Б.8(4) Опасные и вредные производственные факторы при проведении работ по локализации аварийного разлива перекачиваемого продукта и ликвидации последствий аварии.

При всех операциях по локализации и ликвидации разливов нефти и нефтепродуктов, возможно действие следующих опасных и вредных производственных факторов: загазованность парами углеводородов воздуха рабочей зоны, повышенная или пониженная температура воздуха, проведение работ на плавсредствах, на мелководье или в болотистой местности.

Б.7(4) Требования безопасности при обследовании аварийного участка трубопровода патрульной группой и локализации растекания перекачиваемого продукта

Быстрое обнаружение нарушений герметичности и оперативное ее восстановление позволяют существенно снизить ущерб от повреждений трубопровода.

При поступлении сообщения об аварии, для определения места повреждения трубопровода, начальник ЛПДС, технический руководитель НПС должны оперативно выслать на трассу нефтепровода патрульную (поисковую) группу и бригаду на закрытие линейных задвижек для локализации поврежденного участка.

Время на сбор патрульной группы устанавливается: в рабочее время - 0,5ч, в нерабочее время - 2ч; время на обследование участка нефтепровода не должно превышать: в светлое время - 3ч, в темное (ночное) время - 4ч.

При благоприятных погодных условиях в светлое время суток обнаружение места аварии может проводиться с использованием воздушных транспортных средств.

Для обеспечения обследования трассы нефтепровода за указанное время, при необходимости, направляется несколько патрульных групп.

Количество патрульных (поисковых) групп и время на обнаружение места аварии для конкретных участков МН должны быть определены в ПЛА в зависимости от расположения повреждения на трассе, расстояния от места дислокации АВС до предполагаемого места повреждения, погодных условий, времени года и суток, наличия препятствий на трассе нефтепровода (водных или других преград).

Патрульная группа, выезжающая на осмотр трассы и закрытие линейных задвижек, должна иметь оборудование, средства индивидуальной защиты, сигнальные знаки для ограждения и обозначения места разлива нефти, необходимый набор инструментов, инвентарь, материалы, а также средства связи. Перечень необходимого оборудования и материалов устанавливается отделом эксплуатации РНУ (УМН) с учетом состояния сооружений ЛЧ МН.

При обнаружении места выхода нефти на поверхность земли, водоема, водотока патрульная группа должна немедленно сообщить об этом начальнику ЛПДС, диспетчеру РДП, указав при этом:

- точное место аварии;

- обстановку на местности;

- характер истечения и разлива нефти;

- наличие вблизи населенных пунктов, предприятий, водоемов, автомобильных и железных дорог и угрозы им от растекания нефти;

- состояние подъездных дорог и проездов.

Патрульная группа, обнаружившая выход нефти, должна:

- принять меры по предотвращению пожара, несчастных случаев;

- закрыть задвижки по команде диспетчера РНУ (УМН);

- обозначить место выхода и разлива нефти предупредительными знаками;

- принять меры по локализации растекания нефти;

- в случае выхода нефти вблизи населенного пункта обратиться за помощью к представителям местных властей для организации работ по предотвращению растекания нефти.

Линейные задвижки на поврежденном участке закрываются в режиме телеуправления с РДП или по месту патрульной группой или бригадой, направленной для этих целей.

Оказание первой помощи:

Согласно ст. 31 ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с ФЗ или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в т.ч. сотрудниками органов внутренних дел РФ, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

Прежде всего, по возможности необходимо вызвать скорую помощь!!!

Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему:

Оценить обстановку (определение угрозы для жизни, количества пострадавших).

Освободить пострадавшего от действия травмирующих факторов (от электрического тока; вынос из заражённой зоны; гашение горящей одежды; извлечение из воды; отключение пара и воды; остановка производственного оборудования, движущихся частей и механизмов и т.д.).

Оценить состояние пострадавшего (наличие дыхания, сознания, пульса на сонной артерии, травм).

Определить характер травмы c наибольшей угрозой для жизни пострадавшего, последовательность действий по его спасению.

Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности.

Транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение.

Поддерживать жизненные основные функции пострадавшего до прибытия скорой помощи

Искусственное дыхание следует производить только в том случае, если пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы с всхлипыванием, как умирающий), а также если дыхание пострадавшего постепенно ухудшается.

Начинать искусственное дыхание следует немедленно:

- уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность;

- расстегнуть брючный ремень и сдавливающую одежду;

- очистить полость рта от посторонних предметов;

- устранить западение языка (максимально запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть);

- если реанимацию проводит один человек, то сделать 4 дыхательных движения для вентиляции легких, затем чередовать искусственное дыхание и массаж сердца в соотношении на 2 вдоха 30 компрессий грудной клетки; (независимо от количества спасающих).

- глубина надавливания должна быть не менее 4-5 см.

- частота надавливаний 80-100 раз/минуту.

Вид травмы	Действия оказывающего помощь
Поражение электрическим током	1.Оценить обстановку (возможный контакт с токоведущей частью, шаговое напряжение и т.п.). 2.Освободить от травмирующего фактора, обезопасив себя: - отключить электроустановку с помощью выключателя, рубильника, снятия предохранителей, разъёма штепсельного соединения, создания короткого замыкания на ВЛ «набросом» и т.п.; - или отделить пострадавшего от токоведущих частей: -отбросить провод от пострадавшего при помощи сухого предмета, не проводящего электрический ток (палка, доска …); -или оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за сухую и отстающую от тела одежду (полы пиджака, воротник…), не прикасаясь к окружающим металлическим предметам и оголённым частям тела пострадавшего; -или перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой «пофазно» или сделать разрыв инструментом с золирующими рукоятками (кусачки, пассатижи…). Для отделения пострадавшего от токоведущих частей необходимо изолироватьруки и ноги, используя диэлектрические перчатки, резиновый коврик, сухую одежду, сухие доски, деревянные лестницы и т.п., действовать одной рукой. При напряжении выше 1000 В: -для отделения пострадавшего от токоведущих частейиспользовать средства защиты: надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение; - для выхода из зоны шагового напряжения применять диэлектрические боты, изолирующие подставки, сухие доски, брёвна..., перемещаться «гусиным» шагом, вынести пострадавшего на безопасное расстояние не менее 8 м от токоведущей части на открытой местности и не менее 4 м – в помещении. 3.Оценить состояние пострадавшего (сознание, дыхание, пульс, цвет кожи и слизистых оболочек губ и глаз, зрачки), характер травмы. 4.Выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности: Без сознания, при наличии устойчивого дыхания и пульса (обморок)- нашатырный спирт, или обрызгивание холодной водой, или похлопывание по щекам. Следить за дыханием, может быть западение языка. Дыхание отсутствует или неправильное, при наличии пульса – искусственное дыхание способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров бледный или синюшный, а зрачки расширенные–реанимация искусственное дыхание и непрямой (наружный) массаж сердца). 5. Поддерживать жизненные основные функции пострадавшего до прибытия скорой помощи. 6. Вызвать скорую помощь(тел. 833-03, сот. 112 Единая служба спасения) или транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение. Сообщить медицинскому персоналу время остановки дыхания и кровообращения, время начала проведения и продолжительность реанимационных мероприятий.
Ожог термический (огнём, паром, горячими предметами и веществами…) Ожог электрический (действие электрического тока, электрической дуги…) Ожог химический (кислотой, щёлочью, солями некоторых тяжёлых металлов)	По глубине поражения все ожоги делятся на 4 степени: - покраснение и отёк кожи; - появление водяных пузырей; - омертвление поверхностных и глубоких слоёв кожи; - обугливание кожи, поражение мышц сухожилий и костей. После ликвидации воздействия на тело человека опасного и вредного фактора: При первой степени ожога - поливать поражённые участки тела струёй холодной воды 10-15 минут или приложить холод на 20-30 минут, создать покой, вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием до её прибытия. При ожогах с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи - накрыть стерильной повязкой или сухой чистой тканью, поверх – холод (нельзя промывать водой, бинтовать), обеспечить покой, наблюдать за состоянием пострадавшего до прибытия скорой помощи. - При тяжёлых и обширных ожогах – в чистую простынь, не раздевая его, дать 1-2 таблетки анальгина (если у пострадавшего нет аллергии), напоить тёплым чаем, создать покой, наблюдать за состоянием до прибытия скорой помощи. - Обожженное лицо - закрыть стерильной марлей. - При первых признаках шока (бледность, дыхание поверхностное и частое, пульс едва прощупывается) – дать выпить 20 капель настойки валерианы. - При прилипании обгоревших кусков одежды к обожженному участку кожи– поверх них наложить стерильную повязку, создать покой, наблюдать за его состоянием до прибытия скорой помощи. Одежду и обувь разрезать ножницами и осторожно снять (нельзя срывать с обожженного места). Запрещено: - касаться руками обожженных участков кожи; - смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать; - удалять мастику, канифоль питьевой содой и т.д.; - вскрывать пузыри.
Пострадавшего независимо от площади ожога следует: - доставить в лечебное учреждение, т.к. остановка сердца у него может наступить через несколько часов или даже суток с момента травмы. Необходимо уменьшить концентрацию вредного вещества и время его воздействия, для этого сначала необходимо промыть поражённое место большим количеством проточной воды из-под крана, шланга или ведра в течение 15-20 минут, можно обработать нейтрализующим раствором, затем просушить тампоном, наложить стерильную повязку, создать покой, вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием до её прибытия. Нейтрализующие растворы: при ожоге кислотой - 1 чайная ложка питьевой соды на стакан воды; при ожоге щёлочью - 1 чайная ложка борной кислоты на стакан воды или столовый уксус пополам с водой. Если кислота или щёлочь попала на кожу через одежду – сначала смыть её водой с одежды, затем разрезать и снять мокрую одежду, промыть кожу просушить тампоном, наложить стерильную повязку, создать покой, вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием до её прибытия. При попадании на тело человека серной кислоты или щёлочи в виде твёрдого вещества – удалить её сухой ватой и чистой тканью, затем тщательно промыть водой, наложить стерильную повязку, создать покой, вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием до её прибытия.
Обморожение (воздействие низкой температуры)	- Наложить теплоизолирующую повязку (держать до покраснения или до ощущения чувствительности), - переместить в тёплое помещение, - давать тёплое питьё, - вызвать скорую помощь, - наблюдать за его состоянием до её приезда. Можно опустить обмороженные конечности (без ран) в ёмкость с водой комнатной температуры и довести её до температуры тела (не выше 40 градусов), медленно доливая горячую воду в течение 30 минут, после покраснения конечности - в постель (конечность держать приподнятой), наложить стерильную повязку, накрыть одеялом, давать тёплое питьё, вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием пострадавшего до её приезда.
Ушибы	холод, плотно забинтовать, обеспечить покой, вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием пострадавшего до её приезда. Ушиб живота: срочно в лечебное учреждение.
Растяжения	Холод, тугая повязка, неподвижность суставов и удобная поза тела, скорая помощь, наблюдение.
Вывихи и переломы	Перелом костей: при закрытом переломе - наложить шины, зафиксировать в двух-трёх местах, холод, неподвижность, скорая помощь, наблюдение. При открытом переломе - сначала остановить кровотечение, обработать место вокруг раны и наложить стерильную повязку … Перелом и вывих ключицы: в подмышечную впадину - валик, согнутую в локте под прямым углом руку прибинтовать к туловищу или руку ниже локтя подвязать косынкой к шее, холод, неподвижность, скорая помощь, наблюдение. Перелом и вывих кистей рук: шины или подвязать косынкой к шее, прибинтовать к туловищу, холод, неподвижность, скорая помощь, наблюдение. Перелом и вывих бедренной кости: шины (одну – от пятки до подмышки, вторую - от промежности до пятки), зафиксировать в двух – трёх местах (не рядом и не в месте перелома), холод, неподвижность, скорая помощь, наблюдение. Перелом рёбер: туго забинтовать грудь или стянуть её полотенцем во время выдоха, неподвижность, скорая помощь, наблюдение.
Раны (кровотечение)	От вида повреждённых сосудов различают: Артериальное кровотечение - алая кровь изливается пульсирующей струёй или бьёт фонтаном; возникает при глубоких рубленых или колотых ранах. Венозное кровотечение - кровь тёмно-вишнёвого цвета вытекает медленно ровной струйкой; возникает при ранении вен. – тугая (давящая) стерильная повязка, покой, скорая помощь, наблюдение. Капиллярное кровотечение– кровь сочится по всей поверхности раны, вытекает медленно, по каплям; возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов. Паренхиматозное кровотечение – кровоточит вся раневая поверхность; возникает при ранениях паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, лёгкие, почки), губчатого вещества костей и пещеристой ткани. В паренхиматозных органах и пещеристой ткани перерезанные сосуды не сокращаются, не уходят в глубину ткани и не сдавливаются самой тканью. Кровотечение бывает обильным и нередко опасным для жизни. Остановить такое кровотечение очень трудно. Смешанное кровотечение – возникает при одновременном ранении артерий и вен, чаще всего при повреждении паренхиматозных органов (печень, селезёнка, почки, лёгкие), а также при глубоких проникающих ранениях грудной и (или) брюшной полости. обработка вокруг раны йодом, зелёнкой, спиртом или перекисью водорода, стерильная повязка, покой, скорая помощь, наблюдение Остановить наружное кровотечение: при несильном (венозном или артериальном) кровотечении: -наложить тугую давящую повязку, -приподнять кровоточащую часть тела, -создать покой, -вызвать скорую помощь, -наблюдать за состоянием пострадавшего до её прибытия. Если кровотечение не останавливается, то поверх давящей повязки накладывают ещё несколько слоёв марли, комок ваты и туго бинтуют (бинтование конечностей - от пальцев к туловищу). Давящая повязка – перевязочный материал (несколько слоёв стерильной марли, бинта), вата (плотно прибинтовать). при сильном кровотечении: - пальцевое прижатие кровоточащего сосуда к подлежащей кости выше раны (по току крови), -наложение жгута (жгута-закрутки), -создать покой, -вызвать скорую помощь, -наблюдать за состоянием пострадавшего до её прибытия. Кровотечение останавливается при ранении: -лба или виска – прижатием височной артерии впереди козелка уха; -затылка - прижатием затылочной артерии; -головы или шеи – прижатием сонных артерий к шейным позвонкам; -плеча (вблизи плечевого сустава) и подмышечной впадины-прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке; -предплечья - прижатием подмышечной или плечевой артерии посередине плеча с внутренней стороны; -кисти пальцев руки – прижатием лучевой и локтевой артерии в нижней трети предплечья у кисти; -голени - прижатием бедренной артерии в середине бедра или подколенной артерии; -бедра - прижатием бедренной артерии в паху; -стопы и пальцев ноги – прижатием тыльной артерии стопы. При кровотечении из конечности: – сгибание её в суставе выше места ранения (при переломе - нельзя), вложить валик в сгиб локтя или колена, согнуть сустав над ним сильно до отказа, связать или привязать к туловищу пострадавшего косынкой, шарфом или ремнём; -жгут (при сильном кровотечении) или жгут-закрутку, -создать покой, -вызвать скорую помощь, -наблюдать за состоянием пострадавшего до её приезда. Жгут накладывать на одежду, в тёплое время - не более 1 часа, в холодное – не более 30 мин., под жгут - записку с указанием в ней точного времени. Через каждые 30 минут нужно снимать жгут на 20-30 секунд, затем снова наложить чуть выше или ниже прежнего места. Срочно доставить в лечебное учреждение! Остановить внутреннее кровотечение (бледность, липкий пот, дыхание частое, поверхностное, пульс частый слабого наполнения): - пострадавшего уложить или придать ему полусидящее положение, -обеспечить полный покой, -приложить к предполагаемому месту кровотечения «холод» (пузырь со льдом, холодной водой), -вызвать скорую помощь, -наблюдать за состоянием пострадавшего до её приезда. При подозрении на повреждение органов брюшной полости пострадавшему нельзя давать пить. При кровотечении из носа пострадавшего следует: - усадить, голову слегка наклонить вперёд, чтобы кровь не стекала в носоглотку; - расстегнуть ему ворот, положить на переносицу холодную примочку; - ввести в нос кусок ваты или марли; - сжать пальцами крылья носа на 4-5 минут. При кровотечении изо рта (кровавой рвоте) пострадавшего следует: - уложить; - повернуть голову набок.
Отравление пищевое (ядовитыми грибами, растениями, испорченными продуктами)	- Промыть желудок большим количеством воды (не менее 1,5- 2 литра), выпить порциями по 3-4 стакана воды с вызовом рвоты, повторить несколько раз, - дать выпить активированный уголь (две-четыре столовые ложки угля растворяют в стакане воды), - напоить чаем, - уложить и укрыть потеплее, - обеспечить покой, - вызвать скорую помощь, - наблюдать за его состоянием до её прибытия. При нарушении дыхания и кровообращения – искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
Отравление ядовитыми газами (угарным, ацетиленом, природным газом, парами бензина и т.п.)	- Немедленно вынести или вывести пострадавшего из опасной зоны распространения газа; - расстегнуть одежду, стесняющую одежду; - обеспечить приток свежего воздуха; - уложить пострадавшего и приподнять ноги, растереть тело, укрыть теплее; - повернуть голову в сторону, т.к. может быть рвота у пострадавшего в бессознательном состоянии; - при остановке дыхания – приступить к проведению искусственного дыхания; - дать пострадавшему выпить большое количество молока; - вызвать скорую помощь; - наблюдать за состоянием пострадавшего до приезда скорой помощи.
Травма позвоночника	Вызвать скорую помощь, наблюдать за состоянием пострадавшего до приезда скорой помощи.
Тепловой (солнечный) удар	- Вынести в прохладное место или в тень; - уложить на спину, чтобы голова была выше туловища; - снять или расстегнуть верхнюю одежду; - смочить голову и грудь холодной водой или положить холодные примочки или лёд на голову (лоб, теменную область, затылок) и паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области, где сосредоточено много сосудов; - поить холодным чаем или подсоленной водой при наличии сознания (когда температура тела пострадавшего снизится до 37°С, обливание прекратить и обернуть его сухой простыней); - обеспечить покой, вызвать скорую помощь, наблюдать за его состоянием до приезда скорой помощи.
Обморок	Обморок-это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут) из-за внезапного отлива крови от мозга. Предшествуют: головокружение, потемнение в глазах, звон в ушах, а иногда тошнота и рвота. Причины: испуг, сильная боль, кровотечения, резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное. Симптомы при обмороке: обильный пот, холодеют конечности, частый и слабый пульс, поверхностное дыхание, бледность кожных покровов. При оказании первой помощи: - Уложить на спину так, чтобы голова находилась ниже туловища; - расстегнуть одежду, стесняющую дыхание; - обеспечить приток свежего воздуха; - повернуть голову набок, т. к. может быть рвота; - дать нюхать нашатырный спирт, обрызгать лицо и грудь водой, или легонько похлопать по щекам при отсутствии травм на позвоночнике; - создать покой; - вызвать скорую помощь: - наблюдать за состоянием пострадавшего до её приезда. Класть на голову холодные примочки и лёд не следует!!!
Попадание инородного тела в глаз	При проникающих ранениях: Наложить на глаз стерильную салфетку, затем повязку и срочно в МСЧ или вызвать скорую помощь. Удалить инородные тела и промывать глаз запрещается! Без проникающих ранений: промыть глаз в течение не менее 10 мин струей воды из стакана или питьевого фонтанчика, наложить на глаз стерильную салфетку, МСЧ. Тереть глаз нельзя!
Транспортирование пострадавшего: -на спине   -на животе     -в полусидящем положении	При ранении головы; при травме с повреждением черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга; при травме живота, переломах костей таза и нижних конечностей (положение «лягушка»). Голову пострадавшего повернуть набок, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы и кровь. При повреждении позвоночника - на носилках; При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается. Повреждение грудной клетки.