На ранней сади сахарного диабета у больных наблюдается полиурия. Чем она обусловлена?
A. Гиперхолистеринемия
B. Кетонемия
*C. Гипергликемия
D. Гиперхолистеринемия
E. Гиперкалиемия
Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет . Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе ощущается запах ацетона. Содержание глюкозы в крови – 15,2 ммоль/л, кетоновых тел – 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевания характерны такие изменения?
A. Печеночной комы
B. Гипогликемической комы
C. Гиперосмолярной комы
D. Гипергликемической комы
*E. Кетоацидотической комы
197. Больной сахарным диабетом вовремя не получил инъекцию инсулина, что привело к развитию гипергликемической комы (содержание глюкозы в крови – 50 ммоль/л). Какой механизм является главным в развитии этой комы?
А. Гипернатриемия
В. Ацидоз
С. Гипокалиемия
*D. Гиперосмия
Е. Гипоксия
У новорожденного ребенка после кормления молоком наблюдались диспепсия, рвота. При кормлении раствором глюкозы эти явления исчезали. Недостаточная активность какого фермента, принимающего участие в переваривании углеводов, приводит к указанным расстройствам?
А. Амилаза
В. Сахараза
С. Изомальтаза
D. Мальтаза
*Е. Лактаза
У женщины 62 лет развилась катаракта(помутнение хрусталика) на фоне сахарного диабета. Усиление какого процесса при диабете является причиной помутнения хрусталика?
А. Кетогенеза
В. Глюконеогенеза
С. Липолиз
D. Протеолиза белков
*Е. Гликолизирования белков
Женщина 24 лет жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит. При обследовании: рост 162 см, масса тела 65 кг, уровень глюкозы в крови 8,3 ммоль/л, глюкозурия. Для какогосостояния наиболее характерны эти симптомы?
*A. Сахарный диабет
B. Стероидный диабет
C. Несахарный диабет
D. Алиментарная глюкозурия
E. Почечный диабет
201. Известно, что при сахарном диабете у больных чаще встречаются воспалительные процессы, снижена регенерация, замедляется заживление ран. Причиной этого является:
А.Снижение липолиза
В.Усиление катаболизма
*С.Снижение синтеза белка
Д.Повышение липолиза
Е.Ускорение глюконеогенеза
202. Больная 38-ми лет поступила в реанимационное отделение в бессознательном состоянии. Рефлексы отсутствуют. Сахар крови – 2,1 ммоль/л. В анамнезе – сахарный диабет с 18-ти лет. Какая кома имеет место у больной?
*А. Гипогликемическая
В. Кетоацидотическая
С. Гиперосмолярная
D. Гипергликемическая
Е. Лактацидемическая
У больного наблюдается нарушение зрения - гемералопия (куриная слепота). Какой витаминный препарат нужно употреблять больному, чтобы восстановить зрение?
А. Викасол
*B. Ретинола ацетат
С. Пиридоксин
D. Токоферола ацетат
Е. Тиамина хлорид
У больного после удаления желчного пузыря затруднены процессы всасывания Са через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?
*A. D3
B. РР
С. С
D. K
Е. В12
У больных алкоголизмом часто наблюдается гиповитаминоз В1, который является следствием нарушения питания. Симптомами гиповитаминоза B1являются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина B1особенно чувствительны клетки нервной ткани?
*A. Нарушается аэробный распад глюкозы
B. Усиливается липолиз жировой ткани
C. Нарушается окисление жирных кислот
D. Повышается интенсивность гликолиза
E. Снижается интенсивность гликолиза
Большая часть экспедиции Магеллана в Америку погибла от авитаминоза. Это заболевание проявлялось общей слаботью, подкожными кровоизлияниями, выпадением зубов, кровотечением из десен. Как называется этот авитаминоз?
A. Полиневрит (бери-бери)
B. Рахит
C. Пеллагра
D. Анемия Бирмера
*E. Скорбут (цинга)
Девочка 10 лет часто болеет острыми респираторными инфекциями, после которых наблюдаются множественные точечные кровоизлияния в местах трения одежды. Гиповитаминоз какого витамина имеет место у девочки?
А. В2
В. В1
С. В6
D. А
*Е. С
Мужчина 52-х лет. 3 года назад перенёс операцию удаления желудка. В крови: эD.- 2.0 1012/л, НЬ - 85 г/л, ЦП - 1,27. Нарушение усвоения какоговитамина вызвало эти изменения?
А. В6
В. с
*С. В12
D. Р
Е. А
У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (болезнь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?
А. Пиридоксин
В. Фолиевая кислота
C. Рибофлавин
*D. Тиамин
Е. Аскорбиновая кислота
210. У ребёнка 2-х лет кишечный дисбактериоз, на фоне которого возник геморрагический синдром. Наиболее вероятной причиной геморрагий у этого ребёнка является:
А. Активация тромбопластина тканей
В. Дефицит фибриногена
С. Гиповитаминоз РР
D. Гипокальциемия
*Е. Недостаток витамина К
При осмотре ребёнка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?
А. Биофлавоноиды
*В. Холекальциферол
С. Пантотеновая кислота
D. Рибофлавин
Е. Тиамин
У больного 43 лет с хронических атрофическим гастритом и мегалобластной гиперхромной анемией повышено выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостатком какого витамина обусловлено возникновение данного симптомокомплекса?
A. В5
B. В6
C. В3
D. В2
*E. В12
У больного наблюдаются дерматит, диарея, деменция. Из анамнеза известно, что основным продуктом питания больного является кукуруза. С недостатком какого витамина связаны эти нарушения?
A. В1
B. В9
*C. РР
D. В8
E. В2
У больного 37 лет на фоне длительного использования антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови-снижение активности II, VII, X факторов свертывания крови; удлинение времени свертывания крови. Недостатком какого витамина обусловлены эти изменения?
A. Витамин Е
B. Витамин С
C. Витамин А
D. Витамин D
*E. Витамин К
У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек обнаружены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?
А. Тиамин
B. Витамин К
*С. Витамин С
D. Витамин А
Е. Витамин Е
216. У больного выявлена болезненность по ходу крупных нервных стволов и повышенное содержание пирувата в крови. Недостаточность какого витамина может вызвать такие изменения?
А. Биотина
В. Пантотеновой кислоты
С. В2
*D. В1
Е. РР