Предыдущие сообщения о случаях жестокого обращения с детьми
Насилие над детьми и неудовлетворение их потребностей иногда принимают хронический характер. В отсутствие вмешательства со стороны органов защиты детства, случаи насилия над детьми со временем учащаются и становятся более серьезными. Если в адрес органов защиты детства неоднократно поступали сигналы о возможном жестоком обращении с ребенком в той или иной семье, это также может свидетельствовать о существовании проблемы, даже если по результатам проведенных проверок эти сигналы не подтвердились.
Информацию по этому фактору можно получить, проверив учетные документы органов защиты детства и правоохранительных органов. Если семья уже попадала в поле зрения органов защиты детства, необходимо ознакомиться с материалами соответствующего дела.
Травмы, ранее нанесенные ребенку
Наличие данных о том, что в прошлом ребенок был жертвой насилия или неудовлетворения основных жизненных потребностей, практически всегда говорит о том, что в будущем возможны рецидивы этих явлений. В этом случае важно рассмотреть местоположение и тип ранее нанесенных травм, а также периодичность их нанесения.
Местоположение травмы
Любые удары по голове, груди или животу сопряжены с высоким риском нанесения серьезной травмы. Черепно-мозговые травмы и травмы внутренних органов могут привести к смерти или хроническому заболеванию. Небольшие или умеренно большие гематомы на ягодицах и бедрах при отсутствии других травм могут свидетельствовать о том, что уровень риска несколько ниже. И естественно, следы сильных повреждений на любой части тела говорят о высоком уровне риска.
Тип травмы
Информация о типе травмы может оказаться весьма полезной в целях принятия решения об уровне риска, которому подвержен ребенок. Более серьезные травмы и травмы, сопряженные с риском для жизни: ожоги от погружения в горячую жидкость, гематомы, возникшие в результате нанесения ударов кулаками в область живота, сухие контактные ожоги и травмы, нанесенные колющими и режущими инструментами в виде наказания, могут свидетельствовать об эмоциональной неустойчивости и нерациональности поведения воспитателя, что указывает на высокий уровень риска. Напротив, несмотря на то, что следы от удара ремнем или ссадины на ягодицах и ногах указывают на применение без всякой на то необходимости избыточной силы, эти травмы менее опасны для жизни и здоровья ребенка. Периодичность нанесения травм
Единичный случай жестокого обращения с ребенком в семье, которая в целом является вполне функциональной, свидетельствует о том, что она переживает острый стресс. Риск повторного причинения детям вреда в таких семьях ниже, чем в семьях, где дети в прошлом часто становились жертвами насилия или неудовлетворения потребностей. Наличие локализованных гематом, указывающих на единичный эпизод применения избыточной физической силы в процессе наказания ребенка, сопряжено с более низким риском, чем наличие множественных гематом, находящихся на разных этапах заживления, или множественных ссадин и шрамов на разных частях тела. 24
Единичный перелом, ставший результатом изолированного эпизода применения избыточной силы, может свидетельствовать о наличии умеренного риска, в то время как наличие рентгеновских снимков множественных переломов, в том числе переломов, находящихся на разных этапах заживления, свидетельствует о наличии высокого риска.
Реакция родителей на конкретный случай насилия может указывать на возможное наличие уних сильных сторон. Например, родители, которые стараются как можно быстрее отвезти травмированного ребенка к врачу, полностью осознают серьезность травмы и сложившейся ситуации и признают свою ответственность за причинение ребенку вреда, реагируют на сложившуюся ситуацию конструктивно. Скорее всего, таким родителям можно помочь оценить обстоятельства, приведшие к насилию над ребенком, и совместно разработать план действий по предотвращению таких случаев в будущем. Напротив, если родители, откладывают визит к врачу, пытаются умалить серьезность травмы и отрицают свою ответственность за причинение ребенку вреда, то риск того, что их ребенок в будущем вновь станет жертвой жестокого обращения, весьма высок.