жизни

В. во втором триместре жизни
Г. в качестве первого прикорма
Д. во втором полугодии жизни

4. Искусственным называют такой вид вскармливания, при котором
количество грудного молока в рационе ребенка составляет:

А. Менее 1/3 суточного объема
Б. Менее 1/5 суточного объема
В. Менее 1/6 суточного объема
Г. Менее 1/4 суточного объема

Д. Ребенок получает только смеси

5. Дефицит молока 20% соответствует гипогалактии:

А. 1 степени
Б. II степени
В. III степени
Г. IV степени

Д. гипогалактии нет

6. Сухарик или сухое печенье здоровому ребенку (вскармливание
естественном) рекомендуется вводить в рацион в возрасте:

А. 5 месяцев
Б. 6 месяцев
В. 7 месяцев
Г. 8 месяцев
Д. 9 месяцев

7. Ребенку с гипотрофией 1 степени в качестве 1 прикорма целесообразно
назначить:

А. Овощное пюре (картофельное)
Б. Кашу манную на молоке

В. Кашу манную на овощном отваре

Г. Кашу из смешанных круп на молоке
Д. Овощное пюре (кабачок, тыква)

8. К блюдам прикорма ребенку 7 мес. относится:

А. фруктовое пюре

Б. творог

В. сливки

Г. овощное пюре

Д. фруктовый сок

9. Что из ниже перечисленного входит в программу оптимального грудного вскармливания:

А. кормление по требованию ребенка не менее 20-22 раз в сутки

Б. кормление по требованию ребенка не более 10-12 раз в сутки

В. раннее введение прикорма

Г. соблюдение ночного перерыва

Д. кормление по часам

10. Затруднением к естественному вскармливанию со стороны матери является:

А. миопия высокой степени

Б. гипогалактия

В. плоские соски

Г. наличие мочекаменной болезни у мамы

Д. сахарный диабет

Вариант 3

1.Искусственное вскармливание – это вид вскармливания, при котором ребенок

А. наряду с женским молоком получает прикорм

Б. наряду с женским молоком получает искусственные молочные смеси

В. получает исключительно искусственные молочные смеси

Г. получает кисломолочные продукты

Д. получает твердую и жидкую пищу

2. Абсолютным противопоказанием со стороны ребенка к кормлению грудью является

А физиологическая желтуха

Б ребенок от переношенной беременности

В глубокая недоношенность

Г вакцинация БЦЖ

Д ребенок из двойни

3. При гипогалактии рекомендуется

А ограничение в питании белка

Б употребление жидкости в малом количестве

В ограничение в питании жира

Г прием жидкости до и после кормления грудью

Д ограничение в питании соли

4. Естественное вскармливание – это вид вскармливания, при котором ребенок

А наряду с женским молоком получает прикорм

Б наряду с женским молоком получает искусственные молочные смеси

В получает исключительно искусственные молочные смеси

Г получает кисломолочные продукты

Д получает твердую и жидкую пищу

5.Кормление ребенка грудью затруднено при

А незаращении губы и твердого неба

Б запорах

В бронхите

Г диареи

Д врожденных пороках сердца, без нарушения гемодинамики

6. К критериям оценки достаточности питания у детей 1-го года жизни относятся все, кроме:

А расчета питания

Б физического развития

В психо-моторного развития

Г. наличия заболеваний

Д. наследственности

7. К корригирующим добавкам при вскармливании ребенка первого года жизни относят

А грудное молоко

Б овощное пюре

В молочную кашу

Г кефир

Д растительное масло, желток

8. Здорового новорожденного ребенка рекомендуется кормить

А свободно (по требованию)

Б 7 раз в сутки

В 6 раз в сутки

Г 5 раз в сутки

Д 4 раза в сутки

9. Естественное вскармливание имеет преимущества перед другими видами вскармливания в отношении ребенка

А легче кормить ребенка

Б имеется оптимальное количество и качество компонентов

В способствует сохранению бюджета государства

Г профилактика онкопатологии

Д способствует сниженной резистентности организма

10. Абсолютными противопоказаниями со стороны матери к кормлению грудью является

А наличие миопии средней степени с астигматизмом

Б острый послеродовый психоз

В гипотироз в состоянии компенсации

Г грипп

Д ОРВИ

Эталон ответов

№ вопроса	1 вариант	2 вариант	3 вариант
	А	Д	В
	Б	В	В
	Б	Б	Г
	Г	Г	А
	А	А	А
	Г	Д	Д
	А	А	Д
	Б	Г	А
	Г	Б	Б
	Г	В	Б

Ситуационные задачи по теме: Организация рационального вскармливания детей раннего возраста

Задача № 1

Женщина родила в срок. Состояние ребенка удовлетворительное. Масса тела при рождении 3300 г, длина тела 51 см. К груди приложен через 6 ч. Грудь взял хорошо; кормление 6-разовое. У матери плоские соски. Транзиторная убыль массы 9%. К 10-му дню жизни не выдерживает промежутки
между кормлениями.

Вопрос. Укажите основную причину гипогалактии?

Задача 2.

Женщина родила в срок здорового ребенка. Ему исполнился 1 мес. Находится на естественном вскармливании, сосет хорошо, молока у матери достаточно. Прибавил в массе 6ОО г. Психомоторное развитие соответствует возрасту. С рож дения у ребенка неустойчивый стул, 5- б раз в сутки, иногда
жидкий с примесью зелени и комочков.

Вопрос. Укажите наиболее вероятную причину неустойчивости стула у ребенка.

Задача 3.

Женщина родила в срок здорового ребенка. Ему исполнился 1 мес. Находится на естественном вскармливании, сосет хорошо, молока у матери достаточно. Прибавил в массе 6ОО г. Психомоторное развитие соответствует возрасту. С рож дения у ребенка неустойчивый стул, 5- 6 раз в сутки, иногда
жидкий с примесью зелени и комочков.

Ваши рекомендации по питанию в данной ситуации?

Задача 4.

При повторном посещении в возрасте 2,5 мес психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту, прибавил в массе за второй месяц 800 г, сосет хорошо, молока у матери достаточно. Стул 4-6 раз в сутки, неустой-
чивый.

Вопрос. Какова наиболее рациональная рекомендация по питанию ребенка в настоящее время?

Задача 5.

При очередном посещении в возрасте 4,5 мес. физическое и психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту. Молока у матери достаточно. Стул нормальный.

Вопрос. Какие блюда нужно ввести ребенку в ближайшее время?

Задача 6.

Ребенку исполнилось 6,5 мес. Сохраняется естест- венное вскармливание.

Вопрос. Какое блюдо из нижеперечисленных не соответствует

возрастному рациону?

А. Мясной фарш.
В. Овощное пюре.

С. 10% манная каша.
D. Кефир.

Е. Растительное масло

Ответы к задаче

Задача 1

Гипогалактия в подавляющем большинстве случаев носит вторичный характер из-за отрицательного влияния на
женский организм целого комплекса биологических, медицинских, социальных, психологических и экономических факторов.

Все перечисленные в этой задаче причины могли способствовать гипогалактии, но ведущей, безусловно, является позднее
первое прикладывание к груди. Здорового ребенка нужно приложить К груди сразу после рождения.

Задача 2

Это типичный пример либо транзиторной лактазной недостаточности, либо относительного лактазного дефицита, связанного с высокой концентрацией лак тозы в грудном молоке либо с недостаточной степенью зрелости ЖКТ, которая встречается даже у здоровых детей.

Задача 3

Продолжить грудное вскармливание, сделать посев на пат. Флору и стерильность молока, анализ на дизбактериоз

Задача 4

В возрасте 2,5 мес можно давать соки и овощной
отвар, но только при нормальном стуле или СКЛОННОСТИ к запору.
Творог тоже можно давать в этом возрасте, но лишь по ме-
дицинским показаниям (например, при дефицит е белка). У ма-
тери молока достаточно, поэтому ни в коем случае нельзя
назначать смеси, хотя кислые смеси способствуют нормализации
стула, так как тем самым мы будем способствовать переводу

ребенка на искусственное вскармливание.

Задача 5.

В 4,5 мес ребенку необходимо ввести фруктовые соки и фруктовые пюре, в 5,5 – 6 мес вводят овощное пюре

Задача 6. А