Формирование здорового образа жизни и профилактика заболеваний
При проведении пропаганды здорового образа жизни медицинская сестра должна знать его определение. Здоровый образ жизни– это рациональный образ жизни, неотъемлемой частью которого является активная жизнедеятельность, направленная на укрепление и сохранение здоровья.
Отрицательное воздействие на здоровье оказывают различные факторы: негигиеническое, медицинское и экологическое неграмотное поведение, несоблюдение режима и распорядка дня, питания, труда и отдыха, употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность, психоэмоциональные нагрузки. В одних случаях они могут быть причинами заболеваний, в других – факторами риска. В своих беседах и лекциях медицинская сестра должна информировать население обо всем, что отрицательно влияет на здоровье.
Следует подчеркнуть, что в здоровом образе жизни реализуется самый ценный вид профилактики – первичная профилактика болезней.
Медицинская сестра в своей санитарно-просветительной работе должна учитывать, что у истоков возникновения многих заболеваний лежат факторы риска, связанные с образом жизни человека и управляемые им, и сделать необходимый вывод: человек может воздействовать на свое здоровье, сохранить и укрепить его путем формирования соответствующего образа жизни.
Особенности диспансерного наблюдения при заболеваниях внутренних органов.
Хронические обструктивные заболевания лёгких
Частота наблюдения зависит от группы ДН. Больные осматриваются терапевтом не реже двух раз в год, ЛОР - врачом, стоматологом – раз в год, пульмонологом – по показаниям.
План обследования (ежегодно):
1. Анализ крови клинический.
2. Анализ мокроты общий и на БК.
3. ЭКГ.
4. Биохимическое исследование крови (общий белок крови, электролиты).
Спирография.
6. Флюорография (при необходимости – рентгенография).
Основные направления профилактики:
– Отказ от курения
– Рациональное трудоустройство
– Санация хронических очагов инфекции
– Закаливание, занятия спортом
– ЛФК, массаж
– Профилактическое лечение (ингаляционная аэрозоль – терапия, витаминотерапия, фитотерапия, физиотерапия, приём адаптогенов и применение бронходилятаторов и муколитиков)
Бронхиальная астма.
Частота наблюдения зависит от группы ДН. Осмотр терапевтом два - три раза в год, пульмонологом, лор - врачом, стоматологом, гинекологом, аллергологом - один раз в год.
План обследования (ежегодно):
1. Анализ крови клинический.
2. Иммунологические исследования крови.
3. Анализ крови общий.
4. Спирография.
5. ЭКГ.
6. Флюорография.
7. Постановка специфических проб по показаниям.
8. Анализ мочи и крови на сахар.
Основные направления профилактики:
- Гипоаллергенная диета
- Дыхательная гимнастика.
- Гало- и спелеотерапия.
- ЛФК и массаж.
- Фитотерапия.
- Психотерапия.
- Исключение контакта с аллергенами.
Профилактическое лечение (неспецифическая десенсибилизация, ингаляционная аэрозольтерапия, приём бронходилятаторов и муколитиков, базисная гормональная терапия, санаторно-курортное лечение, лечебное голодание, иглорефлексотерапия, специфическая гипосенсибилизация по показаниям).
Пневмония.
Больные, перенесшие пневмонию, должны наблюдаться по 11 группе ДН с учетом тяжести заболевания от 6 месяцев до года. Первое обследование - через месяц, второе – через три месяца, третье – через 5 месяцев после выписки из стационара.
План обследования:
1. Кровь на «С» – реактивный белок, сиаловые кислоты, фибриноген.
2. Рентгенологическое исследование органов дыхания во время третьего посещения.
3. При отсутствии патологических изменений пациент переводится в первую группу ДН. При наличии отклонений от нормы он остается во второй группе ДН в течение года для проведения дальнейших оздоровительных мероприятий.
4. Пациенты с затяжным течением пневмонии, а также выписанные из стационара с остаточными изменениями в легких или изменениями лабораторных показателей, наблюдаются по третьей группе ДН в течение года и посещают врача через один, три, шесть месяцев после выписки. При необходимости назначаются консультации фтизиатра и онколога.
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Ежедневная утренняя гимнастика.
- Дыхательные упражнения.
- Массаж.
- Сауна.
- Профилактическое лечение (физиотерапия, фитотерапия, витаминотерапия, прием адаптогенов и иммуномодуляторов).
Гипертоническая болезнь
Частота наблюдения зависит от группы ДН. Пациенты наблюдаются терапевтом не реже одного раза в год, кардиологом, психотерапевтом – по показаниям.
План обследования:
Анализ крови клинический.
2. Анализ крови на холестерин, протромбин, бета-липопротеиды.
3. Анализ мочи общий.
4. ЭКГ.
5. Осмотр окулиста (глазное дно).
Основные направления профилактики:
- Пропаганда и соблюдение здорового образа жизни.
- Борьба с гиподинамией.
- Поддержание нормальной массы тела.
- Создание оптимального психоэмоционального окружения.
- Создание оптимальных условий труда (противопоказана работа, связанная с со значительным физическим и эмоциональным напряжением, пребывание в неблагоприятных производственных условиях: в жарком, влажном, холодном и сыром помещении, при производственном шуме, вибрациях, ночных сменах, дежурствах).
- Создание оптимальных условий быта.
- Отказ от курения, злоупотребления алкоголем, солью.