Количество животных , причины выбытия
________________________________
(передано владельцам, новым владельцам, приютам))
Руководитель
специализированной организации по отлову _________ __________________
безнадзорных домашних животных подпись расшифровка подписи
М.П.
Приложение 12
к Порядку
Журнал № 2
регистрации поступивших в пункт временного содержания безнадзорных домашних животных
N п/п | № акта отлова (сбора) (дата) | Дата поступле ния | Наличие индивидуального номерного знака | Порода | Окрас | Размеры, вес | Пример ный возраст | Особые приметы | Стерилизация, кастрация (дата), вакцинация (дата, вид прививки) | Акт выбытия (N, дата), присвоенный индивидуальный номерной знак |
Приложение 13
к Порядку
КАРТОЧКА
УЧЕТА БЕЗНАДЗОРНОГО ДОМАШНЕГО ЖИВОТНОГО
Фотография животного |
(ЗАПОЛНЯЕТСЯ НА КАЖДОЕ ЖИВОТНОЕ)
г. Тюмень «___» __________ 20__ г.
Категория животного: собака, щенок, кошка, котенок
(нужное подчеркнуть)
Дата поступления в пункт временного содержания ___________________
Пол: кобель, сука, кот, кошка
(нужное подчеркнуть)
Порода ________________________________________________________
Окрас __________________________________________________________
Шерсть ________________________________________________________
Уши ___________________________________________________________
Хвост __________________________________________________________
Размер _________________________________________________________
Возраст (примерный) ____________________________________________
Особые приметы ________________________________________________
Дата стерилизации, кастрации _____________________________________
Результаты наблюдения за животным на карантине ___________________ ____
____
Ф.И.О. ветеринарного врача, произведшего стерилизацию (кастрацию) ____
Идентификационная метка (способ и место нанесения) _____________________
Регистрационный номер_____________________________________________
Акт отлова безнадзорного домашнего животного № _____________________ от «___»___________ 20___ г.
Акт приема - передачи задержанного безнадзорного домашнего животного гражданами или юридическими лицами № ______________________________ от «____» _______20__ года
Адрес и описание места отлова или адрес задержания____________________
____
Дата выбытия животного «____»______________ 20_____г.
Данные нового владельца животного:
Для юридических лиц:
наименование _______________________________________________________
адрес _________________________________ телефон ______________________
Ф.И.О. руководителя __________________________________________________
Для физических лиц:
Ф.И.О. ______________________________________________________________
адрес _____________________________________ телефон __________________
паспортные данные ___________________________________________________
Ф.И.О. руководителя специализированной организации_____________________
Подпись ___________________
Приложение 14
к Порядку
«УТВЕРЖДАЮ»
Руководитель специализированной организации
__________________________
М.П.
АКТ № __________ от «__» ___________ 20___г.
о выбытии безнадзорного домашнего животного
Мы, нижеподписавшиеся,_________________________________________
____
(должность, Ф.И.О., присутствующих специалистов)
составили настоящий акт о том, что в соответствии с Порядком отлова и содержания безнадзорных домашних животных в городе Тюмени, утвержденного постановлением Администрации города Тюмени от «___»_______ 20____ г. №_____, произошло выбытие животного из пункта временного содержания ____
(указать причину: передача владельцу, смерть, др.)
1) При передаче владельцу или юридическим, физическим лицам, приютам для домашних животных для дальнейшего содержания ________________
(Ф.И.О. дата рождения, владельца,
________________________________
паспорт - серия, номер, кем и когда выдан, место жительства, телефон, должность, наименование, реквизиты
________________________________
юридического лица, приюта для домашних животных)
___________передано животное_____________________________________________
(регистрационный номер по журналу № 2, порода, окрас, возраст, индивидуальный номерной знак, пол добавить)
________
Подписи: 1. ________________________________________________________
(специализированная организация по содержанию)
2. ________________________________________________________
(владелец, при передаче владельцу или лицу на содержание)
2) Выпуск в места прежнего обитания ______________________________
____
(регистрационный номер по журналу № 2, порода, окрас, возраст, индивидуальный номерной знак, адрес места обитания, пол добавить)
3) Смерть ______________________________________________________
(указать причину смерти)
4) При умерщвлении _____________________________________________
(регистрационный номер по журналу № 2, порода, возраст, вес, пол добавить)
применение препарата _________________________________________________ в дозе _______________________________________________________________
Утилизировано, уничтожено _____________________
(количество (кг))
отметка об утилизации, уничтожении____________________________________
(подпись)
Приложение 15
к Порядку
Журнал №3
учета количества погибших при отлове, падших, умерщвленных безнадзорных домашних животных, направленных для утилизации, уничтожения
№ п/п | № акта отлова, сбора | № акта смерти | Дата смерти | Регистрационный номер животного | Вес, кг | Причина смерти |