Программированный контроль 2 страница
На основании совокупности клинических данных дать письменное заключение о достаточности питания обследуемого ребенка с указанием корректив при неадекватном его проведении.
5. 10.45 – 11.15. Общий разбор 2-3 предложенных ранее студентам задач преследует цели проконтролировать выработку практических навыков по методике оценки диеты и питания у детей грудного
возраста, правильности назначенной диеты и коррекций.
6. 11.15 – 12.00. Индивидуальное решение студентами задач с расширением диеты ребенка за счет прикормов - назначение питания детям разного возраста с расчетом получаемых ребенком основных пищевых ингредиентов и калорий, коэффициента корреляции, а также соответствующих коррекций с расчетом сетки питания. Решение оформляется письменно.
7. 12.00 – 12.15. Подведение итогов занятия. Указание и разбор наиболее типичных ошибок при проведении различных видов вскармливания по результатам индивидуальных задач.
8. 12.15 - 12.25. Задание на следующее занятие.
Программированный контроль: ПРИКОРМ
1.Необходимость введения прикорма связана:
1.С потребностью в новых видах пищи
*2.С обеспечением потребности ребенка в основных пищевых ингредиентах , минералах, пищевых волокнах с новой по консистенции и компонентам пищей при сохранении прежних объемов питания;
3. С увеличением массы тела ребенка
4. С физиологической зрелостью пищеварительной системы ребенка
5. С развитием новых пищевых навыков.
2. Чем опасно раннее введение прикорма?
*1. Стимулируется раннее напряжение всех ферментных систем, выделительной и фильтрующей способности почек, возрастает риск развития кишечных инфекций.
2. Повышается риск респираторной патологии
3. Снижается вероятность развития аллергических реакций,
4. Повышается усвоение белка из материнского молока.
5. Уменьшение потребляемого грудного молока может привести к маститу у матери
3. К долгосрочным нежелательным эффектам раннего введения прикорма относится повышенный риск возникновения следующей патологии:
1. Анемия
2. Рахит
* 3. Ожирение, гипертензия, атеросклероз.
4. Гипотрофия
5. Целиакия, непереносимость белка злаковых
4. К нежелательным эффектам позднего введения прикорма не относится :
1.Риск развития дефицитных состояний
2. Повышенная антигенная нагрузка
3. Более высокие темпы введения блюд прикорма
4.Позднее формирование навыков еды
*5. Необоснованно раннее вытеснение молочного питания ( грудного молока или смеси)
5. При введении прикорма следует соблюдать основные правила:
+ 1. Прикорм давать перед кормлением грудью
+ 2. Блюда прикорма по консистенции должны быть гомогенны
3. В первый день введения прикорма до кормления грудью дают 50-100 грамм овощного пюре
4. Начиная с 7 мес. в прикорм добавляют 3-5 г сливочного масла
5. Второй прикорм вводят через 1 неделю после введения первого вида прикорма
6. Продукты прикорма промышленного производства:
1.Несбалансированы по составу
2.Содержат только пищевые волокна
*3. Изготовлены из экологически чистого сырья, сбалансированы , удобны в использовании
4. Предназначены для детей старше года
5. Не имеет герметичной упаковки
7. Предельно допустимый объем пищи до 1 года
1. 1100 мл
2. 800 мл
+ 3. 1000 мл
4. 900 мл
5. рассчитывается по "объемному" способу
8. Объем питания после введения прикорма ( в сутки )
1. Соответствует 1/6 массы тела
2. не более 800 мл
3. Зависит от желания ребенка
4. Рассчитывается по формуле Зайцевой
+ 5. не более 1 литра
9. Число кормлений ребенка в сутки при переходе к диете, содержащей прикормы?
1. 7
2. 6
* 3. 5
4. 4
5. 3
10. Максимально допустимый объем прикорма (плотного блюда) при 5 разовом режиме питания ребенка?
1. 100 мл
*2. 150 мл
3. 200 мл
4. 250 мл
5. 300 мл
11. Максимально допустимый объем кормления при 5 разовом режиме питания ребенка?
1. 100 мл
2. 150 мл
*3. 200 мл
4. 250 мл
5. 300 мл
12. Первый прикорм здоровым детям назначают в:
1. 11 мес.
2. 10 мес.
3. 3- 4 мес.
*4. 4 - 6 мес.
5. 7- 8 мес.
13. Сколько времени отводится на введение первого прикорма (недель):
1. 1,5
2. 2- 3
+ 3. 3-4
4. 4,5
5. 5
14. В качестве первого прикорма ребенку следует назначить:
1. Только манную кашу
+ 2. Овощное пюре для больных гипотрофией, рахитом
3. Кашу для детей, страдающих анемией
4. Только овощное пюре
5. Кашу для преждевременно родившихся детей
15. В качестве первого прикорма ребенку следует назначить:
1. Только овощное пюре
+ 2. Кашу - для отстающих в весе, детей, находящихся на искусственном вскармливании
3. Только мясной фарш
4. Творог
5. Сок
16. Второй прикорм назначают:
*1. через 3-4 недели после введения первого.
2. через 5-6 недель после введения первого.
3. через 1.5 мес. после введения первого.
4. через 2 мес. после введения первого.
5. через 3 мес. после введения первого.
17. Третий прикорм назначают:
1. через 1-2 недели после введения второго прикорма
*2. через 3-4 недели после введения второго прикорма
3. через 1.5 мес. после введения второго прикорма
*4. через 2 мес. после введения первого прикорма.
5. через 3 мес. после введения второго прикорма.
18. Каша (злаки) является источником:
*1. Углеводов, растительных белков, минералов, микроэлементов и витаминов
2. Железа
3.Органических кислот
4.Фосфора
5.Жирных кислот
19. Овощное (фруктовое) пюре является источником:
1. Жиров
2. Полноценного белка, гемового железа, витаминов
* 3.Минералов, органических кислот, пищевых волокон
4. Кальция
5.Полиненасыщенных жирных кислот
20. Мясо является источником:
1. Углеводов
+2. Полноценного белка, гемового железа, витаминов
3.Органических кислот
4. Пищевых волокон
5.Фруктозы
21.Срок назначения мясных фрикаделек - как блюда прикорма (мес.)
1. 11
+ 2. 10
3. 9
4. 8
5. 7
22.Срок назначения мясных котлет - как блюда прикорма (мес.)
1. 10
2. 9
3. 11
4. 8
*5. 12
23. Осветленные соки используют для детей, начиная с:
1. 10 дней
2. 14 дней
3. 3 месяцев
+ 4. 4 месяцев
5. 6 месяцев
24.Соки с мякотью используют для детей, начиная с:
1. 3 месяцев жизни
2. 1 месяца жизни
3. 1 - 2 месяцев жизни
4. 3 недель жизни
5. 4 месяцев жизни
25.Объем сока в рационе ребенка 7 мес.:
1. 20 капель
2. 10 мл
3. 30 мл
4. 50 мл
*5. 70 мл
26.Чаще аллергизующим свойством обладают соки:
1. Морковный
2. Яблочный
+ 3. Апельсиновый
4. Шиповника
+ 5. Лимонный
27. С какого возраста творог используется как блюдо прикорма (мес.)
1. 2
2. 3
3. 4
4. 5
*5. 6
28. Творог в питании детей до года используется как источник:
- Йода
- Кальция *
- Жира
- Меди
- Крахмала
29.С какого возраста назначается яичный желток (мес.):
1. 2,5 - 3
2. 3,5 – 4
3. 4,5 - 5
4. 5,5 - 6
+ 5. 7 – 7.5
30.В каком возрасте следует отнять ребенка полностью от груди (месс.):
1. 6
2. 8
3. 10
+ 4. 12
5. 14
31. К правилам отлучения от груди относятся:
+ 1. С 10 -11 мес. ребенку заменяют утреннее грудное кормление
2. Увеличивают прием жидкости ребенком
+ 3. С 12 мес. заменяют вечернее прикладывание к груди
4. Желательно отнимать от груди летом
+ 5. Матери назначают препараты, тормозящие синтез пролактина (препарат достинекс, эстрогены)
32. Энергетическая потребность ребенка в возрасте 0-3 мес.
1. 100 ккал в сутки
2. 110 ккал в сутки
+3. 115 ккал в сутки
4. 120 ккал в сутки
5. 125 ккал в сутки
33. Энергетическая потребность ребенка в возрасте 4-6 мес.:
1. 100 ккал в сутки
2. 110 ккал в сутки
+ 3. 115 ккал в сутки
4. 120 ккал в сутки
5. 125 ккал в сутки
34.Энергетическая потребность ребенка в возрасте 7-9 мес.:
1. 100 ккал в сутки
+ 2. 110 ккал в сутки
3. 115 ккал в сутки
4. 120 ккал в сутки
5. 125 ккал в сутки
35.Энергетическая потребность ребенка в возрасте 10-12 мес.:
1. 100 ккал в сутки
+2. 110 ккал в сутки
3. 115 ккал в сутки
4. 120 ккал в сутки
5. 125 ккал в сутки
36.Коррекция потребности в железе при назначении прикорма проводится при помощи:
1. овощей
*2. мясного прикорма
*3.каш,обогащенных железом и микроэлементами
4. творога
5. растительного масла
_______________________________________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 1
Мальчик 5 мес. Длина тела при рождении 48 см, масса – 2800 гр. Сейчас длина тела 63 см, масса – 6600 гр. Оцените показатели. Второй день дачи первого прикорма (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 2
Мальчик 5.5 мес. Длина тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса – 7850 гр. Оцените показатели. Пятый день дачи первого прикорма (рисовая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 3
Мальчик 6 мес. Длина тела при рождении 52 см, масса – 3200 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса – 7800 гр. Оцените показатели. Второй день дачи первого прикорма ( цветная капуста). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 4
Мальчик 6 мес. Длина тела при рождении 54 см, масса – 3600 гр. Сейчас длина тела 67 см, масса – 7900 гр. Оцените показатели. Десятый день дачи первого прикорма (картофель). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 5
Мальчик 6 мес. Длина тела при рождении 54 см, масса – 3800 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8100 гр. Две недели дачи первого прикорма (гречневая каша). Оцените показатели. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 6
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 49 см, масса – 2900 гр. Сейчас длина тела 66 см, масса – 8000 гр. Оцените показатели. С 5 мес. Получает 1 прикорм – рисовую кашу. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 7
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр. Оцените показатели. Двадцать пятый день дачи первого прикорма (картофель). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 8
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 53 см, масса – 3300 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса – 7800 гр. Оцените показатели. Прикорм с 4,5 мес. (каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 9
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 55 см, масса – 3700 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (овощи). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 10
Девочка 6 мес. 5 дней. Длина тела при рождении 55 см, масса – 3900 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса – 8300 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
_____________________________________________________________________________________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 11
Мальчик 6 мес 10 дней. Длина тела при рождении 49 см, масса – 2900 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса – 8100 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес (тыква). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 12
Мальчик 6 мес 20 дней. Длина тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8400 гр. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Оцените показатели. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 13
Мальчик 7 мес. Длина тела при рождении 52 см, масса – 3400 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса – 8300 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 14
Мальчик 7 мес. Длина тела при рождении 55 см, масса – 3800 гр. Сейчас длина тела 72 см, масса – 8500 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (кабачки) Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 15
Мальчик 8 мес. Длина тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса – 8500 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 16
Девочка 7 мес 10 дней. Длина тела при рождении 46 см, масса – 2800 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса – 8700 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (манная каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 17
Девочка 7 мес. 15 дней. Длина тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса – 8400 гр. Оцените показатели. Прикормы с 5 мес. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 18
Девочка 7 мес. 24 дня. Длина тела при рождении 53 см, масса – 3600 гр. Сейчас длина тела 73 см, масса – 9500 гр. Прикорм с 4,5 мес (гречневая каша). Оцените показатели. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 19
Девочка 9 мес. Длина тела при рождении 54 см, масса – 3900 гр. Сейчас длина тела 76 см, масса – 9900 гр. Оцените показатели. Прикормы с 5,5 мес. По возрасту. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест I
ЗАДАЧА № 20
Девочка 10 мес. Длина тела при рождении 52 см, масса – 3100 гр. Сейчас длина тела 74 см, масса – 9600 гр. Оцените показатели. Получает 3 прикорма, 1 прикорм с 6 мес. Составьте примерное меню на один день.
________
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 1
Мальчик 5 мес. Длина тела при рождении 48 см, масса – 2800 гр. Сейчас длина тела 63 см, масса – 6600 гр. Оцените показатели. Получает 4 раза адаптированную смесь Нутрилон I по 180 мл. Второй день дачи первого прикорма (гречневая каша)- во второе кормление 20 мл безмолочной каши. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 2
Мальчик 5 мес. Длина тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса – 6850 гр. Оцените показатели. Пятый день дачи первого прикорма (каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 3
Мальчик 6 мес. Длина тела при рождении 52 см, масса – 3200 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса – 7800 гр. Оцените показатели. Второй день дачи первого прикорма (овощи). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 4
Мальчик 6 мес. Длина тела при рождении 54 см, масса – 3600 гр. Сейчас длина тела 67 см, масса – 7700 гр. Оцените показатели. Десятый день дачи первого прикорма (картофель). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 5
Мальчик 6 мес. Длина тела при рождении 54 см, масса – 3800 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8100 гр. Две недели дачи первого прикорма ( каша). Оцените показатели. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 6
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 49 см, масса – 2900 гр. Сейчас длина тела 66 см, масса – 8000 гр. Оцените показатели. Двадцатый день дачи первого прикорма (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 7
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр. Оцените показатели. Двадцать пятый день дачи первого прикорма (кабачки). Составьте примерное меню на один день.
______
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 8
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 53 см, масса – 3300 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса – 7800 гр. Оцените показатели. Прикорм с 4,5 мес. (каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 9
Девочка 6 мес. Длина тела при рождении 55 см, масса – 3700 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8200 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (брокколи). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 10
Девочка 6 мес 5 дней. Длина тела при рождении 55 см, масса – 3900 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса – 8300 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________________________________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 11
Мальчик 6 мес 10 дней. Длина тела при рождении 49 см, масса – 2900 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса – 8100 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (тыква). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 12
Мальчик 6 мес. 20 дней. Длина тела при рождении 51 см, масса – 3100 гр. Сейчас длина тела 68 см, масса – 8400 гр. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Оцените показатели. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 13
Мальчик 7 мес. Длина тела при рождении 52 см, масса – 3400 гр. Сейчас длина тела 69 см, масса – 8300 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 14
Мальчик 7 мес. Длина тела при рождении 55 см, масса – 3800 гр. Сейчас длина тела 72 см, масса – 8500 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (овощи) Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 15
Мальчик 8 мес. Длина тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса – 8500 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. ( каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 16
Девочка 7 мес 10 дней. Длина тела при рождении 46 см, масса – 2800 гр. Сейчас длина тела 65 см, масса – 7700 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (гречневая каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 17
Девочка 7 мес 15 дней. Длина тела при рождении 50 см, масса – 3000 гр. Сейчас длина тела 70 см, масса – 8400 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес (тыква). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 18
Девочка 7 мес. 24 дня. Длина тела при рождении 53 см, масса – 3600 гр. Сейчас длина тела 73 см, масса – 9500 гр. Прикорм с 4,5 мес. (гречневая каша). Оцените показатели. Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 19
Девочка 9 мес. Длина тела при рождении 54 см, масса – 3900 гр. Сейчас длина тела 76 см, масса – 9900 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. (цветная капуста). Составьте примерное меню на один день.
________
Прикорм. Тест II
ЗАДАЧА № 20
Девочка 10 мес. Длина тела при рождении 52 см, масса – 3100 гр. Сейчас длина тела 74 см, масса – 9600 гр. Оцените показатели. Прикорм с 5 мес. ( каша). Составьте примерное меню на один день.
________
Литература для подготовки к теме:
1.Справочник по детской диететике. Под ред. И.М. Воронцова, А.В. Мазурина. М., 1980г.
2. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка. И.М.Воронцов, Е.М. Фатеева, СПб, 1998г.
3. Пропедевтика детских болезней. Под. ред. Мазурина А.В., Воронцова И.М..2009г.
4.Практика вскармливания детей первого года жизни. В.В.Юрьев, Е.М. Булатова, Е.И. Алешина, 2010г
5. Вскармливание детей первого года жизни. Е.М. Булатова, Н.М. Богданова, 2010г.
6.Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Утверждена на 16 Съезде педиатров России.( февраль 2009).Москва, 2010г.
6 СЕМЕСТР. 3 ЗАНЯТИЕ ПО ПИТАНИЮ.
ТЕМА: "ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ. СМЕШАННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ".
Перечень основных понятий и умений:
1. Искусственное вскармливание.
2. Смешанное вскармливание - определение, показания к назначению.
3. Коровье молоко (состав количественный, качественный).
4. Смеси, применяемые для искусственного вскармливания. Классификация адаптированных смесей. «Простые» смеси на основе коровьего молока, определение понятия.
5. Правила назначения искусственного вскармливания. Режим кормлений. Техника приготовления смесей.
6. Способы расчета питания
7. Правила проведения смешанного вскармливания.
8. Недостатки искусственного вскармливания.
9. Потребности ребенка в основных пищевых ингредиентах, калориях, минеральных элементах и витаминах при искусственном вскармливании с применением различных (простых и адаптированных) смесей.
10. Потребности ребенка первого года жизни в основных пищевых ингредиентах, калориях, минеральных элементах, витаминах при смешанном вскармливании. Коэффициент корреляции.
11. Коррекция смешанного и искусственного вскармливания.
12. Прикорм при искусственном и смешанном вскармливании.
13. Сетка питания.
14. Ошибки при проведении искусственного и смешанного вскармливания.
В дневники самоконтроля внести:
1. Определение понятий искусственное и смешанное вскармливание.
2. Состав коровьего молока.
3. Состав адаптированных смесей 1 и 2 порядка.
4. Коррекции искусственного вскармливания.
5. Составление схем питания детям первого года жизни на искусственном и смешанном вскармливании с учетом числа и часов кормлений.
6. Расчет количества белков, жиров, углеводов, калорий на 1 кг массы и сопоставление полученных данных с физиологической потребностью. Определение коэффициента корреляции.
7. Правила проведения искусственного и смешанного вскармливания. Наиболее частые ошибки.
Программированный контроль:
1. Количество молока в сутки, необходимого для детей в возрасте до 7-8 дней рассчитывается по формулам (n - день жизни):
1. 3% массы тела при рождении х n
+ 2. n х 70
+ 3. n х 80
+ 4. 2% массы тела при рождении
5. 10 х n
2. Суточный объем питания для ребенка старше 10 дней рассчитывают по формулам:
1. По формуле Финкельштейна
2. По формуле Филатова - Зайцевой
* 3. Объемным способом