Ii. професійна освіта зд виробництві

(ЗА РАХУНОК ПІДПРИЄМСТВА - РОБОТОДАВЦЯ)

Дата	Назва структурного підрозділу	Період навчання	Вид навчання	Форма навчання	Назва документа, що посвідчує професійну освіту

* Відповідно до Класифікатора професій ДК 003-2005, затвердженого нака­зом Держстандарту України від 26.12.2005 № 375, з урахуванням позначки квалі­фікаційного рівня (6 знаків, наприклад, код професії «муляр» — 7122.2).

Додаткові відомості

Дата і причина звільнення (підстава)

III. ПРИЗНАЧЕННЯ І ПЕРЕВЕДЕННЯ

Дата	Назва структурного підрозділу (код)	Професія, посада	Розряд (оклад)	Підстава, наказ №	Підпис працівника
назва	код за КП*

Працівник кадрової

служби_________ __________ __________ Ініціали, прізвище

посада (підрис)

Підпис працівника _____ Ініціали, прізвище

(підрис)

. 20_ р.

III. ВІДПУСТКИ

Вид відпустки (основна, додаткова)	За який період	Дата	Підстава, наказ №
початку відпустки	закінчення відпустки

Додаток 4.19

Продовження додатка 4.19

Форма особової картки (форма П-2ДС)

Форма № П-2ДС

Затверджено наказом Мінстату України

Місце для фотокартки

від 26.12.1995 р. №343

(Державний орган, підприємство, організація)

Ідентифікаційний код ЄДРПОУ Код за УКУД

Номер документа	Стать (ч/ж)	Табельний №	Алфавіт

Особова картка №

І. Загальні відомості*

1. Прізвище______________________ 3. Місце народження

ім'я_____________________________

по батькові_______________________ ___________________

2. Громадянство України з

Назва навчального закладу та його місце знаходження	Рік вступу	Рік закінчення або вибуття	Спеціальність	Кваліфікація	№ диплома, дата видачі диплома

6. Наукова ступінь, вчене звання

Назва	Рік присвоєння	№ диплома, дата видачі диплома

12 Дата прийняття присяги військового 14. Загальний стаж роботи_________

службовця «____ »_________ _____ р. 15. Безперервний стаж роботи______

16. Стаж державної служби_________

13. Прийняття на державну службу:

а) на підставі конурсу. Протокол N° -__________ від_____ «_____ »__________ р.

б) до патронажної служби______________________________________________

в) з резерву «___ »_____________ р. г) інше______________________________ ,

(Дата виведення в резерв)

II. Просування по службі в державному органі

На термін_________ років з___________ до___________ Підстава_________ .

На термін_________ років з___________ до___________ Підстава_________ .

На термін_________ років з___________ до___________ Підстава__________ .

III. Просування по службі в державному органі

Дата	Назва структурного підрозділу	Назва посади	Категорія, оклад, ранг	Спосіб просування по службі (конкурс, стажування, резерв)	Підстави	Підпис власника особової картки

7. Якими мовами володієте і якою мірою

IV. Відпустки

Читаєте та перекладаєте із словником 10. Паспорт: серія________ №

і можете розмовляти, володієте вільно) Ким виданий

8. Наукові праці та винаходи

-------------------------------------------------- Дата видачі_____________________

-------------------------------------------------- 11. Домашня адреса, телефон

9. Сімейний стан__________________

(Перелічити членів сім'ї із зазначенням дати

народження) * Заповнює державний службовець

------------------------------------------------- ---- Особистий підпис_______________

* Заповнює державний службовець Особистий підпис

Вид відпустки	За який період	Дата	Підстава
початку відпустки	закінчення відпуски

Продовження додатка 4.19

Продовження додатка 4.19

2 3 4 5

VIII.Підвищення кваліфікації

Найменування навчального закладу, установи, організації', утому числі за кордоном	Період навчання	Програма чи тематика підвищення кваліфікації	Номер і дата видачі диплома, посвідчення
початок	кінець

V.Дисциплінарна відповідальність