Карточка члена казачьего общества
_____________________________________________________________
(указывается фамилия, имя и отчество)
Год, число Место рождения:______________________
и месяц рождения: ______________ _____________________________________
(республика, край, область, населенный пункт)
Образование: ____________________________________
(наименование образовательного учреждения, год выпуска)
Квалификация по образованию, _____________________________________
ученая степень, звание:
Имеет ли государственные является ли депутатом: _______________
награды: ______________ (да или нет)
(да или нет)
Паспортные данные:_______________
_________________________________ Индивидуальный номер
_________________________________ налогоплательщика (ИНН):
(серия, номер, когда и кем выдан) ______________________________________
(указывается номер)
Гражданство ______Российское_________
ПРОХОЖДЕНИЕ СЛУЖБЫ
(включая военную службу, учебу в образовательных учреждениях среднего и высшего профессионального образования, работу в организациях)
| Месяц и год | Должность с указанием места службы, открытого наименования воинской части, образовательного учреждения, организации | Местонахождения воинской части, образовательного учреждения, организации | |
| поступления | ухода | ||
| (должность, казачий чин лица, заверяющего справку) | (подпись) | (ФИО) | |||||||||
| “ | ” | г. | |||||||||
ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК
Номер удостоверения казака СЗКО ВВКО: ________________________________________
Дата принятия казачьей присяги: _________________________ _______________________
Прохождение службы в казачьих войсках
| Месяц и год | Должность с указанием места службы, открытого наименования воинской части, образовательного учреждения, организации | Местонахождения казачьего общества | |
| поступления | ухода | ||
Присвоение казачьих чинов
| Казачий чин | Присвоен приказом (распоряжением) | Занимая должность | Избран/назначен |
ОТМЕТКА О НАЛИЧИИ ОРУЖИЯ
| Номер лицензии на приобретение, хранение и ношение оружия, кем и, когда выдана | Дата приобретения оружия | Модель, калибр, серия, номер оружия | Наименование ОВД, по месту хранения оружия |
| (должность, казачий чин лица, заверяющего справку) | (подпись) | (ФИО) | |||||||||
| “ | ” | г. | |||||||||
СВЕДЕНИЯ О ВОИНСОКМ УЧЕТЕ
Отношение к военной службе: ___________________________________________________
Военное образование: __________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Воинское звание: ______________________________________________________________
Приказ № _________ от ______ ______________ _________ г.
Состав: ______________________________________________________________________
Военно-учетная специальность: __________________________________________________
Постановка на воинский учет:
| Постановка | Снятие |
Категория годности:___________________________________________________________
Наличие отсрочки от призыва на военную службу: __________________________________
______________________________________________________________________________
Бронь: _______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Прохождение службы:
| Вид службы | Годы прохождения | Примечание |
| По призыву | ||
| По контракту | ||
| В запасе (дата зачисления в запас) | ||
| Прохождение сборов |
Категория запаса:______________________________________________________________
Участие в боевых действиях:____________________________________________________
_____________________________________________________________________________
| (должность, казачий чин лица, заверяющего справку) | (подпись) | (ФИО) | |||||||||
| “ | ” | г. | |||||||||
Награды
- Государственные награды
| Награда | Присвоена приказом |
- Иные награды и нагрудные знаки
| Награды | Присвоена приказом |
| (должность, казачий чин лица, заверяющего справку) | (подпись) | (ФИО) | |||||||||
| “ | ” | г. | |||||||||
Приложение 8
к Инструкции о порядке формирования, ведения
и хранения личных дел членов казачьих обществ
Северо-Западного (Прикамского) объединенного
окружного казачьего общества
Волжского войскового казачьего общества
ПРИСЯГА
Я _________________________ ___________________________, на Животворящем кресте и святом Евангелии, присягаю верой и правдой служить Православной Церкви, России и Казачеству не жалея в этом ни сил ни живота своего. Аминь!
__________________ ________________________
(дата) (подпись, расшифровка)
Приложение 9
к Инструкции о порядке формирования, ведения
и хранения личных дел членов казачьих обществ
Северо-Западного (Прикамского) объединенного
окружного казачьего общества
Волжского войскового казачьего общества
Атаману ________________________________
________________________________________________________________________________
(указывается наименование казачьего общества)
_______________________________________________________________________________,
(указывается чин, ФИО)
от члена _______________________________
________________________________________________________________________________
(указывается наименование казачьего общества)
_______________________________________________________________________________,
(указывается чин, ФИО)
проживающего по адресу: ________________
_______________________________________
(указывается полный фактический адрес
________________________________________
по месту жительства)
________________________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Я, ______________________________________________________, член __________
(фамилия, имя, отчество)
______________ _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
( указывается наименование казачьего общества)
принимаю на себя обязательства по ______________________________________________
(указывается вид государственной или иной служб)
в следующей сфере деятельности ________________________________________________.
(указывается наименование сферы деятельности)
«____» _________ 20__ г. ________________
(подпись)
Приложение 10
к Инструкции о порядке формирования, ведения
и хранения личных дел членов казачьих обществ
Северо-Западного (Прикамского) объединенного
окружного казачьего общества
Волжского войскового казачьего общества
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ РЕЕСТР КАЗАЧЬИХ ОБЩЕСТВ РФ
ВОЛЖСКОЕ ВОЙСКОВОЕ КАЗАЧЬЕ ОБЩЕСТВО
Северо-Западного (Прикамского)
объединенного окружного казачьего общества
(наименование первичного казачьего общества)
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА
1. Фамилия, имя, отчество_____________________________________________________
2. Должность ________________________________________________________________
3. Казачий чин _______________________________________________________________
4. С какого времени состоит в казачьем обществе _________________________________
ПООЩРЕНИЯ
| За что | Вид поощрения | Когда применено (дата и № приказа) | Кем поощрен |
ВЗЫСКАНИЯ
| За что | Когда совершен проступок | Вид взыскания | Когда применено (дата и № приказа) | Кем наложено | Когда снято (кам и по истечении срока) |