О б ъ я с н и т е л ь н а я

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать заверенную копию лицензии вуза для представления в налоговую инспекцию г. Рассказово Тамбовской области.

Дата Подпись

	№2 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать заверенную копию свидетельства об аккредитации вуза для представления в налоговую инспекцию г. Рассказово Тамбовской области.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№3 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу Вас заверить заявление на получение загранпаспорта.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№4 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать мне дубликат студенческого билета (зачетной книжки) в связи с утерей.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№5 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу назначить мне социальную стипендию, так как я проживаю в малообеспеченной семье, справку прилагаю.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№6 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу назначить мне социальную стипендию, так как я проживаю в Чернобыльской зоне, справку прилагаю.

Дата Подпись

	№7 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить мне академический отпуск по болезни с ____ по _____. Медицинские справки и копию свидетельства о рождении прилагаю.

Дата Подпись

	№8 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу восстановить меня в число студентов 3 курса лечебного факультета в связи с окончанием академического отпуска (отпуска по уходу за ребенком).

Дата Подпись

	№9 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу изменить фамилию с Ивановой на Сидорову в учетных документах в связи со вступлением в брак.

Копию свидетельства о регистрации (расторжении) брака прилагаю.

Дата Подпись

	№10 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу отчислить меня из университета по собственному желанию с (число месяц год).

Дата Подпись

	№11 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать допуск на кафедру фармакологии с ___по___ по неуважительной причине.

Дата Подпись

	№12 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить мне льготный проездной билет, так как проживаю в малообеспеченной семье и получаю социальную стипендию

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№13 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать мне академическую справку в связи с тем, что я получаю второе высшее образование на юридическом факультете педагогического университета.

Дата Подпись

	№14 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину от Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать мне академическую справку в связи с отчислением.

[дата рождения]

[год окончания, (колледж или школа)]

[год поступления в вуз]

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№15 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить мне отпуск по уходу за ребенком. Копия свидетельства о рождении прилагается.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России профессору Р.Е. Калинину студентки 3 курса 18 группы лечебного факультета Ивановой Светланы Петровны
	№16 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать справку для предоставления в посольство Германии для оформления визы.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№17 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить мне место в общежитии на 20__/20__ учебный год, так как: (указать причину, например: проживаю в Брянской области в малообеспеченной семье).

Справки прилагаю.

Своевременную оплату гарантирую.

Обучаюсь на бюджетной (внебюджетной) основе.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину от Иванова Ивана Ивановича
	№18 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать мне справку об обучении в связи с отчислением.

Дата Подпись

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№19 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить индивидуальный график сдачи экзаменов в связи с беременностью, так как предполагаемый срок родов совпадает с экзаменационной сессией.

Справку прилагаю.

Дата Подпись

___________________________________________________

	№20 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить индивидуальный график сдачи экзаменов (зачетов) в связи с болезнью.

Справку прилагаю.

Дата Подпись

	№21 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу разрешить пересдать экзамен по … (название дисциплины) с оценки «удовлетворительно» («хорошо») для получения диплома с отличием.

Оценок «отлично»-…(указать количество с учетом практики).

Оценок «хорошо» -…(указать количество с учетом практики).

Дата Подпись

___________________________________________________

		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича
	№22 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу продлить мне сроки ликвидации академической задолженности по дисциплине (дисциплинам)

________________________________________________

________________________________________________

до (число, месяц) в связи с (болезнью).

Объем задолженности: ___________________________ .

Справку прилагаю.

Дата Подпись

	№23 образец!   Заполняется в двух экземплярах!!!
		Заведующему кафедрой (название кафедры ) Ф.И.О. зав. кафедрой ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу перезачесть зачет по … (название дисциплины), полученный в 20__/20__ учебном году.

Дата Подпись

___________________________________________________

		Декану лечебного факультета и педиатрического факультета ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России И.В. Матвеевой старосты 3 курса 18 группы лечебного факультета Ивановой Светланы Петровны
	№24 образец!

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу Вас перенести занятие по (название дисциплины) с 05.11.2011 (8:30-11:50) на 12.11.2011 (14:00-17:20).

Дата Подпись

	№25 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать мне дубликат студенческого билета (зачетной книжки) в связи с утерей.

Дата Подпись

___________________________________________________

	№26 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу выдать мне документы из студенческой канцелярии без студенческого билета в связи с утерей.

Дата Подпись

	№27 образец!
		Ректору ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России профессору Р.Е. Калинину студента 3 курса 18 группы лечебного факультета Иванова Ивана Ивановича

О Б Ъ Я С Н И Т Е Л Ь Н А Я

Я, Иванов Иван Иванович, обучаюсь на договорной основе, заключил дополнительное соглашение к договору на оказание платных образовательных услуг в ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России 05.06.2011 г., в соответствии с которым должен был произвести оплату до 10.09.2011, однако сделал это 30.09.2011 (или – не оплатил), так как (указать причину).

Дата Подпись