Примерные упражнения с отягощениями для детей после ампутации обеих нижних конечностей на уровне бедра или бедра и голени

Область воздействия	Виды упражнений
Мышцы плечевого пояса	1. Сгибание-разгибание рук в положении сидя на наклонной скамье, штанга на груди. 2. Сгибание-разгибание рук на тренажере для развития двуглавой мышцы плеча. 3. Попеременное сгибание-разгибание рук в локтевых суставах с гантелями, сидя в коляске или на наклонной скамье.
Мышцы груди	1. Жим штанги в положении лежа на гори­зонтальной или наклонной скамье. 2. Жим гантелей в положении лежа на гори­зонтальной или наклонной скамье. 3. Отведение и приведение рук с гантелями в положении лежа на горизонтальной или наклонной скамье. 4. Приведение и отведение рук на тросовом тренажере в положении сидя.
Мышцы спины	1. Тяга вертикального блока за голову. 2. Тяга вертикального блока к груди. 3. Сгибание-разгибание рук в висе на высо­кой перекладине к груди или за голову.
Мышцы живота	1. Сгибание ног в тазобедренных суставах в положении сидя на скамье. 2. Сгибание-разгибание туловища из положе­ния лежа.

Так, стандартные тренажерные комплексы содержат лишь узкие скамьи, в связи с чем упражнения в положении лежа на горизон­тальной скамье вызывают закономерные колебания туловища вслед­ствие уменьшения величины опорной поверхности, что может приве­сти к падению и получению травмы. Данная проблема может быть успешно решена при помощи изменения внешних условий, например использования дополнительной опоры для культей в виде коляски. Подобный методический прием позволяет сохранять равновесие и добиться технически правильного выполнения упражнений.

В процессе занятий со свободными отягощениями и на трена­жерах необходимо соблюдать некоторые наиболее важные методи­ческие требования выполнения упражнений.

1. Необходимо исключить возможность промедления между по­вторениями в подходе.

2. Между концентрическим и эксцентрическим сокращениями следует выполнять непродолжительную паузу.

3. Следует осуществлять контроль за пассивной фазой выполне­ния упражнения, не допуская резкого уступающего движения.

4. При выполнении всех упражнений пассивную и активную фазы действия необходимо выполнять с одинаковой скоростью.

5. В процессе выполнении упражнений следует избегать задер­жки дыхания.

Соблюдение последнего методического требования вызвано тем, что выполнение силовых упражнений может сопровождаться суще­ственными перепадами артериального давления. При натуживании в результате уменьшения венозного возврата крови и соответствен­но сердечного выброса уменьшается систолическое и повышается диастолическое артериальное давление. Подобные колебания арте­риального давления можно нивелировать при помощи специальных методических приемов. На этот счет существует несколько точек зрения. Одни авторы рекомендуют выполнять вдох в активной фазе упражнения, т. е. при преодолении внешнего сопротивления (Моро­зова О.В., 1998), другие считают, что вдох следует выполнять в пас­сивной фазе (Яшина Т.А., 1998; Мухина А.В., 1999), третьи допуска­ют оба варианта, но при этом советуют руководствоваться субъективными ощущениями (Уайдер Д., 1992). Однако следует учи­тывать возможность задержки дыхания при выполнении вдоха в активной фазе движения. Именно задержка дыхания при выполне­нии упражнения может привести к увеличению внутригрудного дав­ления, которое оказывает сопротивление венозному возврату крови к сердцу. Компенсаторным явлением в деятельности организма в ответ на внезапность изменения кровяного давления и его колебания может быть снижение притока крови к головному мозгу, голо­вокружение и потеря сознания. Следовательно, учитывая возможность изменения внутригрудного давления вследствие мышечного напря­жения при преодолении внешнего сопротивления, логично и физио­логически правильно сочетать вдох с пассивной фазой движения, а выдох — с активной. При занятиях с детьми-инвалидами рекомен­дуется именно этот вариант. Если при выполнении упражнений имеют место трудности в согласовании правильной техники и дыхания, допускается произвольное дыхание. Лишь после достаточного освое­ния техники упражнений внимание можно концентрировать на обу­чении согласованности дыхания в соответствии с фазами двигатель­ного действия.

Допуск детей-инвалидов к занятиям на тренажерах основыва­ется на результатах тщательного медицинского осмотра, оценки фи­зического состояния, выполнения функциональных проб и других критериях врачебно-педагогического контроля.