Памятка родителям, чей ребенок страдает синдромом гиперактивности внимания ММД.
Соблюдайте режим дня, у ребенка должно быть достаточно времени на сон и на прогулки.
Рацион ребенка с ММД должен включать продукты с повышенным содержанием кальция, калия и магния (молочные продукты, сухофрукты: изюм, чернослив, курага). Это необходимо для лечения гиперактивности.
Ребенок должен избегать шумных и подвижных игр, особенно перед сном. Ограничьте число контактов с другими людьми.
Оклейте комнату ребенка обоями спокойных умеренных цветов, без лишней мебели и игрушек. Мебель должна быть простой и прочной.
Старайтесь избегать жары, духоты, длительных поездок.
Вашему ребенку рекомендованы занятия теми видами спорта, которые практически исключают травмы головы (плавание, гимнастика).
Подготовьте ребенка к фармакологическому лечению минимальной мозговой дисфункции так, чтобы оно не воспринималось им как наказание за поведение. Строго выполняйте все назначения врача по лечению ММД.
Повесьте на стену календарь. Отмечайте красным фломастером хорошие дни, а синим неудачные. Это нужно для лечения гиперактивности внимания. Объясняйте ребенку свое решение.
Используйте гибкую систему поощрений и наказаний. Поощряйте ребенка сразу же, не откладывая но будущее.
Работайте с ребенком в начале дня, а не вечером. Уменьшите общую рабочую нагрузку ребенка. Поощряйте игры и занятия, требующие внимания и терпения.
Делите работу на более короткие, но более частые периоды. Используйте физкультминутки.
Снизьте требования к аккуратности в начале работы, чтобы сформировать у ребенка чувство успеха.
Попросите педагога по возможности посадить Вашего ребенка на первую парту или поблизости от него.
Используйте во время занятий, когда ребенок перевозбужден, тактильный контакт (элементы массажа, прикосновения, поглаживания).
Давайте короткие, четкие и конкретные инструкции.
Договаривайтесь с ребенком о тех или иных действиях заранее. Если Вы едете со своим ребенком в музей, театр или в гости, то должны заранее объяснить ему правила поведения. Например: "Когда мы выйдем из дома, ты должен дать мне руку и не отпускать ее, пока не перейдем улицу. Если ты все сделаешь правильно, я дам тебе жетон. Когда мы сядем в автобус..." и т.д. Затем определенное количество полученных за правильное поведение жетонов можно будет обменивать на приз (конфету, игрушку и т.д.). Если ребенок будет очень стараться, но случайно что-то сделает не так, то его можно и простить. Пусть он чувствует себя успешным.
Предоставьте ребенку в определенных ситуациях возможность выбора.
Заведите дневник, отмечайте в нем любые, даже минимальные изменения в поведении ребенка; трудности, которые у Вас возникают; отмечайте каждый прием лекарств, а так же начало и характер их действия и побочные эффекты. Отметьте все, что Вы сумели или не смогли выполнить из этих рекомендаций.
Оставайтесь спокойным родителем. Нет хладнокровия - нет преимущества!
Еще раз остановимся на том, что дети с ММД иначе, чем остальные малыши воспринимают и усваивают информацию, они чуть по другому мыслят. Потому такие дети требуют к себе особенного отношения. И, конечно, важная роль здесь отводится родителям:
Самое главное – соблюдать режим дня. Постарайтесь следить за тем, чтобы малыш вставал, ел, гулял, занимался уроками, ложился спать каждый день в одно и тоже время. Привычные действия синхронизируют работу нервной системы, а отступления от режима вносят разлад в нервные процессы.
Не расстраивайтесь, если ребенок не усваивает учебный материал сразу. Терпеливо занимайтесь с ним, повторяйте, возвращайтесь к пройденному. Малыш фиксирует информацию (даже если вам кажется, что это не так!), накапливает и однажды обязательно выдаст её на-гора.
Во время занятий давайте короткие, четкие и наглядные инструкции. Например, чем говорить: «Отступи четыре клеточки», лучше просто покажите пальцем.
Если ребенок требует вашего присутствия при выполнений каких-либо заданий – посидите рядом. Зачастую малышу нужна даже не помощь, а просто ваша поддержка. Не переживайте: со временем его самостоятельность обязательно проявится.
Не заставляйте кроху сидеть неподвижно всё время занятий, чаще устраивайте физкультминутки. У детей с ММД нарушена подвижность диафрагмы: чтобы нормально дышать, им просто необходимо двигаться! Если же во время занятий ребенок перевозбудился, используйте тактильный контакт (элементы массажа, прикосновения, поглаживания).
Старайтесь, чтобы ребенок спал не меньше 10 часов в сутки. Желательно сохранить и дневной сон. Если малыш плохо засыпает по вечерам, можно увеличить физические нагрузки в течении дня (но не вечером!). Не перегружайте ребенка занятиями, особенно по вечерам. Помните, что умственное переутомление вызывает бессонницу, а вот если ваш малыш устанет физически, то заснет без проблем.
Почаще предлагайте ему творческие занятия: лепку, мозаику, паззлы, конструктор, аппликацию. Это поможет ребенку разработать мелкую моторику рук, развить зрительную память, пространственную ориентировку и усидчивость.
Следите за тем, чтобы рацион ребенка включал продукты с повышенным содержанием магния (рыба, орехи, соя, хлеб с отрубями, тахинная халва, свежие фрукты, ягоды, зеленый лук, укроп, петрушка). Недостаток магния в крови усугубляет течение ММД.
Из спортивных занятий вашему малышу полезны плавание, хореография, художественная гимнастика, танцы и гармонизирующие восточные единоборства – ушу, айкидо (но не каратэ!).
Возьмите под контроль общение со сверстниками. Оно должно быть непродолжительным и неутомительным. Если замечаете, что ребенок устал от общения с товарищем, аккуратно предложите детям на сегодня игры закончить. Перевозбуждение вашему малышу ни к чему.
Договаривайтесь заранее обо всех волнительных мероприятиях (походу к врачу, примерном поведении в театре и т.д.).
Минимизируйте «общение» с телевизором и компьютером! (не более 30 минут в день!)
Скорректировать состояние малыша помогут лечебные ванны: солевые (2 столовые ложки поваренной или морской соли на 10 л воды) или с пустырником. Температура воды – 37-39 °. После процедуры малыша следует ополоснуть водой на 1° прохладнее, надеть пижаму и уложить в постель.
Старайтесь, чтобы в доме ребенка окружала доброжелательная атмосфера, терпение и мягкое руководство. И никаких семейных ссор при малыше!
Вполне понятно желание многих обеспеченных людей дать своему ребенку максимум возможностей, включая дорогие игрушки, развивающие занятия, лучшие гимназии, чтобы обеспечить ему достойное будущее. Вот только способен ли он это принять, не перегрузив свою и без того слабую нервную систему? И всегда ли родители понимают, что их дети – другие, нежели они сами, с другими способностями, талантами, возможностями? Одна из заповедей родительской любви – никогда не сравнивать своего ребенка ни с кем, кроме него самого. То, чему он научился, значительно важнее того, что умеют Вася, Саша или Лиза. И лучшее, что могут сделать родители – научить детей реально оценивать собственные достоинства и слабости, преодолевать препятствия и радоваться жизни. К сожалению, зачастую родители пренебрегают этими простыми принципами воспитания, и особенно это касается детей с нарушениями развития. Если Вы чувствуете, что Вам не справиться с ситуацией самим, не ждите, что «все само пройдет», не списывайте проблему на переходный возраст, обратитесь к детскому психотерапевту.
Коррекция данного состояния является комплексной, т.е. в ней сочетается фармакологический и психотерапевтический подход. Приготовьтесь к тому, что ребенку понадобятся дополнительные обследования – энцефалография, УЗИ, возможно – консультации офтальмолога, гастроэнтеролога и других специалистов. Из лекарственных препаратов врачи назначают те, что улучшают питание мозга, стимулируют обменные процессы в нем, повышают устойчивость этого важнейшего органа к любым повреждающим факторам, и обязательно поливитаминные комплексы. Очень важны занятия с психологом или психотерапевтом. Они помогают не только ребенку, но и всем членам семьи принять ситуацию, прийти к согласию, установить в доме благоприятный психологический климат, понять и принять близких, обрести гармонию
Существуют специальные методики, позволяющие улучшить внимание, снизить агрессивность и раздражительность, научиться строить взаимоотношения с детьми, сделать более ровным эмоциональный фон. Одной из таких методик, несложных и эффективных, является метод БОС – биологической обратной связи, тренинг саморегуляции, которая так важна детям с мозговыми дисфункциями.
Работа ведется по нескольким направлениям, одна из важных ее составляющих - обстановка в семье. Этим детям необходим строгий режим дня, спокойные занятия перед сном, ограничение просмотра телепередач (особенно со сценами насилия и жестокости) и компьютерных игр. Не стоит перегружать такого ребенка интеллектуальными занятиями. А вот прогулки и подвижные игры на свежем воздухе очень полезны. Совместный поход в парк или бассейн, чтение вслух, доброжелательное общение и обсуждение прошедшего дня, поцелуй на ночь гораздо полезнее, чем ворох дорогих игрушек, выезды на элитные курорты и экскурсии и многочисленные занятия.
Важно понять: реабилитация требует времени, совместных усилий психотерапевта, родителей и ребенка. Но результаты стоят вложенных усилий, т.к. это способствует гармоничному развитию личности и реализации успешных жизненных стратегий.
Минимальная мозговая дисфункция может сочетаться с повышенным внутричерепным давлением. Ребенок в таких случаях страдает от головных болей, у него нередко повышается температура, возможны судороги. Дети с минимальной мозговой дисфункцией обязательно должны наблюдаться у невропатолога: при повышении внутричерепного давления, судорожном синдроме, отставании в психомоторном развитии им требуется медикаментозное лечение.
Дети нуждаются и в повышенном внимании взрослых. При двигательных расстройствах (нарушение тонкой моторики рук, координации движений, равновесия) у малыша нужно развивать двигательные навыки в играх и специальных занятиях, приобщать его к различным видам деятельности, укреплять его внимание, память. Для развития тонкой моторики много дает рисование.
Нужно помнить, что в дальнейшем, если взрослые не помогут такому ребенку заранее, он будет испытывать серьезные затруднения в овладении письмом, счетом, чтением. Дети с минимальной мозговой дисфункцией часто не готовы к обучению в школе, им трудно адаптироваться к детскому коллективу. Они наивны, непосредственны в поведении, не всегда учитывают ситуацию. Им свойственна низкая работоспособность, склонность к двигательной расторможенности.
Очень важно рано выявить неврологические отклонения. Поскольку в первые 3 года жизни компенсаторные возможности мозга велики, то, пока не сформировался патологический стереотип, необходимо корректировать клинические проявления минимальной мозговой дисфункции до поступления в школу. Но и в школьном возрасте ребенок с компенсированной минимальной мозговой дисфункцией должен наблюдаться у невропатолога.
ЗАНЯТИЕ №1
1.Знакомство, разъяснение содержания и правил работы на занятиях. Дети встают полукругом, лицом к ведущему.
2.Упражнение на дыхание «Певец» (3-5 минут)
Цель: снятие нервно-психического напряжения, «кислородотерапия».
глубокий вдох, руки медленно поднимаются через стороны вверх;
задержка дыхания на вдохе;
выдох с открытым сильным звуком А-А-А, руки опускаются вниз;
вдох, руки поднимаются до уровня плеч через стороны;
задержка дыхания;
медленный выдох с сильным звуком О-О-О, обнять себя за плечи, опустив голову на грудь;
медленный глубокий вдох, руки поднимаются до уровня груди;
задержка дыхания;
медленный выдох с сильным звуком У-У-У, руки опускаются вниз, голова на грудь.
Упражнение повторить 2 раза, следить за состоянием детей, т.к. возможно головокружение, вследствие гипервентиляции лёгких.
Дети садятся на места. Ведущий объясняет правила выполнения следующего упражнения.
3.Упражнение «Общее и различное»
Цель: развитие мыслительной операции «сравнение предметов», наглядно-образного мышления.
Детям предлагается мысленно представить себе образ сравниваемых предметов и найти сходство и различие. Вначале дети работают вместе, отвечают по желанию, дополняют друг-друга. Затем каждому, по-очереди даётся отдельное задание.
Пример: Ты видел муху? А бабочку? После ответов ребёнка, предлагается сравнить эти объекты. Помогаем ребёнку с помощью наводящих вопросов: «Чем похожи бабочка и муха, что у них общего? А чем они отличаются?»
Фиксируем для себя успешность выполнения заданий каждым ребёнком, отмечаем сложные для детей моменты. Чаще всего дети затрудняются находить общее в предметах. В зависимости от успешности выполнения упражнения, можно его либо усложнить, либо упростить.
Для детей, затрудняющихся в выполнении упражнения, можно использовать наглядное изображение сравниваемых предметов, выделение отдельных признаков, характеристик сравниваемых предметов, для детей, успешно справляющихся с заданием, можно применять упражнение на обобщение понятий: « Как можно назвать одним словом эти два предмета?», можно предложить сравнивать более абстрактные понятия, например, профессии, черты характера, качества предметов, либо предметы, имеющие мало общих признаков. Необходимо поощрять детей не только за правильные ответы, но и за активное участие.
Обращаем внимание, чтобы дети в процессе сравнения и обобщения опирались на существенные признаки предметов.
В зависимости от успешности выполнения упражнения, можно варьировать число занятий на эту тему.
При выполнении данного упражнения необходимо следить за работоспособностью детей, при первых признаках утомления упражнение прекращаем.
Пары слов для использования в упражнении:
МУХА-БАБОЧКА
ДОМ-ИЗБУШКА
СТОЛ-СТУЛ
КНИГА-ТЕТРАДЬ
ВОДА-МОЛОКО
ТОПОР-МОЛОТОК
ПИАНИНО-СКРИПКА
ЗИМА-ЛЕТО
ШАЛОСТЬ-ДРАКА
ГОРОД-ДЕРЕВНЯ
И Т.Д
4.Упражнение на релаксацию. (5 минут)
Цель: умственное, физическое и эмоциональное расслабление, восстановление сил.
Использование прибора «аквариум», просмотр отрывка из фильма «Гармония двух стихий», серии «Релакс-видео».
5.Завершение занятия. Похвалить детей, проговорить, чему они сегодня научились.
Основную поддержку ребенок должен получать дома! Лишь от родителей зависит, вырастет ли он полноценным и успешным человеком или сохранит низкую самооценку, уйдет в виртуальную реальность, станет искать понимания в неблагополучных, а то и криминальных компаниях. Патологические пристрастия – алкоголь, наркотики, азартные игры, интернет - зависимость – все это способы ухода от пугающей реальности, с которой ребенок не способен совладать потому, что миф о его слабости и бездарности был внушен ему самыми важными в мире людьми – его родителями.