Взаимосвязь психолого-педагогической коррекции с лечением зрения
В специальном дошкольном учреждении, в окружении сверстников с тем же недугом, ребенок не находит ничего необычного в ношении окклюдоров, очков и выполнении упражнений для развития зрения. Однако, поддерживая в ребенке интерес к лечению, убеждая в его необходимости и в том, что оно принесет положительный результат, педагоги становятся участниками возвращения детям полноты зрительных функций.
Коррекционная работа и комплексный лечебный восстановительный процесс осуществляются на основе максимального сближения медицинских и педагогических средств коррекции. Направленное обучение и воспитание строится на основе пропедевтических курсов, предусматривающих формирование навыков и умений пользоваться неполноценным зрением и компенсаторными формами ориентации, развитие которых идет за счет сохранных анализаторов, речи и мышления.
Во все общеобразовательные занятия включаются упражнения (выделение формы, цвета, величины и пространственного положения предметов) для развития зрения и зрительного восприятия. В процессе таких упражнений дети учатся сличению, узнаванию, классификации предметов по их основным признакам. Используются такие дидактические игры, как «Найди такой же предмет» (по форме, цвету, размеру), «Найди различия в предметах, рисунках», «Подбери одинаковые предметы» (по цвету, размеру), «Что от тебя ближе, что дальше», «Составь из частей целое». В период плеоптического лечения детям младшего возраста рекомендуется использовать игры с матрешками, пирамидками, игрушками-вкладышами, например, такие, как «Собери башенку», «Собери пирамидку», «Собери корзинки», «Составь матрешку». Применяются игрушки со световым и цветовым эффектом, привлекающие детей своей занимательностью. Такие игры привносят в лечебный процесс элементы непроизвольного интереса ребенка, что усиливает их лечебный эффект. При этом глаз упражняется в выделении цветовой насыщенности, усиливаются цветоразличитель-ные способности зрения.
Важно помнить, что дидактические игры и задания для развития зрения подбираются индивидуально для каждого ребенка в зависимости от состояния зрения и периода восстановительной работы.
Так, например, при высокой степени амблиопии предметы и изображения для занятий даются более крупные, а по мере повышения остроты зрения размеры пособий уменьшаются. Самые мелкие предметы не должны быть менее 2 см: у детей с нарушением зрения страдает и развитие мелкой моторики рук и им трудно работать с очень мелким материалом. (Например, нанизывание бисера представляет для детей дошкольного возраста большую сложность.)
Каждый педагог, если ему известно состояние детей и рекомендации врача-офтальмолога, может подбирать индивидуальные задания детям на занятиях.
Зная зрительные возможности детей, педагоги могут целенаправленно влиять на развитие зрения, создавать условия в процессе воспитания и обучения детей для закрепления результатов лечебно-восстановительной работы.
Большое значение в организации работы по развитию зрительного восприятия имеют различные наглядные пособия, дидактический материал, которые педагоги используют на занятиях. Они должны быть лаконичны и понятны детям, выполнены яркими, контрастными, насыщенными цветами. Показ наглядных пособий следует сопровождать четким, ясным и конкретным словесным пояснением, позволяющим детям понять, выделить конкретные визуальные признаки предметов и явлений окружающего мира. Все предлагаемые детям задания должны быть им понятны и направлены на упражнение, активизацию и тренировку зрительных функций.
На занятиях по изобразительной деятельности следует учить детей выделять признаки предметов, чтобы они затем смогли более точно отобразить их в своих рисунках. Психофизические методы восстановления зрения (светостимуляция, представление изображений на световом табло и др.) сочетаются с психолого-педагогическими методиками.
Например, детям можно предложить воспроизвести изображение по образцу при его непосредственном зрительном восприятии, как краткосрочном предъявлении, изобразить объект по словесному описанию ими собственному представлению. Все эти упражнения строятся с учетом различительных возможностей зрения, состояния моторики рук и зрительно-пространственной микро- и макроориентации.
На занятиях по математике формируется понятия широкое — узкое, длинное — короткое; можно предложить детям в зависимости от величины объекта (машины, гусеницы, ослика) нарисовать для него дорожку соответствующей ширины. Тем детям, которые по состоянию зрения не могут справиться с таким заданием, предлагается из набора лент выбрать ленты соответствующей ширины. В подобных заданиях упражняется зрение, и таким образом усиливается результат лечебно-оздоровительному работы.
По рекомендации врача-офтальмолога, в зависимости от периода восстановительного лечения, педагоги используют различные дидактические игры и упражнения для активизации остроты зрения, стимуляции сетчатки глаза, глазодвигательных функций. Например, в период плеоптического лечения, направленного на повышение остроты зрения, врачи-офтальмологи предлагают проводить с детьми занятия по нанизыванию бус, обводку через кальку контурных изображений, выкладывание из мозаики и т.д.
Большое внимание, особенно перед началом лечения на медицинских аппаратах, педагоги уделяют подготовительным упражнениям, которые они проводят совместно с медицинскими сестрами. Так, при исправлении косоглазия на ортоптическом приборе «Синаптофор», детей предварительно знакомят с изображениями, испльзуемыми на приборе, а затем предлагают игры: «Подбери пару», «Наложи одно изображение на другое», «Соедини два изображения в одно», «Подбери к контурному изображению силуэт». Используются такие упражнения, как накладывание одного изображения на другое. Например, на листе бумаги изображены контуры различных животных и растений; детям даются вырезанные из цветной или черной бумаги силуэты, повторяющие контуры этих изображений. Дети должны наложить их силуэты на нарисованные изображения.
В период выработки стереоскопического зрения особенно эффективны настольные игры «Футбол», «Баскетбол», «Бильярд», «Колпачки», «Набрось кольцо», «Попади в обруч», «Прокати шар в ворота», а также игры с различными конструкторами, мозаиками. При игре упражняются глазомерные функции. Дети учатся соизмерять по величине предметы, определить расстояние между объектами. Большие возможности для упражнения зрительных функций в определении расстояния, удаленности предмета, протяженности пространства имеются в подвижных играх, включающих элементы поиска. Метание в цель, бег по заданному направлению, перешагивание через препятствие способствуют активизации и формированию стероскопического видения.
В ходе занятий и игр происходит повышение общей функциональной активности и различительной чувствительности зрительной системы, идет формирование бинокулярной фиксации, упражняются глазодвигательные функции. Стимуляция цветоразличения, стреоскопичности видения в условиях изменения насыщенности и интенсивности цвета и размера стимула дает хорошие результаты в развитии зрительных функций.
Литература
1.Аветисов Э.С., Ковалевский Е.И., Хватова А.В. Руководство по детс
кой офтальмологии. — М., 1987.
2.Выготский Л.С. Избранные психологические исследования. — М.,
1956.
3.Волкова Л. С. Выявление и коррекция нарушений устной речи у сле
пых и слабовидящих детей. — Л., 1982.
4.Жохов В.П., Плаксина Л.И. и др. Реабилитация детей, страдающих
содружественным косоглазием и амблиопией. — М., 1989.
5.Земцова М.И. Учителю о детях с нарушением зрения. — М., 1973.
6.Зинченко В.П., Рузская А.Г. Взаимоотношение осязания и зрения у
детей дошкольного возраста: Развитие восприятия в раннем и дошколь
ном возрасте. — М., 1966.
7.Кулагин Ю.А. Восприятие средств наглядности учащимися школы
слепых. — М., 1969.
8.МаллаевД.М. Игры для слепых и слабовидящих. — М., 1992.
9.Наша любовь и забота о детях, имеющих проблемы со зрением / Под
ред. Л.И.Плаксиной. — М., 1998.
10. Плаксина Л.И. Развитие зрительного восприятия у детей с наруше
ниями зрения. — Калуга, 1998.
11.Плаксина Л. И. Теоретические основы коррекционной работы в дет
ском саду для детей с нарушением зрения. — М., 1998.
12.Плаксина Л.И., Григорян Л.А. Содержание медико-педагогической
помощи в дошкольном учреждении для детей с нарушением зрения. —
М., 1998.
13.Проблемы воспитания и социальной адаптации детей с нарушени
ем зрения / Под ред. Л.И.Плаксиной. — М., 1995.
14.Солнцева Л.И. Введение в тифлопсихологию раннего дошкольного и
младшего школьного возраста. — М., 1997.
15. Формирование социально-адаптивного поведения у учащихся с
нарушением зрения в начальных классах / Под ред. Л.И.Плаксиной. —
Калуга, 1998.
Глава 7. ВОСПИТАНИЕ И ОБУЧЕНИЕ
ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
С НАРУШЕНИЯМИ РЕЧИ