Бедность и уровень образования
Так как бедность и уровень образования неразрывно связаны между собой, то мы обсудим их вместе. И бедность, и плохое образование коррелируют с плохим состоянием здоровья. Во всех этнических группах наблюдается следующая закономерность: чем выше уровень образования, тем лучше здоровье людей. А так как хорошее образование связано с высоким заработком, то бедность является причиной плохого здоровья. Чем ниже социально-экономический уровень, тем хуже
здоровье.
В табл. 15.3 отражено количество и процентный состав людей и семей в Соединенных Штатах, которые находились за чертой бедности в 1997 году. Обратите внимание на разницу в понятии бедности у белых и меньшинств.
Конечно же, бедность обусловлена множеством факторов. Гонения, расизм, нацизм и другие «измы» входят в этот список. Например, замечено, что женщин ущемляют в деньгах, в отличие от мужчин. Женщины зарабатывают меньше, получают меньше премий, и им труднее продвигаться по служебной лестнице, чем мужчинам. У женщин также меньше возможности обучения на рабочем месте.
издержки больше, а рабочие условия хуже [28]. Более того, бедность в старости чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Таблица 15.3 Люди и семьи, находящиеся за чертой бедности, 1997
За гранью бедности, о/ /о | За гранью бедности, чел. | |
Все люди | ||
Все расы | 12,7 | 34 476 000 |
Белые | 10,5 | 23 454 000 |
Афроамериканцы | 26,1 | 9 091 000 |
Латиносы | 25,6 | 8 070 000 |
Азиаты и жители о-вои Тихого океана | 12,5 | 1 360 000 |
Дети до 18 лет | ||
Все расы | 18,3 | 12 845 000 |
Белые | 14,4 | 7 935 000 |
Афроамериканцы | 36,4 | 4 073 000 |
Латиносы | 33,6 | 3 670 000 |
Азиаты и жители о-вов Тихого океана | 17,5 | 542 000 |
Семьи матриархальные, неполные и имеющие детей до 18 лет | ||
Все расы | 46,1 | 7 627 000 |
Белые | 40,0 | 3 875 000 |
Афроамериканцы | 54,7 | 3 366 000 |
Латиносы | 59,6 | 1 739 000 |
Азиаты и жители о-вов Тихого океана | 49,8 | 231 000 |
Стрессовые последствия принадлежности к афроамериканскому сообществу были описаны Дауном и Бенгстоном и действительны и по сей день:
«Быть стариком в индустриальном обществе тяжело, быть стариком и членом меньшинства, по мнению большинства, вдвойне опасно»- [29].
Представляете, какой стресс испытывает ищущий работу инвалид, стресс, который ему (или ей) и без того приходится испытывать каждый день из-за своего физического недостатка; или шестидесятилетний рабочий, уволенный по экономическим соображениям, который приходит на другие предприятия, где ему также отказывают, поскольку он уже слишком стар; или молодая женщина, которая не может найти работу потому, что якобы скоро может забеременеть, а из-за этого будет отсутствовать на работе. Теперь эти факторы считаются дискриминацией, они отвратительны и соответственно незаконны, хотя многие работодатели игнорируют закон и не стремятся избавиться от своих предрассудков. И все это сказывается на здоровье и качестве жизни людей.
Семейная жизнь
В этом разделе говорится о двух факторах, вызывающих стресс: бездомности и составе семьи.
Бездомность
Я никогда не забуду тот раз, когда меня попросили рассказать о бездомных на национальной конференции в Чикаго. Это происходило в «золотом зале» шикарного отеля в центре города. Он называется «золотым» из-за золотой отделки, золотого литья и золотых люстр. Если я назову этот зал богато украшенным, то не скажу ничего. И дискуссия на тему бездомности в таком зале была поистине двусмысленна.
Каждую ночь в Соединенных Штатах приблизительно 700 000 человек оказываются без крыши над головой, а в течение года эта цифра достигает 2 миллионов [30]. Пугает то, что это количество растет [31]. На конференции мэров [32] (U.S. Conference of Mayor's), посвященной проблеме бездомности в тридцати городах, было объявлено, что дети до восемнадцати лет составляют 25% всех бездомных города, а 3% бездомных - представители меньшинств. Одинокие мужчины составляют 45% бездомных в городах, а женщины - 14%. Количество бездомных семей резко увеличилось за девяностые годы. Фактически, быстрее всего в бездомном населении растет количество семей с детьми [33], они сосгавляют 40% всего населения [34, 35]. Семьи, матери-одиночки и дети составляют большую часть бездомных в сельской местности [36].
^-----------------------
Каждую ночь множество американцев испытывают сильнейший стресс, оказавшись на улице, и большинство бездомных - это семьи с детьми
Соотношение бездомных в городах таково: 49% составляют афроамериканцы, 32% - европейцы, 12% - латиносы, 4% - индейцы и 3% - азиаты [37]. В сельской местности среди бездомных больше всего европейцев [38].
Бездомность является следствием нескольких факторов. Самые значительные из них — домашнее насилие и безработица, а также низкая заработная плата. Двадцать два процента бездомных родителей покинули свои дома из-за домашнего насилия, а в 39 и 46% городов домашнее насилие признается главной причиной бездомности [39]. Более того, когда люди заняты на малооплачиваемой работе, они не могут позволить себе содержать дом [40]. Фактически таким работникам приходилось бы работать 87 часов в неделю, чтобы позволить себе жить хотя бы в квартире с двумя спальнями и тратить на это треть своего дохода. Самое интересное, что 22% бездомных — работающие люди. На самом деле их зарплата просто не позволяет им иметь крышу над головой [41].
Состав семьи
Существует разница в степени подверженности стрессу среди семей меньшинств, и происходит это по многим причинам. Например, более высокий социально-экономический статус позволяет некоторым семьям выборочно заниматься ежедневными делами, иногда забывать о своей родительской ответственности, не заботиться о недостатке денег на жилье и питание, а также не волноваться из-за невозможности получить необходимую медицинскую помощь. И действительно, среди таких семей наблюдается меньше разводов и чаще встречаются полные семьи. С другой стороны, люди, живущие в бедности, а мы уже убедились в том, что среди них очень много представителей меньшинств, испытывают стресс из-за трудностей с минимумом, требуемым для выживания. Вероятно из-за интенсивности стресса, которым подвергаются эти семьи, между ними есть различия. Например, 62% афроамериканских детей живут в неполных семьях или вообще без родителей, среди латиносов таких детей 36%, а среди белых это количество равняется 27%. Более того, было обнаружено, что среди афроамериканцев чаще встречаются одинокие люди (42% афроамериканских мужчин и 37% афроамериканских женщин практически никогда не состояли в браке). У латиносов процентное соотношение взрослых, никогда не состоявших в браке, равняется соответственно 35% для мужчин и 25% для женщин. Для сравнения: у белых это соотношение равняется 25% у мужчин и 18% у женщин [42].
Все это говорится не для того, чтобы сложилось впечатление о семьях меньшинств как преимущественно о неполных. В 1998 году 32% семей, где есть дети до 18 лет, состояли из семейной пары и детей.
Важность состава семьи наиболее четко ощущается, когда речь заходит о здоровье ребенка. Исследователи обнаружили связь между типом семьи и эмоциональным благополучием. Например, дети, живущие со своими биологическими родителями, испытывают наименьшие трудности в школе, вдвое реже остаются на второй год, у них меньше проблем с поведением, и они реже обращаются к врачам [43].
Исследование, в котором принимали участие 11000 рабочих из Канады, показало, что практически 80% из них подвергаются стрессу при попытках справиться с конфликтами в личной жизни и на работе. Более 14% этих людей собирались уйти с работы по семейным обстоятельствам. Если у этих семей были такие высокие показатели уровня стресса, то вообразите, какому стрессу подвержены семьи меньшинств: неполные, живущие в бедности, с низким уровнем образования и профессиональной подготовки и к тому же подвергающиеся дискриминации.
Возраст и инвалидность
Положение стариков и инвалидов ничуть не лучше, когда речь идет о стереотипах и стрессе.
Старики
Во многих странах, например в Японии, стариков все уважают за опыт и знания. К несчастью, в Соединенных Штатах, когда человек стареет, он готовится к увольнению, так как знает, что должен отойти в сторону и дать дорогу более молодым людям, чтобы они делали свой вклад в развитие общества. Однако и уволенные они не остаются без дела. Некоторые остаются на работе с частичной занятостью, работая полный рабочий день. Тем не менее предубеждения, связанные с возрастом, могут заставить людей в возрасте чувствовать себя бесполезными или, что еще хуже, обузой. Это очень тяжелое чувство!
Правительство разработало определенные программы, касающиеся пожилых людей. Одна из них направлена на увеличение продолжительности рабочих лет для них, а это, в свою очередь, будет способствовать увеличению количества лет здоровой жизни. Такая программа была разработана на 2000 год, и хотя в основном для населения количество лет здоровой жизни равнялось шестидесяти двум, для афроамериканцев эта цифра равнялась пятидесяти шести, а для латиносов — шестидесяти двум.
Инвалиды
К несчастью, зачастую мы не ценим то, что у нас есть, пока не потеряем это. Недавно, играя в баскетбол, мой друг ударил меня в глаз пальцем. Я никогда в жизни не испытывал такой боли! Получилось, что я отделался царапиной на роговице и порезом на белке глаза. Но удар также поразил и глазодвигательные мышцы, поэтому у меня в глазах все двоилось. Офтальмолог сказал, что зрение можно восстановить. Я поверил ему лишь наполовину. К счастью, он оказался прав. Через несколько месяцев я уже был способен что-то взять, будучи уверенным, что это именно та вещь, которая мне нужна, а не ее фантомный образ. Однако в течение этих месяцев раздвоение в глазах провоцировало головные боли, головокружение и тошноту. Теперь я по-настоящему ценю зрение и способность видеть двумя глазами один и тот же образ.
Инвалиды испытывают то же самое, что удалось испытать и мне (только гораздо в большей степени), при этом их дефект не является временным. Жестоко добавлять к их бремени дискриминацию, однако это происходит довольно часто. И опять же, хотя дискриминация на почве физической неполноценности незаконна, слишком много работодателей ущемляют инвалидов. Сейчас создано много приспособлений для обеспечения инвалидам большей подвижности, тем не менее количество сложностей все еще велико. И несмотря на такие героические поступки, как марафон на инвалидном кресле или пробег по всей стране на ноге-протезе, неуважение к людям с физическими недостатками по-прежнему сохраняется. Признавая необходимость заниматься потребностями инвалидов, правительство разработало программы, направленные на улучшение жизни этой группы населения [45].
Одним из последствий предрассудков по поводу пола, возраста и инвалидности может стать опустошение, испытываемое людьми, которые просто хотят чтобы их воспринимали наравне со всеми, то есть иметь такую же возможность ухватить «американскую мечту». Однако в бедности живут больше женщин, инвалидов и стариков, чем мужчин. Важно понимать, что восприятие наших земляков через призму предрассудков имеет не только негативные последствия для них, но и унижает нас Тому, кто когда-либо помогал человеку в беде, знакомо ощущение, возникающее при оказании помощи. Когда от нас исходит дискриминация, мы лишаем себя возможности испытать это чувство и потому менее счастливы, довольны и меньше уважаем себя, чем могли бы,