Раздел 3. Социальная значимость медицинских проблем населения старшего возраста
Тема 1. Особенности здоровья населения пожилого и старческого возраста.
Определение здоровья ВОЗ при ООН, концепции здоровья в пожилом и старческом возрасте. Понятие здоровья в старости. Возрастные изменения облика и функций организма. Гомеорезис. Физиологические изменения у людей пожилого возраста: замедление реакций, ухудшение работы органов чувств, бессонница, ухудшение памяти. Классификация отклонений по М. Оппенхейму. Основные болезни и недомогания в старческом возрасте и их характеристика. Старение и атеросклероз. Способы облегчения заболеваний.
Гериатрия и ее основные задачи. Особенности развития и течения болезней у людей старших возрастных групп. Анализ причин смертности в пожилом и старческом возрасте. Медико-социальная экспертиза пожилых людей. Специфика обследования пожилых и старых больных. Клиническая фармакология в гериатрии, ее особенности. Современное понятие инвалидности. Критерии инвалидности. Уход за пожилым больным.
Концепция «здорового образа жизни» в старости в аспекте общих принципов воздействия на старение (этиологическое, патологическое и симптоматическое).
Рекомендуемая литература по теме:
Основная литература
1. Минаев В.А. и др. Социальная медицина и организация здравоохранения. – Т.1. – СПб., 1996.
2. Проблемы старости: духовные, медицинские и социальные аспекты. – М., 2003.
3. Сигида Е.А. Основы социально-медицинской работы: учеб. пособ. – М., 1998.
4. Чебошарев Д.В., Фролькис В.В. Гериатрия: учеб. пособ. М., 1990.
5. Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология. Учеб. пособ. для студ. ВУЗов. – М., 1999.
Дополнительная литература
1. Здоровье пожилых. Доклад комиссии экспертов ВОЗ. – М., 1992.
2. Котельников Г.П. и др. Геронтология и гериатрия: учеб. - М., 1996.
3. Милитиев А.С. Гериатрические аспекты внутренних болезней. – М., 1996.
Семинарское занятие № 4.
Тема: особенности здоровья населения пожилого и старческого возраста.
Вопросы:
1. Понятие здоровья в старости. Старение и болезни.
2. Гериатрия – как важнейшее направление геронтологии. Основные задачи и принципы.
3. Гериатрическая фармакотерапия. Особенности применения лекарственных препаратов в пожилом возрасте.
4. Концепция здоровья Всемирной организации здравоохранения и основные показатели жизнеспособности в пожилом и старческом возрасте.
5. Характеристика здоровья населения пожилого и старческого возраста в современной России.
6. Стратегия государства в отношении здоровья населения пожилого и старческого возраста.
Самостоятельная работа:
Вопросы:
1. Что означает «гомеорезис»?
2. Какие типы взаимоотношений существуют между процессом старения и функциями организма?
3. Какова структура заболеваемости граждан пожилого возраста и структура смертности?
4. Является ли «атеросклероз» проявлением старости? Каковы механизмы его развития?
Рекомендуемая литература для самостоятельной работы:
1. Мартыненко А.В. Медико-социальная работа – М., 1999.
2. Милитиев А.С. Гериатрические аспекты внутренних болезней. – М., 1996.
3. Чебошарев Д.Ф. Социально-экономические и генетические проблемы геронтологии // Здоровье пожилых людей. – М., 1998.
Тема 2. Медико-социальная помощь и вопросы реабилитации людей пожилого и старческого возраста. Основы общей гериатрии.
Понятие медико-социальной помощи и ее формы. Потребности населения пожилого и старческого возраста в медико-социальной помощи и принципы ее организации.
Основные типы учреждений для стационарной медико-социальной помощи пожилым. Основные формы организации внебольничной медико-социальной помощи. Элементы организации совместной работы врачей общей практики и структурных подразделений органов социальной защиты.
Гериатрическая реабилитация, ее цели и задачи. Особенности реабилитации у пациентов пожилого и старческого возраста. Реабилитационные гериатрические центры за рубежом.
Рекомендуемая литература по теме:
Основная литература
1. Резников С.Г., Федоров Г.Ф., Голева О.П. Смертность на дому: медико-социальные аспекты. – Омск, 1995.
2. Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология. Учеб. пособ. для студ. ВУЗов. – М., 1999.
Дополнительная литература
1. Дементьева Н.Ф., Подкорытов А.В. Медико-социальная помощь лицам пожилого и старческого возраста. – Красноярск, 2003.
2. Карюхин Э.В. Уход за престарелыми на дому. – М., 1999.
3. Медицинская реабилитация. В 3-х т. – М.-Пермь, 1998.
4. Орлова Т. Организация ухода и самообслуживания пацинта // Сестринское дело. - № 1. – 2004.
5. Рытенкова О. Организация медицинской и медико-социальной помощи лицам пожилого возраста // Социальная работа. - № 1. – 2004.
6. Современные формы организации медико-социальной помощи лицам старших возрастов // Медицинская газета. - № 52. – 1999.
7. Холостова Е.И. Возрастающий риск зависимости в престарелом возрасте и проблемы длительного ухода за рубежом. – М., 2002.
Семинарское занятие № 5.
Тема: медико-социальная помощь и вопросы реабилитации людей пожилого и старческого возраста.
Вопросы:
1. Социальная значимость медицинских проблем старшего поколения.
2. Организация медико-социальной помощи пожилым и старым людям в условиях развития страховой медицины, ее типы, виды, объемы и принципы организации.
3. Геронтологический уход: понятие, содержание и формы реализации.
4.Геронтологическая реабилитация: взаимосвязь и взаимоотношения медицинского и социального обслуживания населения старшего возраста.
Самостоятельная работа:
Вопросы:
1. Какова структура медико-социальной помощи пожилым в современном российском обществе?
2. Как организована гериатрическая помощь в городе, в сельской местности нашей Республики?
3. Назовите основные направления в организации длительного ухода за пожилыми людьми, сложившиеся в европейских странах?
Рекомендуемая литература для самостоятельной работы:
1. Карешина В.А. Помогая безнадежно больным людям // Работник социальной службы. - № 1. – 2002.
2. Шакина Р.С. К вопросу о гериатрической реабилитации пожилых людей // Матер. Региональной науч.-практ. конфер. «Пожилые люди: социальное положение проблемы и пути их решения». – Чебоксары, 1999.
3. Чайковская В.В. Исследование потребностей пожилых людей в медицинской, социально-бытовой и психологической помощи // Психология зрелости и старения. – 2000.
4. Зарубежный и отечественный опыт социальной работы. – М., 1999.
5. Козлов А.А. Социальная работа за рубожом: состояние, тенденции, перспективы. – М., 1998.