Права людей с ограниченными возможностями
Международные стандарты
Де-факто власти пока еще не взяли на себя обязательство уважать и осуществлять положения
Конвенции ООН о правах людей с ограниченными возможностями (CRPD). Однако эксперт слышал
заверения чиновников в Тирасполе, что это всего лишь вопрос времени.
Конвенция CRPD – является сегодня ключевым международным инструментом для продвижения и
защиты прав людей с ограниченными возможностями. Один из ее основных принципов заключается в
том, что общество должно адаптироваться в максимально возможной степени для того, чтобы
гарантировать равные возможности для всех, включая людей с физическими или интеллектуальными
проблемами, как людей с проблемами психического здоровья.
Конвенция CRPD призывает к инклюзивному образованию и жизни в сообществе, вместо помещения
людей в учреждения старого образца. Она отвергает понятие лишения некоторых людей их юридической
дееспособности из-за их ограниченных физических возможностей. Ее идея состоит в том, что все
должны иметь возможность жить совместной жизнью в обществе и иметь возможность, а также получать
поддержку в принятии самостоятельных решений.
Институциональная опека в отношении лиц с ограниченными
Возможностями
Эксперт посетил нейропсихологические учреждения (НПУ) в Тирасполе для взрослых мужчин и в
Бендерах – для взрослых женщин (в этом учреждении также находятся мальчики с 7 до 18 лет, см. главу
по Правам ребенка). Эксперт также посетил психиатрическую больницу в Выхаватинцах.
В больнице в Выхватинцах, как сообщили эксперту, люди проживают, в среднем, шесть лет. Людей, в
отношении которых нет надежды, что их когда-либо выпустят, переводит из Выхаватинц в одно из НПУ.
Люди, находящиеся в больнице в Выхаватинцах получают хорошее питание, казалось, но у них нет
возможности для частной жизни в этом учреждении. У них практически нет возможностей, чтобы
хранить мелкие личные вещи, такие как фотографии или книги. Они находятся под строгим
наблюдением, и эксперту сообщили, что есть планы усилить условия безопасности по внешнему
периметру больницы. Анализ остающейся необходимости в институционализации не производит
впечатление, как соответствующий международным стандартам, изложенным в соответствии с
Конвенцией CRPD и юриспруденции Европейского суда по правам человека.
Из 361 пациента в Тираспольском НПУ две трети находились там в связи с шизофренией или
олигофренией, хотя было много пациентов с другими проблемами, включая эпилепсию, алкоголизм и
наркоманию, а также ограниченные физические возможности. Кроме того, там находилось 17 женщин,
несмотря на то что пациенты разделяются по половому признаку между двумя учреждениями.
Большинство из 350 находящихся в НПУ в Бендерах женщин, имеют диагноз шизофрения.
Общее количество персонала в этих двух учреждениях составляло, соответственно, 152 и 163 человека.
Мальчики из Бендер переводятся в Тирасполь по достижению ими возраста 18 лет. В другом, меньшем
по размеру, учреждении в Бендерах находятся девочки, которых переводят в главное НПУ для женщин
по достижению ими совершеннолетия. В других аспектах отношение состояло в том, что те, кто
поступил в эти учреждения, останутся там на всю оставшуюся жизнь; их не рассматривают, как
излечимых.
41
Условия в этих учреждениях простые, а тираспольское НПУ, в частности, переполнено. Тем не менее,
уровень материального обеспечения, как оказалось, ничем не хуже чем ситуация в подобных
учреждениях в других частях прежнего Советского Союза. Гигиенический стандарт, показался высоким,
а персонал, в целом, заботится об обитателях.
Руководители учреждений не жаловались на финансирование; расходы оплачиваются из
государственного бюджета. Определенная сумма денег поступает из пенсий пациентов старшего
возраста, а Российская Федерация оказывает поддержку российским гражданам.
Эксперту сообщили, что доктор приписывает лекарства, и отказ не принимается; в случае необходимости
таблетки подмешивают в еду. Тем не менее, пациенты не произвели впечатление, что им дают
чрезмерные дозы успокаивающих лекарств.
Юридически дееспособные получают немного карманных денег для мелких расходов; другим охранник
помогает в покупке необходимого.
Большинство обитателей в НПУ лишено юридической дееспособности – в Бендерах четыре пятых, а в
тираспольском НПУ – две трети. Сами учреждения становятся опекунами после формального согласия
родственниками пациентов.
Некоторые из пациентов, с которыми беседовал эксперт, затрагивали проблему, которая, по всей
видимости, не уникальна. Они сказали, что некоторые из пациентов были просто сданы в учреждения
своими родственниками, в некоторых случаях – собственными детьми. Их цель, как объясняли, состояла
в том, чтобы завладеть домом или квартирой пациента. В некоторых случаях те же самые родственники
делали так, чтобы пациент потерял свою юридическую дееспособность, что лишает пациента
возможности добиваться юридической помощи.
Эксперту также сообщили о некоторых случаях, когда людей направляли в НПУ после того, как они
впадали в депрессию в связи с какой-либо личной трагедией – и они, так и не оправившись умирали
после некоторого времени.
Обитатели учреждений, в целом, производят впечатление «институциализированных». Ключевая
проблема – сам подход, когда люди с ограниченными возможностями содержатся в крупных
учреждениях, которые не могут функционировать в интересах своих обитателей. Распорядок дня лишает
их всего человеческого.
Кроме того, пациенты с различными проблемами помещаются вместе, что приводит к напряженным
отношениям. Система не обеспечивает возможности для усилий по реабилитации, включая социальную
и физическую подготовку к независимой жизни в сообществе. Пациенты в значительной степени зависят
от жизни в учреждениях, и их контакты с внешним миром ограничены.
Комментарии
Есть необходимость в анализе подхода к людям с ограниченными возможностями. Эталонным
документом должна быть Конвенция по правам людей с ограниченными возможностями с ее важными
принципами и нормами. Необходимо разработать план в отношении закрытия учреждений старого типа.
План должен поощрять проживание сообществами, либо с семьями, либо небольшими группами с
определенной помощью со стороны, предпочтительно, местных властей и групп гражданского общества.
Никто недолжен лишаться прав принятия решений. Вместо лишения юридической дееспособности,
должен быть разработан подход, при котором, внимательная беспристрастная помощь будет
предоставляться в соответствии с Конвенцией ООН.
Важно сделать так, чтобы общественность осознала необходимость соблюдения прав лиц с
ограниченными возможностями. Новые здания, и особенно официальные здания должны быть
построены так, чтобы к ним был доступ для людей в инвалидных креслах. Люди, имеющие проблемы со
слухом и зрением, имели возможность приобрести необходимое оборудование. Необходимо также
предпринять другие шаги, чтобы обеспечить всем людям доступ к СМИ, возможность получать
образование и проводить свое свободное от работы время.
Эти меры требуют определенных ресурсов, даже если некоторые первоначальные шаги будут очень
дороги. Кроме того, необходимо учесть, что, когда люди с ограниченными возможностями будут иметь
больше возможностей устроиться на работу и, таким образом вносить свой вклад в жизнь общества, это
будет выгодно для всех. Еще более важен тот факт, что, усилия будут более чем оправданы, т.к. будет
строиться более гуманное общество, где будет уважение ко всем.
42
Для людей с ограниченными возможностями есть необходимость иметь своего рода общего защитника,
или специального омбудсмена, наделенного ресурсами с тем, чтобы заниматься мобильной социальной
работой, выслушивая жалобы, которые иначе не могли бы быть услышаны, или даже сформулированы.
ПРАВА ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
Некоторые факты
Согласно статистике, предоставленной эксперту, в январе 2012 года в Приднестровье проживало 136 700
пенсионеров . Средняя ежемесячная пенсия в Приднестровье составляет около 1 000 рублей (менее 100
долларов США).
Многие пожилые люди живут в бедности, но в каждом районе есть специальные дома для престарелых.
Особое внимание уделяется ветеранам.
Поскольку много людей среднего возраста выехали в другие страны в качестве рабочих-мигрантов,
пожилые люди остались заботиться о внуках. Некоторые из этих пожилых людей сталкиваются в этой
ситуации с трудностями из-за отсутствия физических и экономических ресурсов.
Комментарии
Есть очевидный риск, что пожилые люди с их интересами будут "забыты" в современном обществе,
особенно когда их младшие родственники уедут за границу. Они могут столкнуться с недостатком
ресурсов и контактов, благодаря которым их могли бы услышать политики, в том числе и в отношении
их личных проблем. Поэтому при разработке социальной политики их ситуация должна быть тщательно
рассмотрена. Это будет важной задачей для вновь учрежденного в Приднестровье Министерства по
социальным вопросам.