VIII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки. IX. Учебная литература основная
1. Выпишите рецепты.
IX. Учебная литература основная.
Ю. К. Скрипкин, А.Л. Машкиллейсон, Г.Я. Шарапова “Кожные и венерические болезни”, М., 2000.
X. Учебная литература дополнительная.
Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей. Под редакцией Ю.К.Скрипкина. М., 1995, т. 1.
Кожные и венерические болезни. О. Л. Иванов, М., Шико, 2002 г.
Дерматовенерология (электронный ресурс): учебно-методическое пособие для самоподготовки студентов к итоговому тестированию для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов/ Л.В. Силина и др..4, КГМУ, каф. дерматовенерологии, - Курск – 2013
Силина Л.В. Традиционные и инновационные педагогические подходы к развитию научного знания о дерматозах (электронный ресурс): мультимедийное учебно-методическое пособие, - Силина Л.В. и др., - КГМУ, каф. дерматовенерологии, - Курск, - 2013.
С X Е М А
Ориентировочной основы действия
Самостоятельной работы студентов.
Тема занятия: “БОЛЕЗНЬ БОРОВСКОГО”.
На предстоящем занятии вам необходимо будет выполнить следующее:
| Последовательность действия (что делать) | Способ выполнения действия (как сделать) |
| 1. Курация больных. | Осмотреть курируемых больных в палате, заполнить истории болезни (в соответствии со схемой истории болезни). |
| 2. Провести клинический разбор больных. | Собрать анамнез жизни и болезни, жалобы больного, описать настоящее состояние больного (по органам и системам), кожный статус (обращается внимание на места излюбленной локализации). |
| 3. Провести специальные дерматологические исследования. | Определить различные виды чувствительности (тактильная, температурная, болевая). Определить дермографизм, мышечно-волосковый рефлекс, провести диаскопию. |
| 4. Обосновать и поставить диагноз. | Выделите ведущие признаки заболевания: возникновение в эндемических очагах, распространение заболевання москитами, наличие узелков - лейшманиом. |
| 5. Провести дифференциальный диагноз. | Найдите отличительные признаки в клинической картине следующих заболеваний: v болезнь Боровского - туберкулезная волчанка, глубокие микозы, рак кожи, третичиый сифилис. |
| 6. Назначить лечение. | Выпишите рецепты с учетом формы, стадии и течения заболевания. |
Тема № 19: “НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ”.
I. Мотивация цели: Новообразования кожи весьма разнообразны, что объясняется сложностью строения кожи, разнообразием ее структурных компонентов. Скудность симптоматики многих опухолей кожи может создавать определенные объективные трудности в своевременном их распознавании. Однако еще более весомую роль играют субъективные причины диагностических ошибок: недостаточная онкологическая подготовленность врачей дерматологов, хирургов и отсутствие должной онкологической настороженности. Полная осведомленность о клинике опухолей кожи позволяет своевременно заподозрить новообразование и вовремя обеспечить больному квалифицированное обследование и лечение.
II. Цель самоподготовки: В результате самостоятельного изучения материала по данной теме студент должен:
1. Иметь представление об этиологии и патогенезе новообразований кожи, клинических проявлениях, диагностике, профилактике и лечении данных заболеваний.
2. Знать:
· Классификацию новообразований.
· Клиническую симптоматику всех групп новообразований.
· Гистопатологию новообразований.
· Диагностику новообразований.
3. Уметь применить полученные знания по данной теме в практической деятельности.
III. Исходный уровень знаний.
1. Анатомия, гистология и патоморфологические изменения кожи.
2. Первичные и вторичные морфологические элементы кожных сыпей.
3. Методика обследования дерматологического больного.
4. Основные принципы диагностики и лечения кожных болезней.
IV. План изучения темы.
1. Изучить цель самоподготовки.
2. Ответить на поставленные вопросы:
· Классификация новообразований:
o доброкачественные новообразования;
o предраковые заболевания;
o злокачественные новообразования.
· Клинические проявления каждой группы новообразований:
o Доброкачественные новообразования:
Ø эпителиальные невусы (локализация, характеристика);
Ø пигментные невусы (локализация, характеристика);
Ø атерома (локализация, характеристика);
Ø дерматофибромы и фибромы;
Ø гемангиомы (локализация, характеристика);
Ø лимфангиомы (локализация, характеристика).
o Предраковые заболевания кожи:
Ø пигментная ксеродерма (локализация, характеристика);
Ø старческий (сенильный) кератоз (локализация, характеристика, стадии развития);
Ø старческая кератома (локализация, характеристика);
Ø болезнь Боуэна (локализация, характеристика);
Ø болезнь Педжета (локализация, характеристика).
o Злокачественные новообразования:
Ø базалиома (локализация, тцпы базалиом, характеристика);
Ø плоскоклеточный рак (определение плоскоклеточного рака, локализация, характеристика форм плоскоклеточного рака);
Ø меланома (локализация, признаки озлокачествления пигментного невуса, характеристика опухоли).
·Дифференциальная диагностика:
o атеромы с бугорковым сифилисом;
o пигментной ксеродермы с пигментной крапивницей и пятнистой склеродермией;
o старческого (сенильного) кератоза со старческой кератомой (синоним старческая бородавка);
o болезнь Боуэна со старческой бородавкой, бляшечным псориазом;
o болезни Педжета с микробной экземой, язвенной пиодермией;
o базалиомы с экзематидом, очаговой склеродермией, твердым шанкром, язвенной пиодермией;
o плоскоклеточного рака с твердым шанкром, с сифилитической гуммой.
·Тактика врача при подозрении на новообразования.
· Критерий прогноза.
3. Изучить схему ООД.
4. Подготовить вопросы для преподавателя.