Обследования лифта, отработавшего нормативный срок службы

г.______________ «_____»___________200___г.

На основании договора №_____ от «_____»____________200___ г., в соответствии с приказом №____ от «_____»_____________200___ г. специалистами-экспертами ________________________________

_____________________________

(наименование организации, фамилия, инициалы)

в присутствии представителя владельца лифта _____________________

_____________________________

(должность, наименование организации, фамилия, инициалы)

в период с «____»_______________200___ г. по «____»_________________200___ г. проведено первичное (повторное) обследование рег. №_______________, установленного по адресу: _________________________

_____________________________.

(город, адрес)

Обследование проведено в соответствии с требованиями РД-10-72-94 «Методические указания по проведению обследования технического состояния лифта, отработавшего нормативный срок службы».

При этом установлено:

1. Лифт ___________________зав. № _____________ изготовлен в 200_ г. на ___________________________

(тип) (предприятие, изготовитель)

2. Дата первичного технического освидетельствования лифта ор­ганом Ростехнадзора «____»___________200____ г.

3. Конструкция лифта соответствует (не соответствует) услови­ям эксплуатации.

4. Состояние лифта, технической и эксплуатационной докумен­тации отражено в следующих документах, приложенных к настояще­му акту:

— сведениях о лифте;

— отчете о наличии и соответствии эксплуатационной и техниче­ской документации требованиям ПУБЭЛ;

— акте обследования металлоконструкций, сварных соединений, узлов и механизмов лифта с применением неразрушающих методов контроля;

— ведомости дефектов;

— ведомости выявленных поступлений.

5. Рекомендации и предложения

5.1. Привести в соответствие требованиям ПУБЭЛ следующую документацию:

_______________________

_____________________________

5.2. Произвести ремонт или замену следующих узлов, механизмов и металлоконструкций лифта:

____________________

Примечание. Ответственность за организацию и проведение ра­бот при ремонте или модернизации лифта несет персонал организа­ции, выполняющей соответствующие работы.

5.3. Оборудовать лифт следующими устройствами и приспособ­лениями:

_______________________

5.4. Произвести модернизацию узлов, механизмов и электросхе­мы согласно НТД и информационных писем:

_________________

5.5. Согласовать в органе Госгортехнадзора России отступления от следующих требований ПУБЭЛ:

____________________

5.6. После устранения неисправностей и дефектов, влияющих на безопасную эксплуатацию, предъявить лифт к техническому освиде­тельствованию.

Примечание. В случае нецелесообразности выполнения ремонта в связи с большим износом оборудования, узлов и механизмов реко­мендуется решить вопрос о замене (модернизации) лифта.

6. Заключение

6.1. При условии выполнения рекомендаций, предложений и по­ложительных результатах технического освидетельствования счита­ем возможным дальнейшую эксплуатацию лифта.

Повторное обследование лифта в объеме РД-10-72-94 следует произвести в срок до ___________

(месяц)

200___ г.

Лифт сдал:

Специалист-эксперт: ________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

«____ » _______________ 200___ г.

Лифт принял, с актом ознакомлен и получил:

Представитель

владельца лифта ________________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

«____ » _______________ 200___ г.

Акт-сертификат

После проведения осмотра проверки, испытания, электроизмери­тельных работ и устранения дефектов (ремонта или модернизации) лифт должен быть подвергнут техническому освидетельствованию в соответствии с РД-10-98-95. Результаты технического освидетель­ствования должны быть отражены в акте-сертификате.

___________

(наименование организации)

АКТ-СЕРТИФИКАТ

от «___»_____________200___ г.

Мною, специалистом __________

(наименование организации)

_____,

(фамилия, инициалы)

в присутствии_________________

_____________________________

(должность, организация, фамилия, инициалы)

проведено периодическое техническое освидетельствование лифта рег. №___________ по адресу:_________

_____________________________

Владелец лифта _______________

При этом установлено:

№ п/п	Изложение выявленных нарушений и пункт нормативного документа

ПРЕДЛОЖЕНИЯ ПО УСТРАНЕНИЮ НАРУШЕНИЙ

№ п/п	Содержание предложений	Срок выполнения

Результаты технического освидетельствования

1. Лифт находится в ___________ исправном состоянии, __________ обеспечивающем его безопасную работу.

2. Эксплуатация лифта____________ соответствует «Правилам уст­ройства и безопасной эксплуатации лифтов».

Подписи:

Специалист ___________________ ______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Присутствующие лица__________________ ______________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

__________________________ _

(подпись) (фамилия, инициалы)

__________________________ _

(подпись) (фамилия, инициалы)

Данный акт хранить в паспорте лифта до срока следующего освиде­тельствования.

15. Экспертное заключение

По обследованию лифта,

Отработавшего нормативный

Срок службы

Экспертная комиссия организации, проводившей обследование лифта на основании представленной документации ее владельцем, выносит заключение о возможности дальнейшей эксплуатации и сроке повторного обследования лифта.

Экспертное заключение должно быть передано владельцу и хра­ниться с паспортом лифта.

Копия экспертного заключения должна храниться не менее трех лет в организации, выполнившей обследование.

К экспертному заключению должны быть приложены документы, указанные в п. 15.1, 15.2, 15.4—15.9 Методических указаний по про­ведению обследования технического состояния лифтов, отработав­ших нормативный срок службы. Лифты пассажирские, больничные, грузовые и грузовые малые РД 10-72-94, а также:

• договор на проведение обследования лифта;

• акт о передаче лифта на обследование. Акт-сертификат должен храниться в паспорте лифта;

• приказ о назначении специалистов для проведения обследова­ния.

_

(наименование организации)

Лицензия №__________ от_________

выдана _________________________

(наименование территориального

органа Ростехнадзора)

ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ