IV. Основные клинические синдромы при ботулизме. Лабораторная диагностика
- паралитический
- гастроинтенстинальный
- интоксикационный
Лаб. Диагн:
- ОАК
- ОАМ
- посев рвотных масс, кала на аэробные питательные среды (Китта-Тороцци, казеиново – грибную)
- реакция нейтрализации ботулотоксина антитоксическими сыворотками ( биопроба на белых мышах)
V. Основные эпидемиологические, клинические и лабораторные критерии вирусного гепатита А
Эпидемиология:
- Источник - больные желтушным, безжелтушным и субклиническими формами ВГ
- Механизм – фекально – оральный
- Пути – водный (главный фактор), пищивой и контактно - бытовой
- Сезонность – летне – осенняя
- Факторы передачи – вода, пищевые продукты, грязные руки.
- иммунитет пожизненный
- болеют чаще молодые лица
Клиника: инкуб. Период – 15 – 30 дней, чаще в стертой форме, легкое течение
- преджелтушный период короткий, по гриппоподобному варианту протекает
- желтуха
- моча темная (цвета пива), кал ахоличен
- гепатоспленомегалия
- осложнения в редких случаях
- слабовыраженный синдромы цитолиза и МВС
- не дает хронического течения
Лабораторные показатели:
- Б/х: не сильно повышенные АЛАТ и АСАТ, умеренное снижение ПТИ, альбуминов, холестериннов, b-липопротеидов, желтуха
- ОАК лекопения, лимфоцитоз
- ОАМ – повышенные показатели стеркобилиногена, уробилиногена
- ИФА – ATHAV Ig M (+) острая форма гепатита А, ATHAV Ig G (+) – перенесенный гепатит А или вакцинация
VI. Какой из перечисленных источников вы считаете возможным при ГЛПС
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
- Человек
- Собака
- Кошка
- Домашняя мышь
- Рыжая лесная полевка
- Крысы
VII. Какой из перечисленных антибиотиков является препаратом выбора при лечении легкой формы сальмонеллеза.
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
А) пенициллин
Б) эритромицин
В) левомицетин
Г) тетрациклин
Д) ни один из них
VIII. Какими инфекционными заболеваниями можно заразиться…
А) отдыхая на турбазе под Жигулевском ( гепатит А, дизентерия, ГЛПС, брюшной тиф)
Б) купаясь в Самарке ( лептоспироз, дизентерия, лямблиоз, описторхоз, гепатит А)
В) употребляя в пищу консервированные грибы (ботулизм)
Г) разделывая сырое и отварное мясо на одной доске (тениоз, тениоринхоз)
Д) употребляя сырые яйца (сальмонелез)
Е) при половых контактах со случайными партнерами ( Вич – инфекции, гепатит В и С)
IХ. Напишите лист назначения больному ГЛПС при суточном диурезе 500 мл.
Rp.; Sol. Prednisoloni 3 %- 1 ml
D. S. По 90 мг ( 3 мл) внутривенно каждые 8 часов
Rp.; Sol. Natrii Chloridi 250 ml
D. S. Внутривенно капельно
Rp.; Sol. Glucosae 5 % - 250 ml
Sol. Acidi ascorbinici 5 % - 10 ml
D. S. Внутривенно капельно
Rp.; Sol. Reopoliglucini 250 ml
D. S. Внутривенно капельно
Rp.; Sol. Dimedroli 1 % - 2 ml
D. t. d. № 10
S. Внутримышечно по 2 мл 2 раза в день
Х. Основные клинические и эпидемиологические данные для постановки диагноза вирусный гепатит А
Эпидемиология:
- Источник - больные желтушным, безжелтушным и субклиническими формами ВГ
- Механизм – фекально – оральный
- Пути – водный (главный фактор), пищивой и контактно - бытовой
- Сезонность – летне – осенняя
- Факторы передачи – вода, пищевые продукты, грязные руки.
- иммунитет пожизненный
- болеют чаще молодые лица
Клиника: инкуб. Период – 15 – 30 дней, чаще в стертой форме, легкое течение
- преджелтушный период короткий, по гриппоподобному варианту протекает
- желтуха
- моча темная (цвета пива), кал ахоличен
- гепатоспленомегалия
- осложнения в редких случаях
- слабовыраженный синдромы цитолиза и МВС
- не дает хронического течения
ХI. В каком периоде болезни возможно сочетание таких результатов: НВsАg(+), НВeАg(-), ATcAg (+), AteAg (+), AtsAg (-)?
ВАРИАНТЫ ОТВЕТОВ:
- Преджелтушный период
- Разгар желтухи
- Спад желтухи
- Реконвалесценция
ХII. Классификация гельминтозов по анатомическому и биологическому признакам. Представители этих групп.
Анатом:
- Круглые ( Влагослав, аскарид, T. canis, Trichiella spiralis)
- Плоские: а) ленточные ( бычий цепень, свинной цепень, широкий лентец, карликовый цепень); б) сосальщики (сибирские двуустки)
Биолог:
- Биогельминты (Trichiella spiralis, бычий цепень, свинной цепень, широкий лентец, сибирские двуустки)
- Геогельминты (Влагослав, аскарид)
- Контактные
XIII. Дайте определение источнику инфекции, механизму, путям и факторам передачи
Путь передачи – это совокупность факторов обеспечивающих циркуляцию паразита между зараженными и восприимчиваыми организмами.
Источник инфекции – человек или животное (всегда живой организм), в организме которых происходит процесс размножения накопления патогенных микроорганизмов, которые затем выделяются в окружающую среду и могут попадать в организм восприимчивого человека или животного.
Механизм передачи - способ перемещения возбудителя инфекционной или паразитарной болезни из зараженного организма в восприимчивый. ( фекально – оральный, контактно – бытовой, аспирационный, трансмиссивный, вертикальный)
Факторы передачи – элемент окружающей среды, обеспечивающий передачу возбудителя инфекции от источника к восприимчивому организму.