Крок 2. Медична психологія 2013 рік 7 страница
соматизований розлад
обсесивно-компульсивний розлад
дисоціативна фуга
дисморфофобійний розлад
#
16-річний юнак страждає від того, що на його думку оточуючі сприймають його як потвору, хоча жодних дефектів зовнішності у нього немає. У пацієнта:
@ дисморфофобійний розлад
соматизований розлад
обсесивно-компульсивний розлад
дисоціативна фуга
посттравматичний стресовий розлад
#
35-річна жінка скаржиться на нездоланне постійне прагнення вдарити свою дитину. У пацієнтки:
@ обсесивно-компульсивний розлад
соматизований розлад
дисоціативна фуга
дисморфофобійний розлад
посттравматичний стресовий розлад
#
18-річний юнак протягом трьох років страждає від періодичних епізодів амнезії і сліпоти, а також численних скарг на шлункові та легеневі розлади. У юнака:
@ соматизований розлад
обсесивно-компульсивний розлад
дисоціативна фуга
дисморфофобійний розлад
посттравматичний стресовий розлад
#
Нервова анорексія характеризується усіма наведеними ознаками, крім:
@ визнання психічного і фізіологічного розладу
вираженим страхом ожиріння
порушеним образом тіла – відчуттям своєї огрядності навіть при виснаженні
відмовою підтримувати масу тіла на рівні вищому за мінімальний рівень
втратою маси тіла до рівня, нижчого за 85\% нормальної
#
Сноходіння у дітей характеризується усіма твердженнями, крім:
@ зазвичай виникає на пізніх стадіях циклу сну
минається при дорослішанні
виникає у ті самі періоди сну, що й нічні кошмари
пов’язане з труднощами прокидання
супроводжується повною амнезією
#
Усі твердження щодо обструктивного сонного апное вірні, крім того, що воно:
@ пов’язане з підвищеним рівнем бадьорості вдень
частіше спостерігають у чоловіків
частіше спостерігають у людей середнього віку
зазвичай пов’язане з хропінням
зазвичай пов’язане з гіпертензією
#
Паніка під час сну:
@ відзначається у більшості пацієнтів з панічними розладами
зазвичай виникають під час сновидінь
пов’язані зі фазою швидкого сну
пов’язані з переляком при прокиданні
мають симптоми цілком відмінні від панічного розладу
#
Правильні усі твердження щодо розладів сну, пов’язаних з афективними розладами, крім:
@ у маніакальних хворих більша потреба у сні у зв’язку з їхньою гіперактивністю
пацієнти скаржаться на раннє прокидання
депресивні пацієнти скаржаться на підвищення тривалості сну
латентна фаза сну скорочена
депривація сну може призвести до тимчасового покращення
#
Згідно з психоаналітичною теорією сновидінь, сексуальні сновидіння, що включають образ психотерапевта:
@ виражають безсвідомі бажання, пов’язані з переносом
вказують на наявність психопатології
вказують на наявність сексуальних проблем у минулому
рідко виникають у процесі психотерапії
передбачають необхідність передати пацієнта іншому терапевтові
#
Всі наведені твердження щодо нічної ерекції пеніса правильні, крім:
@ її наявність дає змогу виключити органічну причину розладів ерекції у чоловіків
переважно вона виникає під час фази швидкого сну
переважно вона оцінюється при диференційній діагностиці органічної і функціональної імпотенції
вона може порушуватися у хворих на депресію
вона може порушуватися у хворих на алкоголізм
#
Здатність жінок відчувати оргазм переважно знижується при таких перелічених соматичних хворобах і методах лікування, крім:
@ використання бензодіазепінів (седуксен, реланіум, феназепам, тазепам, рудотель)
використання антидепресантів
первинної пролактинемії
цукрового діабету
гіпотиреозу
#
Яке із тверджень щодо вагінізму правильне:
@ він стосується зовнішньої третини піхви
він виявляється лише при спробі коїтусі
він провокується еротичним збудженням
він робить неможливою мастурбацію у жінок
його можна довільно контролювати
#
Жінка з аноргазмією проходить курс сексуальної психотерапії (Мастерс, Джонсон). Правильні твердження з приводу її лікування містять все, крім:
@ сексуальному партнерові не слід дозволяти відвідувати терапевтичні сеанси
лікування включає ознайомлення з літературою і відеопосібниками про природу сексуальності
жінку слід заохочувати для досягнення оргазму при мастурбації
жінку слід переконати у небажаності сексуальних контактів на ранніх етапах лікування
це поведінкова психотерапія
#
У 19-річної дівчини, після зґвалтування, діагностовано ступорозну невротичну реакція: загальна скутість, рухове загальмування, байдужість до себе і оточуючих подій. Мова сповільнена, тиха. Свідомість порушена. Який препарат доцільно застосувати?
@ розчин сібазону 2 мл 0,5%
розчин меліпраміну 1 мл 1,25%
розчин кофеїну 1 мл 20%
розчин галоперидол 1 мл 0,5%
розчин барбіталу-натрію 5 мл 10%
#
Правильні усі наведені твердження щодо токсичності і залежності при клінічному застосуванні бензодіазепінів, крім:
@ препарати викликають високу летальність при поєднанні з алкоголем
імовірність розвитку залежності відносно низька
препарати викликають високу летальність при передозуванні
імовірність виникнення звикання відносно низька
у комбінації з седативними препаратами ці засоби слід застосовувати дуже обережно
#
В психіатричній клініці перебуває пацієнтка, яка не може згадати свого попереднього життя. Її випадково знайшли у місті, розташованому в протилежному кінці країни, де вона працювала офіціанткою в кафе. Перед зникненням жінка жила в рідному місті, де вже кілька років була монахинею в монастирі з власної волі і всупереч бажанню рідних. У пацієнтки:
@ дисоціативна фуга
соматизований розлад
обсесивно-компульсивний розлад
дисморфофобійний розлад
посттравматичний стресовий розлад
#
На прийомі у психотерапевта 27-річна жінка скаржиться, що їй нудно жити, що вона у відчаї. Протягом останніх семи років щорічно лікувалася у психотерапевтів. В анамнезі кілька демонстративних суїцидальних спроб, імпульсивна поведінка, епізодичні короткочасні спалахи тривоги і депресії, схильність до імпульсивних статевих контактів. Вважає себе лесбійкою, хоча більшість сексуальних зв’язків мала з чоловіками. Усі випадки попередньої терапії припиняла пацієнтка у зв’язку з тим, що їй не виписували анксиолітики. Патопсихологічне дослідження виявило, що вона адекватно сприймає реальність. Найбільш ймовірно, що у неї розлад особистості:
@ межовий
параноїдний
істероїдний
антисоціальний
шизотиповий
#
Дифузія ідентичності, описана Е.Еріксоном, вперше зустрічається:
@ у підлітків
у немовлят
у дорослих
у літніх людей
у дітей
#
Теорія К.Юнга включає усі концепції, крім:
@ лібідо як сексуальна енергія
анімус і аніма
колективне безсвідоме
архетипи
“тінь”
#
У молодої жінки, яка раніше не страждала від психічних розладів, після того як вона потрапила в невелику автомобільну аварію виник нездоланний страх до водіння авто. Яке психотерапевтичне втручання найбільш адекватне для неї?
@ поведінкова психотерапія
психоаналіз
короткотривала індивідуальна терапія
групова психотерапія
сімейна психотерапія
#
40-річний одружений чоловік, задоволений своїм подружнім життям і успішною кар’єрою відзначає нав’язливі думки про зв'язок з молодими жінками. Яке психотерапевтичне втручання найбільш адекватне для нього?
@ короткотривала індивідуальна терапія
психоаналіз
групова психотерапія
поведінкова психотерапія
сімейна психотерапія
#
У 15-річної дівчини відзначається психічна розрядка напруження. Останнім часом знизилась успішність, з’явилися незначні делінквентні прояви. Симптоми стають більш вираженими після сварок, що виникають у її батьків, які збираються розлучитися. Яке психотерапевтичне втручання найбільш адекватне для неї?
@ сімейна психотерапія
психоаналіз
короткотривала індивідуальна терапія
групова психотерапія
поведінкова психотерапія
#
35 річна самотня успішна жінка скаржиться на численні невдачі у стосунках з чоловіками, відчуття нещасливості і висловлює прагнення розібратися у власному житті. Яке психотерапевтичне втручання найбільш адекватне для неї?
@ психоаналіз
короткотривала індивідуальна терапія
групова психотерапія
поведінкова психотерапія
сімейна психотерапія
#
62-річна жінка поступила в стаціонар в зв’язку з тим, що протягом останніх 3-х місяців вона схудла на 12 кг. Скаржиться на втрату апетиту, безсоння, різку втомлюваність, зниження сексуального потягу. Її психічний статус не порушений, депресивний афект не виявляється. Найбільш імовірним діагнозом буде:
@ замаскована депресія
недіагностований злоякісний процес
іпохондрія
тривожний розлад
сенильна (стареча) деменція
#
27-річна жінка звернулася до лікаря з приводу “депресії”. Вона описує епізодичні стани смутку, журби починаючи з підліткового віку. Часом вона почуває себе добре, але ці періоди рідко тривають довше, ніж 2 тижні. Вона працьовита, але вважає, що виконує роботу не так добре, як слід було б. описуючи свої скарги вона більше уваги фіксує на повторних розчаруваннях в житті і низькій самооцінці, ніж на конкретних депресивних симптомах. Найімовірніший діагноз:
@ дистимія
депресивний розлад
розлад адаптації з депресивним афектом
циклотимія
дитяча депресія
#
Короткотривала психотерапія Штруппа:
@ застосовує “парадигму переносу”
застосовує гіпноз
сфокусована на ситуації “тут і тепер”
включає поведінкових вправ за типом згасання
уникає використання інтерпретацій
#
Правильні усі твердження щодо міжособиснісної терапії депресії Дж. Клермана, крім:
@ регресивний перенос підтримується та інтерпретується
це короткотривалий двотижневий курс психотерапії
вона розроблена для монополярних непсихотичних варіантів депресії
вона сфокусована на теперішніх проблемах, конфліктах, бажаннях і фрустраціях
робиться наголос на раціональному вирішенні проблем
#
Правильний психотерапевтичний підхід до лікування хворих на шизофренію включає все,
крім:
@ бажання врятувати пацієнта
поваги потреби хворого в особистому житті
цілісного підходу до лікування пацієнта
зосередженості як на можливостях, так і на патології пацієнта
терпимості до негативної або безглуздої поведінки
#
35-річний чоловік, заточуючись, заходить в прийомний покій лікарні. У скаргах вказує на алкоголізацію с 19-річного віку; говорить, що зовсім не пив протягом останніх чотирьох днів; скаржиться на безсоння, говорить, що останні дві ночі не спав зовсім, і по ночах він помиляється приймаючи фіранку на вікні за привид, який його лякає. Відзначаються помітні труднощі у викладенні і формулюванні думок. Об’єктивно: шкіра в’яла, виражена пітливість, тремор. Пульс 100 уд/хв., АТ – 170/90 мм рт.ст. найбільш імовірний діагноз пацієнта:
@ алкогольний делірій
розлад адаптації
атиповий психоз
алкогольна інтоксикація
непереносимість алкоголю
#
З синдромом відміни седативних засобів пов’язані усі перелічені симптоми, крім:
@ зниження частоти пульсу, дихання і температури тіла
тремору
великих судомних припадків
м'язових болів
шлунково-кишкових розладів
#
25-річна жінка говорить, що вона протягом останніх трьох років щоденно приймала по 30 мг діазепаму. Яке із наведених тверджень вірне:
@ у неї фізична залежність
малоймовірно, що у неї виникла фізична залежність
у неї немає психічної залежності
імовірно, що у неї немає фізичної залежності, але психологічно вона звикла до препарату
таке дозування недостатнє, щоб говорити про фізичну залежність
#
Хворий Е., 39 років. З анамнезу відомо, що захворів в 19-річному віці, коли вперше лікувався у психіатричній лікарні з приводу депресії, депресивні прояви повторювалися щорічно, лікування (стаціонарне та амбулаторне) давало стійкі покращення. Неодружений, тривалих стосунків не мав. Два місяці тому „втік з дому”, подорожував різними містами по усій Україні. Приїхав в Одесу, “до моря”. Почував себе добре. Був активним, кілька ночей не спав, гуляв містом, відвідував ресторани, співав, танцював, виголошував месіанські промови. Заснував в Одесі секту, щоденно збирав послідовників, яким пропагував поклоніння “сонцю і світлу”. Був перевезений до Києва родичами і госпіталізований. У психічному статусі: співає, танцює, виголошує промови, декламує вірші. На зауваження медичного персоналу не реагує. Гіперсексуальний, спить мало, майже не їсть. Активно, не дотримуючись субординації і загальноприйнятих норм поведінки спілкується з пацієнтами, медичним персоналом, відвідувачами, студентами. У хворого найбільш імовірний діагноз:
@ біполярний афективний розлад
конверсійний розлад
рекурентний депресивний розлад
обсесивний розлад
соматоформний розлад
#
Хворий Е., 39 років. З анамнезу відомо, що захворів в 19-річному віці, коли вперше лікувався у психіатричній лікарні з приводу депресії, депресивні прояви повторювалися щорічно, лікування (стаціонарне та амбулаторне) давало стійкі покращення. Неодружений, тривалих стосунків не мав. Два місяці тому „втік з дому”, подорожував різними містами по усій Україні. Приїхав в Одесу, “до моря”. Почував себе добре. Був активним, кілька ночей не спав, гуляв містом, відвідував ресторани, співав, танцював, виголошував месіанські промови. Заснував в Одесі секту, щоденно збирав послідовників, яким пропагував поклоніння “сонцю і світлу”. Був перевезений до Києва родичами і госпіталізований. У психічному статусі: співає, танцює, виголошує промови, декламує вірші. На зауваження медичного персоналу не реагує. Гіперсексуальний, спить мало, майже не їсть. Активно, не дотримуючись субординації і загальноприйнятих норм поведінки спілкується з пацієнтами, медичним персоналом, відвідувачами, студентами. У хворого діагностовано біполярний афективний розлад, маніакальну фазу. Для лікування використовують:
@ аміназин
амітриптилін
трифтазин
коаксил
феназепам
#
Хворий Е., 39 років. З анамнезу відомо, що захворів в 19-річному віці, коли вперше лікувався у психіатричній лікарні з приводу депресії, депресивні прояви повторювалися щорічно, лікування (стаціонарне та амбулаторне) давало стійкі покращення. Неодружений, тривалих стосунків не мав. Два місяці тому „втік з дому”, подорожував різними містами по усій Україні. Приїхав в Одесу, “до моря”. Почував себе добре. Був активним, кілька ночей не спав, гуляв містом, відвідував ресторани, співав, танцював, виголошував месіанські промови. Заснував в Одесі секту, щоденно збирав послідовників, яким пропагував поклоніння “сонцю і світлу”. Був перевезений до Києва родичами і госпіталізований. У психічному статусі: співає, танцює, виголошує промови, декламує вірші. На зауваження медичного персоналу не реагує. Гіперсексуальний, спить мало, майже не їсть. Активно, не дотримуючись субординації і загальноприйнятих норм поведінки спілкується з пацієнтами, медичним персоналом, відвідувачами, студентами. У хворого діагностовано біполярний афективний розлад, маніакальну фазу. В період інтермісії хворому рекомендовано прийом:
@ вальпроатів
транквілізаторів
нейролептиків
вітамінів
солей літію
#
30-річний пацієнт, скаржиться на пригнічений настрій, втому, “розбитість” уранці. Сон поверховий, удень спостерігається сонливість. Висловлює занепокоєння, що захворів на невиліковну хворобу, через що у нього є відчуття власної неповноцінності. З роботою справляється завдяки значним вольовим зусиллям. Хворому в першу чергу необхідно призначити:
@ антидепресанти
ноотропи
транквілізатори
антипсихотики
психостимулятори
#
У психічному статусі 32-річного пацієнта стійке патологічне зниження настрою. Контактний, коротко, але по суті відповідає на питання. Мовна продукція вкрай лаконічна, уповільнена. Рухи скуті і загальмовані. Висловлює ідеї самозвинувачення і самоприниження. Препарати якої групи в першу чергу показані хворому?
@ антидепресанти
анксиолітики
нейролептики
транквілізатори
нормотиміки
#
Вкажіть групу препаратів, що застосовують для лікування маніакального збудження:
@ нейролептики
антидепресанти
антиконвульсанти
тимолептики
анксиолітики
#
Які препарати застосовують у фазі ремісії з метою попередження маніфестації біполярного афективного розладу?
@ нормотоніки (солі літію)
антидепресанти
транквілізатори
нейролептики
анксиолітики
#
Який з наведених антидепресантів є найбільш потужним інгібітором зворотного захоплення норадреналіну?
@ дезипрамін
кломіпрамін
міансерин (лерівон)
амітриптилін
меліпрамін
#
Який з наведених антидепресантів є найбільш потужним інгібітором зворотного захоплення серотоніну?
@ кломіпрамін (анафраніл)
сертралін (золофт)
флюоксетин (прозак)
леривон
афобазол
#
Який з наведених антидепресантів має найбільшу центральну холінолітичну дію?
@ амітриптилін (триптизол)
міансерин (леривон)
флюоксетин (прозак)
кломіпрамін (анафраніл)
сертралін (золофт)
#
Психотропна дія карбамазепіну включає все, крім:
@ антипсихотичної
антидепресивної
антиепілептичної
антиманіакальної
анксиолітичної
#
До денних транквілізаторів належать усі, крім:
@ лорафену (лоразепаму)
грандаксину (тофизопаму)
буспірону (буспару)
триоксазину
медазепаму (рудотелю)
#
До препаратів переважно гіпнотичного спектру дії належать усі, крім:
@ сигнопаму (темазепаму)
триазоламу (сомнетону)
естазоламу (домнаміду)
івадалу (золпідему)
імовану (зопіклону)
#
До транквілізаторів бензодіазепінової групи належать усі, крім:
@ атараксу (гідроксизину)
флунітразепаму (рогіпнолу)
бромазепаму (лексиліуму)
празепаму (деметрину)
транксену (транексу)
#
До транквілізаторів небензодіазепінової групи належать усі, крім:
@ нітразепаму (радедорму)
мепробамату
буспірону (буспару)
стресспланту (антарес-120)
триоксазину (триметоцину)
#
Л.С.Виготський розглядав дефект як:
@ соціальний вивих
соціальну аномалію
соціальну неповноцінність
соціальну обмеженість
соціальну інвалідність
#
Порушення письмової мови при якому не зберігається порядок складів в слові або слів у реченні, відбуваються їх перестановки називається:
@ акатографія
акатофазія
дислексія
алалія
дисграфія
#
Як М.Д.Ярмаченко розумів суть компенсації в дефектології:
@ як процес відновлення суспільно-особистісних функцій людини, а не функцій її окремого органа
форма пристосування організму до умов існування
мобілізація значимих резервних можливостей вищої нервової діяльності
відновлення оптимальної взаємодії організму і середовища
заміщення функцій дефективних органів
#
На яких засадах базується вітчизняна психологія:
@ єдності середовища та організму
дефект розглядається як окреме порушення
єдності біологічного і соціального
дефект розглядається як елемент цілісного розвитку особистості
єдності психологічного і біологічного
#
Стан, який виникає при насильницькому переучуванні ліворуких, шляхом просторового обмеження рухів називається:
@ декстрастрес
дистрес
декомпенсація
еустрес
стрес
#
Скільки етапів у своєму розвитку пройшла тифлопсихологічна теорія компенсації за О.Г.Литваком:
@ 4
#
Відома дослідниця Л.Гінзбург так зазначила про … “- це не колекція уламків людської психіки, а спроба зрозуміти і науково обґрунтувати феноменальну здатність нашої свідомості зберігати свою цілісність у надзвичайно складних умовах існування”:
@ спеціальна психологія
дефектологія
патопсихологія
нейропсихологія
психосоматика
#
Викривлення вольової активності, яке супроводжується відповідною діяльністю – негативізм, імпульсивність називається:
@ парабулія
аутизм
абулія
депресія
аутоагресія
#
З прізвищем якого вченого пов'язаний розвиток тифлопсихології в Україні:
@ О.М.Щербина
В.Г.Короленко
А.С.Ганджій
Н.Й.Царик
І.С.Моргуліс
#
Який дефект на думку Л.С.Виготського є „основним об’єктом психологічного вивчення і корекції аномального розвитку...”
@ вторинний
первинний
третинний
єдність всіх дефектів
увесь процес розвитку
#
Скільки видів дизонтогенезу виділив у класифікації відхилень психічного розвитку В.В.Лебединський:
@ 6
#
У складній структурі аномального розвитку вторинні ознаки можна розглядати як (за Л.С.Виготським):
@ прояви позитивних можливостей дитини з дефектом, що активізуються в процесі її пристосування до умов розвитку
прояви негативних можливостей дитини з дефектом, що активізуються в процесі її пристосування до умов розвитку
прояви нейтральних можливостей дитини з дефектом, що активізуються в процесі її пристосування до умов розвитку
особливості особистісного розвитку
перепони на шляху до розвитку особистості
#
Руховий розлад, який полягає у втраті здатності стояти, ходити при відсутності органічних пошкоджень називається:
@ абазія
адинамія
апраксія
атаксія
асинергія
#
Кому належать слова: “По суті між нормальними і ненормальними дітьми немає різниці , і
ті й інші – діти, у них розвиток відбувається згідно з одними й тими самими законами. Відмінність полягає лише у способах розвитку”:
@ П.Я.Трошину
Л.С.Виготському
В.М.Сорокіну
Є.П.Синьовій
В.В.Лебединському
#
Діяльність психолога, яка спрямована на створення комплексної системи клініко-психологічних, психолого-педагогічних і психотерапевтичних умов, що сприяють успішній адаптації дітей називається:
@ психологічний супровід дітей з порушеннями у розвитку
психологічна реабілітація дітей з порушеннями у розвитку
психологічна корекція дітей з порушеннями у розвитку
психологічна просвіта дітей з порушеннями у розвитку
психологічна компенсація дітей з порушеннями у розвитку
#