Подготовка пациента к проведению инфузионной терапии.
Инфузионная терапия
На современном этапе развития медицины значительно возросла роль применения лекарственных препаратов и средств.
Внутривенное капельное введение позволяет вводить медленно большое количество жидкости – от 100 мл до нескольких литров в сутки, когда необходимо быстро поднять сопротивляемость организма или вывести скопившиеся в нем яды.
Капельное вливание лучше переносится больными, чем струйное. Вводимые растворы медленнее всасываются и дольше задерживаются в организме, не вызывая больших колебаний артериального давления и не усложняют работу сердца.
Медицинские сестры, осуществляющие введение лекарственных препаратов и средств должны прочно усвоить знания о правилах проведения инфузионной терапии, уметь: заполнить систему для вливания инфузионных растворов, подключить систему к вене, при необходимости переключить систему на другой флакон.
При этом необходимо обращать особое внимание на соблюдение правил предосторожности при оказании медицинской помощи и работе с биоматериалом.
Изучение данной темы весьма значимо в подготовке средних медицинских работников, как основа, на которой строится работа процедурной медицинской сестры.
Устройство одноразовой системы для внутривенного капельного введения лекарственных средств.
Схема: Строение системы одноразового применения
Для вливания инфузионных растворов
1. Пластиковая игла, с колпачком 2. Капельница, с фильтром 3. Воздуховод 4. Зажим 5. Внутривенная игла, с колпачком |
Показания, противопоказания, места введения и осложнения при внутривенном капельном введении лекарственных средств.
Места введения:
– поверхностные вены локтевого сгиба,
– предплечья,
– кисти,
– области голеностопного сустава;
– подключичная вена.
Показания:
– кровопотери;
– травматический и операционный шок;
– ) ожоги;
– тяжелые травмы;
– гнойные процессы, сепсис;
– отравления.
Возможные осложнения:
– образование гематомы (кровоизлияние под кожу) при неумелой пункции вены;
– тромбофлебит, флебит (воспаление вены с образованием тромба или без него) при нарушении правил асептики;
– сепсис (общее инфекционное заболевание) при грубейших нарушений правил асептики;
– воздушная эмболия при нарушении техники введения лекарственного вещества;
– анафилактический шок при аллергической реакции на данное лекарственное вещество;
– вирусный гепатит, СПИД, вследствие несоблюдения правил дезинфекции и стерилизации шприцев и игл.
Подготовка пациента к проведению инфузионной терапии.
На медицинского работника возлагается задача защитить пациента от отрицательных эмоций ,в связи с предстоящей манипуляцией. Условиями благоприятного проведения манипуляции являются правильный психологический подход к пациенту и надлежащий подход к родителям, если ваш пациент ребенок.
Психологическаяподготовка пациента должна проводиться строго индивидуально с учетом его возраста, общего состояния, характера заболевания и вида манипуляции. Во избежание неожиданностей во время манипуляции, связанных с индивидуальной повышенной чувствительностью или непереносимостью каких-либо лекарственных препаратов медицинская сестра должна тщательно выяснить анамнез, уточнить наличие у пациента необычных реакций на прием различных лекарственных средств, выраженного аллергического статуса, склонности к обморокам, потере сознания в ответ на такие факторы, как боль, страх.
Перед проведением инфузионной терапии необходимо пациенту объяснить цель, ход выполнения манипуляции, напомнить пациенту о необходимости опорожнить мочевой пузырь, так как на проведение данной манипуляции требуется немало времени (зависит от количества вводимой жидкости и от скорости ее введения)