История развития венерологии.основоположники
Венерология-наука,изучающая эпидемиологию,клинику,диаг-ку и проф-ку болезней,передающихся преимущественно половым путём.К ним относятся сифилис,гонорея,мягкий шанк,паховый лимфогранулематоз-это классические вен. заболевания или вен.заболевания 1 поколения.
Заболевания 2 поколения:трихомониаз,урогенитальный хламидиоз,уреоплазмоз,микоплазмоз,генитальный простой герпес,СПИД,цитомегаловирусные инф.,чесотка,педикулёз,остроконечные кандиломы,вир.гепатит В.
Общие черты:
-заболевания антропонозны
-поражаются люди,которые активны по возрасту в половом отношении 25-29 лет.
-первичные признаки заб. Возникают на половых органах
-повыш.заболеваемость у лиц с частыми внебрачными половыми контактами
3 теории происхождения сифилиса:
1)Теория американистов-со времен Хрис.Колумба,моряки заражались от местных жителей.Карл 7 распустил войско и в европе стали регистрироваться случаи сифилиса.1490-появление сифилиса в России.
2)теория европеистов-описания древних учёных.что сифилис существует с моемнта возникновения человека
3)Теория африканистов-сифилис имеет единого возбудителя.Изначально передавался бытовым путём,после эволюционировал в венерический сифилис.
В 19 веке велось углубленное изучение сифилиса.Фр.учёный Фонье описал клинику сифилиса.
1933-Мечников+Роу-экспериментальный сифилис.на обезьянах получили клин.картину сифилитической инфекции.
1879-открытие возбудителя гонорее.
3 марта 1905 –Шаудин=Гофман-открыт возбудитель сифилиса бледная спирохета.
Отечественная сифилидология.
Первое описание к 15 веку-появились больные с заболеваниями половых органов-«половая чума».
В.М.Тарновский –под его руководством создано научное общество венерологов.
В дореволюционной России были поражены целые пункты.В первые годы началось строение первых специализированных учреждений-диспансеры.
1924-построено 40 диспансеров вРоссии. 1937-521 диспансер. Были статьи 121 за преднамеренное заражение,уклонение от лечения,сокрытие источников.
1921-ЦНИИ готовил кадры для борьбы с вен.заб.
2008-Государственный научный центр дерматовенерологии. К 1941 Сифилис практически был ликвидирован.После войны скачок.С 1947-правительство предпринимает меры для снижения его распространения.
Конец 20 века-эпидемия в России.246 на 100 тыс чел.
Особенности течения вен.заб.Прич роста заболев-ти сифилисом в нашей стране и в мире.
Существуют некоторые особенности венерических заболеваний;
— истинная распространенность многих из них не ясна;
— большинство инфекций протекает нетяжело и не угрожает жизни больного;
— некоторые инфекции могут быть легко излечимы;
— венерические заболевания широко распространены, что ведет к риску тяжелых осложнений (бесплодие, внематочная беременность, рак шейки матки);
— заболеваемость является показателем полового поведения, повышающего риск инфицирования ВИЧ, а возбудители заболеваний способствуют инфицированию и прогрессированию ВИЧ.
Наряду со специфической терапией венерических заболеваний с успехом могут быть использованы препараты тяньши.
Причины роста заболеваемости сифилисом многообразны: это снижение уровня жизни населения, рост алкоголизма и наркомании, практически узаконенная проституция, отсутствие государственной программы профилактики сифилиса.
Многолетняя динамика заболеваемости сифилисом имеет волнообразный характер. Периоды подъема сменяются периодами спада (в период экономической и социальной стабилизации). Начиная с 1940 г. отмечается две волны подъема: небольшой в 70-е гг. и значительный — в начале 90-х гг., когда заболеваемость увеличилась в десятки раз.
Стало ясно, что в свое время были допущены серьезные пробелы в организации контроля за распространением инфекций, передающихся половым путем (ИППП), главный из которых — отсутствие системы первичной профилактики: системы гигиенического воспитания молодежи и обучения взрослого населения основам безопасных сексуальных отношений, недоступность соответствующей информации, индивидуальных средств защиты и контрацепции.
В период 1992—1996 гг. темпы роста сифилиса были эпидемическими (50-100% и более в год), а в конце 90-х гг. появились признаки стабилизации процесса — резко замедлился рост регистрируемой заболеваемости сифилисом, значительно снизилось число случаев врожденного сифилиса, стала меняться структура заболеваемости и т. д.
В течение последнего десятилетия в большинстве стран наблюдается значительный рост заболеваемости сифилисом. Ведущие ученые говорят о «новом» возврате этого заболевания, принявшего в ряде стран характер эпидемии.
Негативные явления в социально-экономической жизни общества: рост безработицы, проституции, наркомании и миграция населения — привели к повышению уровня распространенности сифилиса в России.
Число регистрируемых случаев сифилиса увеличивается в летне-осенний период, что связано с активизацией половых контактов среди населения (туристические поездки, летний отдых и т. д.).