Из книги Епифанцевой, Т.Б. Настольная книга педагога-дефектолога/ Под ред. Епифанцева Т.О.
Материал по методике исследования и оценки слуха
Любой звук или шум характеризуется двумя параметрами – частотой и силой.
Высота или частота звука
Высота звука определяется количеством колебаний звуковой волны и выражается в герцах (Гц).
Ухо человека способно различать звуки в пределах 16–20 000 Гц. Меньше 16 Гц называют инфразвуком, а свыше 20 000 – ультразвуком. Ультразвуки инфразвук человеческое ухо не воспринимают, но они могут влиять на организм и психику.
Все слышимые звуки разделяют на высоко-, средне- и низкочастотные.
К низкочастотным относятся звуки до 500 Гц, к среднечастотным – в пределах 500–10 000 Гц, к высокочастотным – все звуки с частотой более 10 000 Гц.
Человеческое ухо при одинаковой силе воздействия лучше слышит именно среднечастотные звуки, которые воспринимаются более громкими. Соответственно низко- и высокочастотные «слышатся» более тихими, а то и вовсе «перестают звучать».
В целом после 40–50 лет верхняя граница слышимости звуков снижается с 20 000 до 16 000 Гц.
Сила звучания
Любой звук может воздействовать на орган слуха по-разному. Это зависит от его силы звучания, или громкости, которая измеряется в децибелах (дБ).
Нормальный слух способен различать звуки начиная от 0 дБ и выше. При воздействии громкого звука силой более 120 дБ возможен разрыв барабанной перепонки.
Наиболее комфортно ухо человека чувствует себя в диапазоне до 80–85 дБ.
Для сравнения:
- зимний лес в безветренную погоду – около 0 дБ,
- шелест листьев в лесу, парке – 20–30 дБ,
- обычная разговорная речь, работа в офисе – 40–60 дБ,
- шум от двигателя в салоне автомобиля – 70–80 дБ,
- громкие крики – 85–90 дБ,
- раскаты грома – 100 дБ,
- отбойный молоток на расстоянии в 1 метр от него – около 120 дБ.
-
Степени тугоухости относительно силы громкости
Обычно различают следующие степени потери слуха:
Нормальный слух – человек слышит звуки в интервале от 0 до 25 дБ и выше. Он различает шелест листвы, пение птиц в лесу, тиканье настенных часов и т. п.
Тугоухость:
I степень (легкая) – человек начинает слышать звуки от 26–40 дБ.
II степень (умеренная) — порог восприятия звуков начинается от 40–55 дБ.
III степень (тяжелая) – слышит звуки от 56–70 дБ.
IV степень (глубокая) – от 71–90 дБ.
Глухота – это состояние, когда человек не слышит звук громкостью более 90 дБ.
Сокращенный вариант степеней тугоухости:
Легкая степень – способность воспринимать звуки менее 50 дБ. Человек понимает разговорную речь практически в полном объеме на расстоянии более 1 м.
Средняя степень – порог восприятия звуков начинается при громкости от 50–70 дБ. Общение друг с другом затруднено, т. к. в этом случае человек слышит хорошо речь на расстоянии до 1 м.
Тяжелая степень – более 70 дБ. Речь обычной интенсивности уже не слышна или неразборчива у самого уха. Приходится кричать или пользоваться специальным слуховым аппаратом.
В повседневной практической жизни специалисты могут использовать и другую классификацию потери слуха:
Нормальный слух. Человек слышит разговорную речь и шепот на расстоянии более 6 м.
Легкая степень потери слуха. Разговорную речь человек понимает с расстояния более 6 м, однако шепот слышит уже не более чем в 3–6 метрах от себя. Пациент может различать речь даже при постороннем шуме.
Умеренная степень потери слуха. Шепот различает на расстоянии не более 1–3 м, а обычную разговорную речь – до 4–6 м. Восприятие речи может нарушаться при постороннем шуме.
Значительная степень потери слуха. Разговорная речь слышна не далее как на расстоянии 2–4 м, а шепот – до 0,5–1 м. Отмечается неразборчивое восприятие слов, некоторые отдельные фразы или слова приходится повторять несколько раз.
Тяжелая степень. Шепот практически не различает даже у самого уха, разговорную речь даже при крике различает с трудом на расстоянии менее 2 м. Больше читает по губам.